Uterinfibroider: påvirker infertilitet og behandling
I denne artikel
- Symptomer på livmoderfibroider
- Kan Uterine Fibroids forårsage infertilitet og abort i kvinder?
- Behandling af livmoderfibroider
Det er ikke ualmindeligt at finde livmoderfibre hos kvinder. Hvorvidt disse ikke-kræftformer findes i livmoderen, vil påvirke en kvindes sundhed afhænger af deres nøjagtige placering.
Uterin fibroider fundet i livmoderen er godartede tumorer skabt af de samme muskelfibre som myometrium. Myometriumet er det midterste lag af livmodervæggen, der hovedsageligt består af livmoderhalsmuskelceller (også kaldet uterinmyocytter), men også understøttende stromal og vaskulært væv. Fibroider er tætte og runde i form. Når disse fibroider er placeret under foringsmembranen uden for livmoderen (serosa), kaldes de subserosale fibroider. Submukosale fibroider er dannet inde i livmoderhulen, under livmoderforingen, og intramurale fibroider er konstrueret i livmoderens muskelvæg.
Symptomer på livmoderfibroider
De fleste kvinder oplever mild til ingen symptomer, men flere andre kan gennemgå smerte og kraftig blødning i deres månedlige perioder. Symptomer på livmoderfibre kan manifestere inden for få måneder af udvikling eller nogle gange tage år at dukke op. Symptomerne og problemerne forbundet med livmoderfibre omfatter:
- Tung menstruationsblødning og længere perioder.
- Spotting før eller efter en smertefuld menstruation.
- Abdomen, bækken og rygsmerter.
- Smerter under samleje.
- Hyppig vandladning og urininkontinens.
- Smerter med afføring.
- Manglende evne til at blive gravid.
- Problemer som placental abruption, for tidlig levering og abort.
Kan Uterine Fibroids forårsage infertilitet og abort i kvinder?
Forskning har vist, at livmoderfibroiderne kan reducere fertiliteten med ca. 70 procent, og de er også forbundet med øget abortmangel og for tidlig levering. I nogle tilfælde, hvis fibroiderne vokser store, kan de indsnævre livmoderhulen og øge risikoen for abort og infertilitet. Fædre påvirker normalt frugtbarhed, når de vokser inde i livmoderen, hindrer embryoimplantation eller fører til tidlige miskraber. Men nogle kvinder føde sunde babyer på trods af at de har store fibroider. Så der er ingen tegn på, hvordan og hvornår livmoderfibre påvirker fertiliteten.
I tilfælde af et abort, påvirker submucosal fibroid det befrugtede æg i livmoderen. I løbet af første og anden trimester kan fibroid tynde foringen og reducere blodtilførslen, hvilket forårsager underudvikling af fosteret og til sidst abort. Men en deraf følgende graviditet kan fortsætte uden problemer på grund af muligheden for, at ægget opstiller på et andet sted i foringen.
Behandling af livmoderfibroider
Uterin fibroids kræver ofte ikke behandling. Først når kvinder med fibroider har problemer som akut smerte, blodtab i løbet af månedsperioden, manglende evne til at blive gravide og abort, foretager lægen en passende anbefaling. Nogle af de tilgængelige behandlinger er:
1. Endometrialablation
Fibroider, der vokser i det indre lag af livmoderen, kan behandles med denne procedure. Det fibroid voksende endometriumvæv fjernes fra det indre foring med laser energi, en opvarmet trådsløjfe eller varm væske i en ballon.
2. Myolyse
Med laparoskopi er det en mindre kirurgisk procedure. En lille nål indsættes for at sonde eller sende elektrisk strøm lige ind i fibroid for at forbrænde den såvel som omkringliggende blodkar.
3. Myomektomi
Denne kirurgiske procedure er bedst egnet til kvinder, der planlægger at have børn i fremtiden. Kirurgen fjerner fibroiderne, der forlader livmoderen intakt i denne udfordrende procedure. Hvis fibroiderne vokser uden for livmoderhulen, udføres en laparoskopisk myomektomi.
4. Hysterektomi
Denne procedure anbefales til kvinder, der nærmer overgangsalderen eller ikke har planer om at få børn. I denne procedure fjernes hele livmoderen.
5. Uterine Artery Embolisation (UAE)
Avancerede røntgenstråler bruges af radiologer til at bestemme den nøjagtige placering af fibroid og de omgivende blodkar. Derefter skæres blodtilførslen til fibroid ved at indsprøjte en plastikplug i karret. Uden tilstrækkeligt blod skrumper fibroid ned og dør.
6. Medicin
Nogle praktiserende læger anbefaler medicin, der reducerer østrogeniveauerne, til sidst krymper fibroid og / eller midlertidigt forstyrrer sin vækst. Imidlertid begynder fibroider i mange tilfælde at vokse, når medicinen er stoppet.
Selvom der ikke findes nogen specifikke måder at forhindre, at fibroider udvikler eller gentager sig, skal du konsultere en læge, hvis du bemærker nogen symptomer. Din omsorgsperson vil give dig det bedste råd og anbefale en behandling, hvis det er nødvendigt.