Pelvic girdle smerte / symphysis pubis dysfunktion: fakta
Se altid en læge, hvis du er bekymret over alle aspekter af dit helbred eller velvære, mens du er gravid.
Hvad er det?
Pelvic girdle pain (PGP) eller symphysis pubis dysfunktion (SPD) refererer til den smerte gravid kvinde erfaring i en eller flere af deres bækken leddene. Det kan starte på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten eller påvirke kvinder efter fødslen af barnet.
Chancerne for at udvikle tilstanden er højere, hvis kvinden har lidt under smerter i ryggen eller vedvarende en skade på ryggen tidligere. Kvinder med multipler, de, der har haft PGP i tidligere graviditeter, og dem, der arbejder i hårde, fysiske forhold, kan også være mere udsatte.
Det hormon relaxin, der forårsager blødgøring af ledbåndene i hele kroppen under graviditeten, er ofte citeret som grunden til, at muskler i bækken regionen kan ende med at skulle arbejde hårdere for at støtte kroppen og dermed forårsage smerte. Endvidere siges ændringer i stillingen på grund af den voksende baby samt vægten på bækkenbundens muskler at være faktorer i graviditeten, som bidrager til smerter i bækkenområdet.
Hvad er symptomerne?
- Smerter i pubic / lower back område
- Vanskeligheder med at komme op / sidde ned, rulle over i seng eller komme ind og ud af biler
- Klikker i bækkenet, når du går
- Blære dysfunktion (midlertidig inkontinens ved udskiftning af stillinger)
- Smerter i andre områder af kroppen, herunder skinker, ned for ben og knæ
- Stramhed i øvre ryg
Hvordan er det diagnosticeret?
Diagnose foretages normalt ved klinisk undersøgelse og tager hensyn til tidligere smertehistorie. Læger kan give henvisninger til at se en fysioterapeut, som kan undersøge musklerne i ryggen, bækkenet og hofteområdet, samt hvordan leddene bevæger sig, når du udfører hverdagens aktiviteter.
Hvad er behandlingen?
En fysioterapeut med speciale i kvinders problemer vil hjælpe med at komme med en ledelsesplan, herunder grundlæggende stabilitetsøvelser, tapning eller iført et bælte til understøttelse af lænderyg og bækkenområde samt smertestillende medicin.
Undgå klatretrappe, tunge løft (herunder småbørn), sidder også på gulvet eller står i lange perioder, er også normalt foreslået.
Andre problemer
Mange kvinder frygter, at arbejdsproblemerne vil blive værre på grund af PGP, men med korrekt forvaltning er det normalt ikke tilfældet. Normal vaginal levering anbefales normalt, men visse stillinger som at ligge på ryggen for at føde, er normalt afskrækket. Arbejde med en fødselsplan for at gøre jordemoder og fødselspartner opmærksom på ubehagelige stillinger kan også hjælpe.
Efter fødslen finder mange kvinder, at deres symptomer forbedres markant, men for dem med vedvarende problemer foreskrives antiinflammatorisk medicin. Yderligere fysioterapeut-anbefalede øvelser kan bidrage til at forbedre styrken i bækkenområdet.
Fakta bekræftet af Dr. Gino Pecoraro. Dr. Pecoraro er en Brisbane-baseret fødselslæge og gynækolog.