Arbejdsstadier under en vaginal fødsel
I denne artikel
- Hvad er arbejde?
- Tegn på arbejde
- Arbejdsstadier i en vaginal levering
- 1. Første fase af arbejdet
- 2. Anden fase af arbejdet
- 3. Tredje etape af arbejdet
- 4. fjerde fase af arbejdet
Den utålmodighed at holde din baby er naturlig, efter at du har krydset ni måneder af rutsjebane af graviditet. Men den sidste fase er den mest afgørende, og du bliver nødt til at bære smerter, før du ser din baby. Hvis din babys position er gunstig, er du højst sandsynlig for at være i en vaginal levering. Lad os forstå stadierne af arbejdskraft og hvordan du kan håndtere hver fase for at sikre en jævn vaginal levering.
Hvad er arbejde?
Arbejde omfatter de sammentrækninger, der kaldes arbejdssmerter, som du oplever før levering og fortsætter, indtil du leverer. Det er primært opdelt i fire faser. Det er vigtigt for en forventet mor at forstå processen med arbejde og levering for at kunne klare de forskellige stadier.
Tegn på arbejde
De tidlige tegn på arbejde ledsages ofte af symptomer, som din krop begynder at vise ved begyndelsen af arbejdet. Nogle af de mest almindelige tegn på tidlig fødsel og præ-arbejdssymptomer er:
- Lightening
I sidste graviditetsstadium kan det være svært at trække vejret som normalt på grund af tyngde. Når babyens hoved falder ind i bækkenet, er det starten på din levering, og du kan opleve, at vejrtrækning er lettere end før. Du kan også føle dig som at urinere ofte siden din baby presser på blæren. Du kan opleve disse symptomer fra få uger til et par timer efter arbejdets begyndelse.
2. Bloody Show
De fleste forventer, at mødre frigør en brunlig udledning. Udledningen, der kommer fra livmoderhalsen, kaldes slimplug, som forsegler livmoderhalsen og beskytter livmoderen mod infektion. I begyndelsen af arbejdet eller før arbejdet begynder, kan pluggen begynde at lække og passere gennem din vagina. Denne geléagtige pink klæbrige slim kan udledes i en blomst eller i flere stykker. Det er rosa i farve, fordi slimhinden er blodfarvet. Dette kaldes et show. Hvis du mister mere blod, skal du skynde lægen. Et show er et tegn på, at livmoderhalsen begynder at åbne og arbejdskraft er nært forestående, eller det kan tage et par dage. Nogle kvinder har slet ikke et show.
3. Diarré
I sidste fase kan du opleve løs tarmbevægelse, hvilket kan betyde, at du snart vil være i arbejde.
4. Vandbrud
Du kan pludselig finde væskefysing fra din vagina, hvilket kan betyde, at dit vand er brudt. Dette sker, når membranerne i fosterhinden omkring din baby brydes. Dette er et tegn på smerte i arbejdet, og de fleste kvinder går i arbejde inden for 24 timer. Dette sker hvis arbejdskraft ikke forekommer naturligt inden for 24 timer. Du kan blive induceret til at forhindre infektioner eller komplikationer. Frugtvæsken er klar og kan fremstå som en blege halmfarve med lidt blod. Hvis vandet er ildelugtende eller ledsaget af blod, kan det være nødvendigt med øjeblikkelig opmærksomhed. I mangel af fostervæske er din baby ikke beskyttet, og den har en risiko for infektion.
5. Sammentrækninger
Det er ikke ualmindeligt at få periodiske eller uregelmæssige livmoderpasmer, da du nærmer dig arbejde. Indledningsvis opstår sammentrækninger med intervaller på 10 minutter eller deromkring. Under sammentrækninger strammer din livmoder og slapper af, og denne stramning hedder Braxton Hicks eller 'falsk arbejdskraft'. Regelmæssige sammentrækninger, der er smertefulde og stærke, kan tyde på arbejde, hvis de varer mere end 30 sekunder. Når du kommer ind i det faktiske arbejde, har kontrakterne tendens til at blive længere, stærkere og hyppigere. Du kan mærke, at maven bliver sværere og smerten mere intens. Selv som smerten forsvinder med musklerne afslappende, kan du føle hårdheden lethed, hvis du rører ved din mave. For babyen betyder det, at sammentrækningerne presser hende ned og i processen åbner indgangen til livmoderhalsen.
6. Rygsmerter ofte ledsager arbejde
Du kan opleve rygsmerter eller føle sig tung som du gør i din månedlige periode.
Arbejdsstadier i en vaginal levering
En normal levering er opdelt i 4 faser af arbejdet. Hvert af disse normale arbejdsstadier følger et sæt mønster og ved at vide om dem vil du hjælpe dig med at forberede dig på levering. Læs videre for at lære om de stadier af arbejde, du vil opleve.
1. Første fase af arbejdet
Den første fase af arbejdskraft er den længste, og er yderligere opdelt i de tidlige, aktive og overgangsfaser. Lad os forstå hver fase af arbejdet og hvordan vi skal håndtere dem.
Tidlig fase eller Pre-Labour
Den tidlige fase kaldes præ-labor eller den latente periode. I denne fase begynder livmoderen at kontraheres eller strammes regelmæssigt, og det kan efterhånden blive smertefuldt. Imidlertid reagerer hver krop forskelligt, og intensiteten og arbejdshastigheden varierer fra person til person. Der er tidspunkter, hvor du måske ikke er klar over de meget tidlige sammentrækninger og kan opleve, at du allerede er flere centimeter udvidet, når du kommer til hospitalet, mens andre kan opleve smertefulde sammentrækninger fra begyndelsen. Når livmoderhalsen begynder at dilateres, ændres dens position i bækkenet også, og det bevæges gradvist frem og bløder.
Sådan håndteres denne fase
Hvis du kan gå, tag en tur. Du kan også tage et varmt brusebad. Vigtigst, prøv at slappe af og få masser af snacks. Det er bedst at spise kulhydratrige fødevarer som ris, brød, paranthas, pasta, kartofler, idlis og rosiner, der kunne give energi til at vare.
Hvis du finder sammentrækningerne er vanskelige, eksperimentere med forskellige løgnestillinger og find den, du er mest behagelige i.
Aktiv fase af arbejdet
Du går ind i aktiv fase af arbejdskraft, når din livmoderhalsen er dilateret til 3 cm eller 4 cm. Dette er når du vil føle sammentrækninger bliver stærkere, hyppige og længere. Til sidst kan de forekomme hver tredje til fire minutter og fortsætte i 60 til 90 sekunder.
Sådan håndteres denne fase
På dette tidspunkt, hvor sammentrækninger synes at være for hyppige, kan du måske se at slukke din tørst eller vil bruge toilettet. Det anbefales, at du udøver vejrtrækningsøvelser og forsøger at slappe af ved hjælp af din sygeplejerske eller mand. Du kan også overveje at tage et varmt brusebad, fordi det kan lette smerten ved arbejde.
Du kan nå et punkt i arbejde, hvor du finder ud af, at den hastighed, hvormed livmoderhalsen er udvidet, er bremset eller endda stoppet. Spørg lægen, hvis du kan gå, fordi du holder lige og mobil hjælper barnets hoved bevæger sig lige ned på livmoderhalsen og hjælper det med at udvide. Hvis dit vand ikke er brudt endnu, kan din læge beslutte at bryde vandet for at kontrollere, om dette fremskynder arbejdsprocessen. Husk at når vandet går i stykker, kan sammentrækningerne være mere intense.
Overgangsperiode for arbejdskraft
Når du går ind i overgangsfasen, skal livmoderhalsen have udvidet fra 8 cm til 10 cm, og sammentrækninger varer nu i over et minut og kommer i et tidsrum på to til tre minutter.
Sådan håndteres denne fase
Når sammentrækningen falder væk, prøv at slappe af og trække vejret gennem din næse og blæse ud gennem munden.
2. Anden fase af arbejdet
Dette er den hårdeste fase af arbejdet. Du går ind i anden fase, når din livmoderhalsen er udvidet til 10 cm.
Hvad sker der i anden fase af arbejdet
Dette er når din læge beder dig om at skubbe babyen ud for at hjælpe den gradvist glide ned i fødslen. Efter at du har krydset første fase, kan du finde ud af, at sammentrækningerne er stoppet. Brug denne gang til at slappe af. Når sammentrækningerne starter igen, kan du mærke trykket af dit barns hoved mellem dine ben. Din læge kan bede dig om at skubbe stærkere og hårdere under hver sammentrækning. Du kan mærke, at barnets hoved er næsten tæt på bækkenet og strækker vaginaens åbning, der kan være en varm og stikkende fornemmelse, og lægen vil se, at barnets hoved er 'kronet'. Som dit barns hoved begynder at dukke op, vil du blive bedt om at holde op med at skubbe og bare bukse. Dette hjælper barnet med at komme ud forsigtigt og reducerer risikoen for at rive din perineum eller behovet for episiotomi. Hvis du leverer for anden gang, kan dette trin kun tage fem eller ti minutter. Hvis det er din første gang, kan dette trin tage timer.
Sådan administreres dette trin
Du bliver måske bedt om at holde skubbe med hver sammentrækning. Lægen kan foreslå den bedste position for dig, som kunne ligge på ryggen eller i en halvhældet stilling med dit hoved og kuffert op, så du kunne skubbe babyen ned. Det er lettere at skubbe, når du er mere oprejst.
Hvis du har valgt epidural, vil din læge guide dig, når du skal skubbe og foreslå, at du ikke skubber længere, hvis barnets hoved er synligt.
3. Tredje etape af arbejdet
Efter at babyen er trukket ud, går du ind i den tredje fase af arbejdet, når du leverer moderkagen.
Hvad sker der i tredje fase af arbejdet
Du kan føle sammentrækninger, som er mindre intense. Disse sammentrækninger får normalt placenta til at løsne fra livmodervæggen og falde ned i bunden af livmoderen. Du kan have trangen til at skubbe, hvorefter moderkagen sammen med membraner i den tomme vandpose skal komme ud gennem din vagina. Denne proces tager mindre end 15 minutter, men kan strække sig til en time afhængigt af om du har et administreret eller et naturligt tredje trin.
Sådan administreres dette trin
Når barnet er i dine arme, tilbyder du det brystet, som stimulerer hormoner, der hjælper placenta til at adskille. Du har næsten nået slutningen af din rejse og vil føle dig udmattet på grund af adrenalinhastigheden. Du kunne være følelsesmæssigt drænet, søvnig eller sulten. Så tag lidt hvile.
4. fjerde fase af arbejdet
Den fjerde fase af arbejdskraft er den første time efter placenta er fjernet.
Hvad sker der under fjerde etape af arbejdet
Din krop begynder at stabilisere sig, og barnet tilpasser sig også til livet uden for livmoderen. Du bliver normalt holdt under observation for at sikre, at der ikke er komplikationer som blødning, vanskeligheder med at lede urin og hævelse af episiotomi såret.
Sådan administreres dette trin
Du vil blive bedt om at byde på brystet, men barnet kan ikke være interesseret, så prøv at røre og snuggle for at hjælpe med at starte processen.
Det er normalt at være bekymret over arbejde og fødsel, hvis du har dit første barn. Overvej at tilmelde dig for antenatal klasser, og del din frygt med din partner eller nær ven for at sikre, at du er mentalt og fysisk forberedt.