HELLP syndrom mens gravid: Årsager, tegn og forebyggelse

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er HELLP syndrom?
• Hvad stiller mødre i fare for at udvikle HELLP syndrom?
• Tegn og symptomer
• Hvordan udføres diagnosen?
• Behandling for HELLP-syndrom
• Komplikationer af HELLP syndrom
• Langsigtet udsigter for kvinder med HELLP syndrom
• Kan HELLP syndrom forhindres?

Et af kroppens vigtigste (og ofte overset) organer er leveren. Når dette organ påvirkes af sygdom eller skade, kan det alvorligt påvirke kvaliteten af ​​det menneskelige liv. Dette er især et problem, når du er gravid. Betingelser, som påvirker leveren, er ofte årsagen til mange farlige, om ikke dødelige resultater. Mens de er gravid, kan disse resultater også skade din baby.

Hvad er HELLP syndrom?

En ekstrem sjælden tilstand, der påvirker graviditeter, er HELLP en tilstand kendt for at forringe blodet, påvirke blodcirkulationen og skade leveren. Navnet er en forkortelse af syndromets tre hovedtræk, hovedsageligt hæmolyse, forhøjet leverenzymer og lavt blodpladeantal. Tilstanden selv er en variation eller en bivirkning af en anden farlig tilstand kaldet præeklampsi. HELLP betragtes som livstruende for både babyen og moderen. Denne sygdom skal behandles som en nødsituation og behandles med det samme. HELLP forårsager i grunden følgende sygdomme på én gang:

• Røde blodlegemer nedbrydes og ødelægges på grund af en tilstand forårsaget hæmolyse.
• Enzymerne i leveren er forhøjet og signalet traumer eller svigt i leveren selv.
• Koblingen af ​​blod bliver stadig vanskeligere på grund af lave blodpladetal.

HELLP syndrom er ekstremt sjældent og er kun kendt for at påvirke kun 1% af kvinderne. Kvinder med præeklampsi kan få denne sygdom til at manifestere sig oftere, med næsten 20% kendt for at indgå sygdommen. Det er vigtigt at bemærke, at denne tilstand kan overføres til dine børn eller blive videregivet til dig fra dine forældre eller forfædre. Det kan være genetisk.

Hvad stiller mødre i fare for at udvikle HELLP syndrom?

Selvom der ikke er nogen kendte årsager til dette syndrom, menes det, at følgende betingelser frembyder sig som risikofaktorer for at udvikle dette syndrom:

• Slægtsforskning - Tilstanden er kendt for at blive afsendt gennem genetik.
• En svag lever - Sandsynligheden for at HELLP manifesterer øges, hvis leveren har lidt traume eller svaghed.
• Preeklampsi - HELLP kan skyldes bivirkninger eller komplikationer af præeklampsi.

Hvis moderens alder er ret avanceret under graviditeten, eller hvis blodtrykket er dårligt vedligeholdt, eller moderen har haft en tidligere historie af præeklampsi, kan det også være risikofaktorer.

Tegn og symptomer

Det første skridt i retning af behandling af denne sygdom er ved at forstå symptomerne på HELLP syndrom under graviditeten:

• Træthed
• Kvalme
• Hyppig eller sjælden mavesmerter nær leveren (under din ribcage på højre side af din krop)
• Usædvanligt let blå mærkning af kroppen
• Overdreven blødning, der sker usædvanligt nemt
• Blod fra sår, der ikke koagulerer
• Gulsot

I første omgang kan HELLP efterligne symptomer på influenza. Andre symptomer ligner ekstremt preeklampsi. Hvis disse symptomer begynder at manifestere, bedes du straks underrette din primære lægehjælp.

Hvordan udføres diagnosen?

På grund af lighederne i denne tilstand til andre sygdomme, kan lægerne kræve omfattende test for at diagnosticere HELLP. Til at begynde med vil lægerne foretage en fysisk undersøgelse, hvor de vil lede efter tegn på problemer med leveren ved at kontrollere inflammation omkring anklerne og ømhed eller smerte nær højre side af underlivet. Når dette er gjort, kan de fortsætte med at tjekke din urin til protein, da protein i din urin kan være et tegn på præeklampsi samt HELLP. Kombineret med en rutinemæssig test af dit blodtryk og blodprøver for at fastslå antallet af røde blodlegemer og blodpladeniveauer, kan læger desuden udføre en blodprøve kaldet LFT- eller leverfunktionstest for at evaluere leverenes og dets enzymers sundhed. Endelig kan læger på grund af denne tilstand først og fremmest manifestere i tredje semester, gøre en ultralyd og en nonstress test for at fastslå din babys velvære. Hvis de føler, at resultaterne ikke er afgørende, kan lægerne køre en biofysisk profil for at bekræfte dit barns helbred.

En vigtig note : Selv om betingelsen hovedsagelig begynder at manifestere sig i tredje semester, kan HELLP lide kvinder på noget tidspunkt i graviditeten eller endda efter fødslen.

Behandling for HELLP-syndrom

HELLP kan være en livstruende tilstand for moderen og babyen. Derfor er det vigtigt, at du hurtigst muligt konsulterer en læge, hvis du er diagnosticeret med denne tilstand. Almindeligvis vil den eneste behandling for denne tilstand være at levere barnet. For at hjælpe babyens lunger modne, kan kortikosteroider anvendes i tidlig graviditet. Lægerne vil ringe på leveringsmetoden afhængigt af hvor langt du er i din graviditetscyklus. I nogle tilfælde kan lægerne mærke behovet for enten kraftigt at fremkalde arbejdskraft eller endda udføre en C-sektion.

I tilfælde af eclampsia kan læger medikere dig for at nedbringe dit blodtryk for at forhindre et anfald. I denne situation er dine blodplader ekstremt lave, og medicinsk teamet kan udføre blodpladetransfusion for at sikre koagulering finder sted. Dette skyldes, at et lavt antal blodplader kan sætte dit liv i fare under levering.

Læger overvåger din tilstand tæt ved optagelse. Levering kan blive tvunget, hvis du allerede er 34 uger gravid. Hvis ikke, kan lægerne fortsætte med at overvåge dine vitaliteter og holde øje med din og din babys tilstand i op til 72 timer.

Komplikationer af HELLP syndrom

Denne tilstand kan være yderst farlig, hvis den ikke behandles i tide. Virkningen af ​​HELLP syndrom på barnets udvikling kan være drastisk, så meget som det er livstruende for moderen. Dette er en af ​​grundene til, at det anses for afgørende at søge lægehjælp og lade lægerne overvåge både dit og dit fostres sundhed under graviditeten. Nogle af de komplikationer, som syndromet kan give anledning til er:

• Nyresvigt
• Åndedrætsbesvær
• Væske eller væske i lungerne
• Strokes
• Clotingsproblemer - Unormal koagulation betragtes som ekstremt farlig under graviditeten.
• Leversvigt
• Problemer med blodcirkulationen og blodforsyning til nyre og lever.
• Akkumulering af blod i leveren

Børn, der er født på grund af tvangsarbejde eller C-sektioner på en meget tidligere dato end den forventede leveringstid, kan være i fare for forskellige forudgående babyforhold. Det er kritisk i denne situation at kommunikere med din læge om de trin, der er nødvendige for at passe på din tidligt fødte baby.

Langsigtet udsigter for kvinder med HELLP syndrom

Virkningerne af postpartum HELLP syndrom på kvinder kan være minimal, hvis de bliver fanget tidligt. Dette kan føre til muligheden for en fuldstændig opsving. De største komplikationer, der desværre står over for barnet. I tilfælde af HELLP leveres de fleste babyer for tidligt. Dette sætter dem i fare for at udvikle talrige handicap, sygdomme og kan forlade dem med et svagt immunsystem.

Børn født ekstremt tidligt, måske sat i NICU eller ICU for børn. I nogle tilfælde kan de placeres i inkubatorer for at sikre livsstøtte. De fleste babyer født tidligere end 34-37 uger vil blive under observation i en periode efter fødslen for at sikre, at der tages størst vægt på deres overlevelse.

Kan HELLP syndrom forhindres?

En af de mest uheldige ting ved denne betingelse er, at der ikke kan træffes foranstaltninger for at undgå, at betingelsen manifesterer sig. Det mest man kan gøre er opfølgning med aftaler, der er planlagt med en læge, og sørge for, at den pleje, der rådes af lægen for prænatal sundhed, gennemføres. Det er vigtigt at kommunikere åbent med din partner om denne tilstand, uddanne jer selv og bede din læge om at forklare detaljeret, hvad dine muligheder er, og hvad den realistiske diagnose ville være. Selv under de bedste omstændigheder er der ingen tegn på nogen metode, der garanterer forebyggelse. Faktisk, hvis moderen er diagnosticeret med HELLP under den første babyens levering, er chancerne for, at betingelsen også vender tilbage til fremtidige graviditeter.

For støtte under denne vanskelige tid, spørg din læge at anbefale supportgrupper. Du skal også sørge for, at din partner og dig planlægger aftaler med psykiatere og psykologer, da rådgivning kan hjælpe med at forberede sig på kampene, der kommer. Dette kan også medvirke til at mindske den mentale og følelsesmæssige stress, du måtte undergå i løbet af denne tid. Stress kan altid komplicere enhver medicinsk tilstand. Det er også vigtigt at kommunikere åbent med din partner om fysisk ubehag og at uddanne andre plejere om de risici, forholdsregler og pleje, der kræves i løbet af denne tid.