Hul i babyens hjerte - Typer, årsager og behandling
I denne artikel
- Hvad er huller i hjertet?
- Typer af huller i hjertet
Det menneskelige hjerte er organet der er ansvarlig for at regulere blodstrømmen i vores kroppe. Nogle gange bliver babyer født med et defekt hjerte eller mere passende en defekt i hjertets struktur. Denne defekt har en negativ indvirkning på hjertefunktionen og påvirker igen den korrekte strøm af blod.
Det menneskelige hjerte består af to sider divideret med en mur, også kendt som septum. Der er to samtidige processer, som hjertet udfører med hvert slag. Hvert hjerteslag resulterer i iltfattigt blod, som strømmer ind i højre side af hjertet, som igen pumpes af hjertet ind i lungerne. Blod rig på ilt pumpes af venstre side af hjertet ind i kroppen. Indervæggen eller septum holder det iltrige blod adskilt fra det iltfattige blod ved at danne en fysisk barriere mellem de forskellige sider af hjertet.
I denne artikel ser vi nærmere på medfødte hjertefejltyper, deres årsager og tilgængelige behandlinger.
Hvad er huller i hjertet?
Nogle gange bliver babyer født med hul i indre væg eller septum, disse huller forbinder hjerteets separate kamre og forstyrrer den måde, hvorpå blod transporterer ilt til og fra hjertet.
I enklere termer betegnes huller i hjertet som medfødte hjertefejl. Med fremskridt inden for medicinsk viden og teknologi med hensyn til diagnose og behandling kan børn diagnosticeret med medfødte hjertefejl overleve og vokse til at leve et normalt liv, da disse defekter kan helbrede alene i rette tid. Babyhullet i hjertet overlevelsesrate er usædvanligt høj i betragtning af den ekspertise der findes nu.
Typer af huller i hjertet
En atriel septal defekt eller ASD er, når hullet er i septumets øverste del og mellem de to øverste kamre i hjertet. Hvis hullet er i nederste septum mellem de to nedre kamre, er det kendt som en ventrikulær septal defekt eller VSD. I tilfælde af en ASD eller en VSD blokerer blodet fra to forskellige kamre i hjerteblandingen, hvilket resulterer i, at noget iltfattigt blod pumpes ind i kroppen i stedet for lungerne, og at nogle iltrige blod pumpes tilbage i lungerne i stedet for kroppen .
1. Ventrikulær septalfejl
De to nedre kamre i hjertet kaldes ventrikler. Ventrikulær septalfejl hos spædbørn kan beskrives som et hul eller en åbning i septum, der adskiller venstre ventrikel fra højre ventrikel. Dette hul eller åbning resulterer i strømmen af iltrige blod fra venstre til højre ventrikel. Under ideelle omstændigheder skal det iltrige blod fra venstre ventrikel strømme ind i kroppen via aorta, når dette ikke sker, det er tilfældet med ventrikulær septalfejl eller VSD.
Mulige årsager
Medicinsk videnskab har ikke noget definitivt svar med hensyn til årsagerne til en baby født med et hul i hjertet eller medfødte hjertefejl og for det meste læger ikke lægerne, hvorfor disse komplikationer udvikler sig. Der er dog visse sandsynlige årsager til det samme. Den første af disse sandsynlige årsager er, at medfødt hjertefejl kan være arvelig. Det er blevet observeret, at forældre med medfødte hjertefejl er mere tilbøjelige til at videregive denne komplikation til deres barn. Genetiske lidelser har været kendt for at forårsage medfødte hjertefejl, Downs syndrom, for eksempel er en genetisk lidelse, det er blevet observeret, at mere end halvdelen af børn født med Downs syndrom lider af medfødte hjertefejl. Tobaksmisbrug er også kendt for at forårsage VSD hos spædbørn, især hvis kvinder forkæler cigaretter under graviditet.
Tegn på VSD hos babyer
- En rutinemæssig check-up i løbet af de første par uger af livet kunne identificere VSD. Når blod flyder mellem venstre og højre ventrikler, producerer det en unik lyd eller vibration, der kaldes hjertemormen. Den murmur, der er forbundet med en VSD, er unik, og lægen vil identificere den i modsætning til en murmur forårsaget af andre faktorer.
- I tilfælde af moderate til store VSDs babyer kan vejrtrækning hurtigere end normalt og vise tegn på udmattelse under fødning.
- Børn med VSD har tendens til at bryde ind i sved eller begynde at græde, mens de bliver fodret.
- Babyer med VSD'er kan vise langsommere vægtforøgelse.
Diagnose
- Hvis der opdages et hjerteklump, kan lægen lede dig til at besøge en pediatrisk kardiolog.
- En pædiatrisk kardiolog vil studere barnets medicinske historie og foretage en lægeundersøgelse.
- Kardiologen kan bede om en røntgenstråle eller et elektrokardiogram, som tester hjerteets elektriske aktivitet.
- Kardiologen kan også bede om et ekkokardiogram, der skaber et billede af hjertet ved hjælp af lydbølger, denne test vil også afsløre vigtige oplysninger såsom hjertets struktur, blodgennemstrømning gennem hjertets kamre, blodtryk og blodgenniveau.
- Hvis der kræves yderligere oplysninger, kan der udføres en hjertekateterisering til måling af niveauet af ilt i blodet i hjertet og blodtrykket.
Komplikationer
- Store VSD'er kan forårsage hjertesvigt hos børn, da venstre side af hjertet pumper blod både i højre ventrikel og i kroppen, øger den ekstra indsats fra hjertet hjertefrekvensen og kroppens behov for energi.
- Retarderet vækst kan observeres hos spædbørn med VSD, da de ikke er i stand til at fodre nok til at opfylde deres ekstra energibehov.
- Uregelmæssig hjerteslag og skræmning af blodkarrene i lungerne.
VSD behandling hos spædbørn
- Læger vil anbefale højt kalorieformler og brystmælk kosttilskud for at opfylde de ekstra energibehov af en baby's krop, der lider af VSD.
- I tilfælde af at en VSD ikke helbreder naturligt ved en års alder i hjerteoperationer for babyer, kan det anbefales.
- Kirurgi anbefales også, hvis barnet skal opbevares på medicin for at forhindre hjertesvigt eller ikke går i besiddelse.
Omsorg for VSD Baby
I tilfælde af en baby diagnosticeret med en lille VSD og uden symptomer, ville det lejlighedsvise besøg og kontrol af en kardiolog nok være tilstrækkeligt. Mundtlig hygiejne bør opretholdes for børn med VSD, da bakterier fra munden kan komme ind i blodbanen og forårsage en infektion i hjertets indre foringer. Antibiotika kan administreres af læger til børn med VSD før enhver medicinsk eller tandbehandling for at undgå infektioner i hjertet. Et regelmæssigt besøg hos børnelæsen anbefales til børn med VSD'er for at kontrollere normal vækst og udvikling. Spil og andre aktiviteter bør kun indledes som beskrevet af lægen.
2. Atriale Septal Defekt
De to øverste kamre i hjertet kaldes atrium. En atriel septal defekt hos spædbørn kan beskrives som et hul eller en åbning i den del af septum, som holder venstre og højre atrium adskilt. Dette hul eller åbning resulterer i strømmen af iltrige blod fra venstre atrium til højre atrium. Under ideelle omstændigheder skal det iltrige blod fra venstre atrium strømme ind i kroppen og ikke tilbage i lungerne, hvis det ikke er en atriel septalfejl eller ASD.
Årsager
De sandsynlige årsager til ASD svarer til de sandsynlige årsager til VSD som nævnt ovenfor.
Atriale septal defekt symptomer hos babyer
Symptomerne på ASD inkluderer:
- Åndedrætsbesvær og åndenød.
- Børn med ASD har tendens til at være trætte og sløvede og dæk nemt, når de er fysisk aktive.
- Akkumulering af blod og væsker i lungerne.
- Akkumulering af væsker i fødder, ben og ankler.
Diagnose
- Hvis der opdages et hjerteklump, kan lægen lede dig til at besøge en pediatrisk kardiolog.
- En pædiatrisk kardiolog vil studere barnets medicinske historie og foretage en lægeundersøgelse.
- Kardiologen kan bede om en røntgenstråle eller et elektrokardiogram, som tester hjerteets elektriske aktivitet.
- Kardiologen kan også bede om et ekkokardiogram, som skaber et billede af hjertet ved hjælp af lydbølger. Dette er en primær test for en ASD og vil også afsløre vigtige oplysninger såsom hjertets struktur, blodgennemstrømning gennem hjertekamrene, blodtryk og blodgennemsnit
Komplikationer
- I tilfælde af en ASD, er højre side af hjertet tvunget til at arbejde hårdere og kan i sidste ende resultere i ret hjertesvigt.
- Uregelmæssig hjerteslag på grund af et forstørret højre atrium.
- Blodpropper må ikke filtreres ud af lungerne og kan rejse ind i kroppen og blokere blodgennemstrømning i arterier, der resulterer i et slagtilfælde.
ASD Behandling for babyer
- Børn med ASD bør tages til periodiske undersøgelser for at kontrollere, om ASD har helbredt naturligt.
- Med børn mellem 2 og 5 år, der stadig lider af ASD, kan læger anbefale en kirurgisk procedure for at fjerne tilstanden.
Omsorg for ASD Baby
I de fleste tilfælde helbreder ASD's helbred normalt, men små ASD'er, der ikke forårsager symptomer, behøver ikke ekstra pleje og opmærksomhed. Et regelmæssigt besøg hos børnelæsen anbefales til børn med ASD for at kontrollere normal vækst og udvikling. Spil og andre aktiviteter bør kun indledes som beskrevet af lægen.
Medfødte hjertefejl inklusive både ASD og VSD har tendens til at helbrede alene. Forskud inden for medicinsk videnskab og teknologi har i høj grad forbedret diagnosen og behandlingerne af medfødte hjertefejl.