Superovulation - Proces, Risici og Succes Priser

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er superovulation
• Hvem kan vælge superovulation
• Superovulationsproces
• Fertilitetslægemidler, der bruges i superovulation
• Hvor mange æg har du ideelt set brug for
• Risici forbundet med superovulation
• Bivirkninger af superovulation
• Hvad er succesfrekvensen for superovulation

Infertilitetsbehandlinger kan virkelig udmattende både følelsesmæssigt og fysisk. Før vi kommer ind i disse behandlinger, skal vi være fuldt bevidste om processen, risiciene knyttet til det og selvfølgelig succesrate. Dette indlæg forklarer i detaljer alt, hvad du behøver at vide om superovulationsbehandling som en del af infertilitetsbehandling.

Hvad er superovulation

Vi har alle hørt om IVF (in vitro-fertilitet) behandling; superovulation er en del af det. Superovulation refererer til den kunstige medicinfremkaldt produktion af flere æg, som derefter kan anvendes i IVF reproduktionsteknologi. I det normale kursus ovulerer en kvinde et æg pr. Cyklus. I superovulationsprocessen kan hun ved hjælp af fertilitetsmedicin producere mere end et æg, som lægen vil hente fra æggestokkene lige før ægløsning. Flere æg vil føre til flere embryoner. Denne proces øger således chancerne for succesrate i IVF.

Hvem kan vælge superovulation

Kvinder, der allerede ægløses, men som ikke kan tænke sig, kan vælge superovulering for at forbedre deres chancer for at blive gravid ved at frigive flere æg. Kvinder med åbne æggeleder og hvis partnere har tilstrækkelig sædceller kan også vælge superovulering. En anden sag er, når kvinder ægløses ved hjælp af oral medicin, men er ikke i stand til at tænke kan også gå til superovulation.

Superovulationsproces

Superovulationsprocessen starter med at kvinder frigør ekstra æg ved hjælp af oral medicin som clomiphene. Dette indebærer lav pris, mindre risiko og kan betragtes som en mild form for superovulation.

En ultralyd omkring ovulationstidspunktet afslører præcis, hvor mange follikler der frigives. Hvis kun en follikel frigives, ændres dosis af lægemidler tilsvarende i den næste cyklus.

Mange læger anbefaler gonadotropin under superovulation. Gonadotropin er et hormonelt lægemiddel, som kan injiceres i kroppen for at påbegynde ægløsning. Kvinder under medicin af gonadotropin bør overvåges nøje for at sikre, at de ikke producerer for mange æg.

Kvinder, der gennemgår superovulationsprotokollen, bliver bedt om at tage tre dages medicin og derefter vende tilbage til klinikken for ultralyd og blodprøver. Afhængigt af svaret på æggestokkene vil lægen bede dig om at komme til klinikken i løbet af den næste til tre dage for yderligere overvågning.

Doktoren injicerer derefter det humane choriongonadotropin (hCG) for at initiere ægløsning, når det ønskede antal æg er modnet. I tilfælde af intrauterin insemination (IUI) skal du komme tilbage til klinikken efter 36 timers hCG-injektion til inseminationsprocessen.

Fertilitetslægemidler, der bruges i superovulation

Superovulation fokuserer på to processer, der inducerer æggestokkene til at modne flere æg og forhindre for tidlig frigivelse af disse æg. Lægen skal kunne hente æggene fra æggestokkene før ægløsning. Hvis ægløsning sker inden hentningen, skal IVF-cyklen afbrydes. Følgende to første lægemidler bruges til at inducere superovulering, og de sidste to injiceres for at forhindre for tidlig ægløsning.

• gonadotropin
• gonadotropiner
• GnRH agonister
• GnRH antagonister

Hvor mange æg har du ideelt set brug for

Det ideelle antal æg, du skal modnes udelukkende, afhænger af din diagnoserapport og behandlingsplan. Det afhænger også af lægeens faglige erfaring og mening. En ultralydsrapport vil afsløre, hvor mange follikler der produceres af dine æggestokke. Problemet er, at ikke hver follikel vil give dig ønsket kvalitet af æg, der kan modnes i et embryo. Derfor produceres en række æg for at forbedre succesgraden af ​​din graviditet. I betragtning af ovenstående faktorer varierer antallet af æg fra 8 til 15. I tilfælde af mikro-IVF behøver du kun fire eller fem follikler.

Risici forbundet med superovulation

Følgende risici er forbundet med superovulation:

1. Flere graviditeter

Superovulation øger risikoen for flere fødsler. Ca. 20-30% af succesrige IVF-graviditeter har resulteret i tvillinger eller tripletter. Superovulation har den højeste risiko for tripletter i forhold til andre behandlingsmuligheder.

2. Ovarie Hyperstimulationssyndrom

OHSS er en tilstand, hvor æggestokkene blev forstørret og fyldt med væske som følge af gonadotropinmedikamenter. Mindre former for OHSS er ret almindelige, og symptomerne indebærer opblødning eller svagt bækkens ubehag; den går væk umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen. Men i sjældne tilfælde er OHSS mere alvorlig, og kvinder har svært ved at urinere, hurtig vægtforøgelse, dehydrering, komplikationer i andre organer som nyre og lever og har stor risiko for at udvikle blodpropper. En kvinde under gonadotropiner medicin overvåges nøje for at reducere chancerne for OHSS betydeligt, og hvis patienten har stor risiko for at udvikle OHSS, afbrydes behandlingen straks.

3. Ovarial torsion

Ovarial torsion også kaldet æggestokket twisting sker i ekstremt sjældne tilfælde. Da æggestokkene bliver forstørrede, drejer det sig om sig selv, hvilket begrænser blodet der strømmer ind i det. Dette fører til svær mavesmerter, kvalme, opkastning og til tider feber. Kirurgi skal udføres for at løse twist.

4. Ektopisk graviditet

Når et befrugtet æg implantater sig uden for livmoderen, siger i æggeleder, æggestokke eller livmoderhals, så betegnes det som ektopisk graviditet. Ektopisk graviditet er ret sjælden og sker, fordi mange kvinder med infertilitet har tubal dysfunktion og fertilitetsmedicin forårsager frigivelse af flere æg. Dette øger muligheden for, at ikke alle befrugtede æg bevæger sig gennem rørene i livmoderen til implantation.

Bivirkninger af superovulation

Enhver behandling medfører en vis risiko forbundet med den. Bivirkningerne afhænger af medicin dosering og hvordan din krop reagerer på det. Superovulation kan forårsage følgende bivirkninger:

• Kvalme
• Hovedpine
• Off-cycle abdominal blødning
• Oppustethed
• Humørsvingninger
• Respiratoriske lidelser
• Vægtøgning
• Ondt i maven
• Tørhed i skeden
• Hot blinker
• Angst
• Ledsmerter
• Rødme eller hævelse på injektionsstedet
• Lav sexdrev
• Acne

Bivirkninger kan mindskes ved at tage medicinen om natten eller med mad. Også, hvis behandlingen er lavet med den laveste effektive dosis, kan bivirkningerne mindskes.

Hvad er succesfrekvensen for superovulation

Behandlingshastigheden afhænger af faktorer som - behandling, der anvendes IVF, IUI, mini IVF, patientens diagnose og patientens alder.

I det normale kursus er IVF succesrate højere i forhold til superovulations-IUI succesrate . Superovulation vil ikke lykkes i tilfælde af kvinder over 40 år og kvinder med primær ovariefejl. I sådanne tilfælde anbefaler læger en ægdonor, da IVF-succesfrekvensen med en ægdonor er ganske god. Test af ovariereserves er gjort for at forudsige, om superovulering vil virke eller ej.

Superovulation kan helt sikkert øge dine chancer for at blive gravid gennem IVF eller IUI. Har en detaljeret diskussion med din læge for at forstå din situation bedre og vide, om superovulation er den rigtige behandling for dig.

Læs også: Hvad er anovulering?