Andet baby blues
En er nok? For kvinder med sekundær infertilitet er det måske ikke en beslutning, de får at gøre.
I løbet af de 2½ år, som min mand og jeg forsøgte uden at blive gravide med vores andet barn, vendte vi os til tætte venner og familie for komfort. Deres trøstelser gik normalt som sådan: "Nå har du i det mindste et barn. Mange mennesker har ikke engang det."
De var helt rigtige. Vi var utrolig heldige at have vores smukke, sunde datter, og 2½ års forsøg var ikke særlig lang i ordningen af ​​ting. Men det var stadig en vanskelig tid. Det der forstyrrede os mest om udsigten til ikke at have et andet barn var tanken om, at vi måske ikke kunne forsyne vores datter med en bror eller søster.
Når et par har haft en vellykket graviditet, hvem kan bebrejde dem for at håbe på at gøre det hele igen? Men det er denne forventning, der intensiverer et pars kamp, ​​når de står over for problemer, der opfatter eller opretholder en anden graviditet.
Førstidsforældrenes stigende alder betyder, at flere af dem støder på problemer, når de forsøger at "gå igen" - en tilstand kaldet "sekundær ufrugtbarhed".
"Den gennemsnitlige alder ved fødslen af ​​det første barn til Worldn kvinder er steget med to år hvert år i løbet af de sidste 50 år, " siger Sydney fertilitetsspecialist Dr Katrina Rowan. "Det følger heraf, at par bliver ældre, når de har efterfølgende børn, og derfor forventes sekundær infertilitet at stige.
"Ofte kan subtile problemer med frugtbarhed overvindes, når par er unge, men med stigende alder kan æggene og sædets kvalitet være dårligere."
De fleste mennesker tager fejlagtigt udgangspunkt i, at frugtbarheden ikke ændrer sig, siger Liz Hurrell, frugtbarhedsrådgiver på Sydney's Royal Prince Alfred Hospital. "Par har ofte en forventning om den slags familie, de håber at skabe, og når de udfordres af noget uden for deres kontrol, har de en følelse af tab, " siger hun. "For mange par kan det føles meget som om deres liv er i venteposition - vil det ske for os eller ej?" "
Par med sekundær infertilitet får ikke så meget støtte fra deres familier eller andre mennesker i samfundet, da folk står over for primær ufrugtbarhed, siger Hurrell. "Par, der beskæftiger sig med det, sætter spørgsmålstegn ved deres egen sorg selv. Der er en følelse af, 'jeg har et barn, jeg er forælder, jeg burde være glad.' Det er næsten som om du er for egoistisk eller vil have for meget. Men disse par ønsker ikke bare et barn, de vil have et andet barn til at berige barnets liv, de allerede har. "
Dette paradoks - mellem de lykkelige følelser, et par har om deres eksisterende barn, og deres følelse af tristhed om ikke at kunne have en anden - er kernen i sekundær infertilitet.
"Der er en slags ironi der, " siger Hurrell. "Deres viden om forældrenes glæde understreger smerten ved sekundær infertilitet. Disse familier er forbundet med verden af ​​at være forældre - de er en del af legegrupper og andre forældresamfund - dog er de forskellige fra andre medlemmer af dette samfund. Mange par taler om det som en følelse af isolation. "
Julie Shinners og hendes mand, Dave, begyndte at prøve en familie, da hun var 36 og han var 38 år. Julie faldt gravid på en gang. Hun havde to miskarrierer, før hun faldt gravid igen med sin søn, Hugh, nu fire. "Jeg vil bogstaveligt talt sige" Lad os prøve igen ", og jeg vidste, at jeg ville blive gravid, " siger hun.
Men efter Hughs fødsel ændrede alt; Julie kunne ikke blive gravid lige så nemt som hun havde før. "Efter ca. seks måneder med at prøve, sagde min fødselslæge han vidste ikke rigtigt, hvad der foregik, men avanceret moderalder var bestemt en faktor."
Parret, fra Toowoomba i Queensland, har alle givet op med at give deres søn en søskende. "Jeg var så uhyggelig, da jeg var ved at blive gravid hele tiden, og derefter efter Hugh åbnede denne hele verden af ​​infertilitet", siger hun, nu i alderen 42 år.
"Du kan bare ikke tage noget for givet. Det har været meget svært at håndtere, men ofte kan du ikke indrømme det, fordi du føler dig virkelig egoistisk, fordi du allerede har et smukt og sundt barn."
Melbourne fertilitetsspecialist Dr Kate Stern siger, at folk fejler at tænke IVF kan rette aldersrelateret frugtbarhed. "IVF ændrer ikke din ægkvalitet, og det er virkelig, hvad der afgør din succes, " forklarer hun.
Eksisterende tilstande som polycystisk ovarie syndrom (PCOS), endometriose eller fibromer kan også forårsage problemer anden gang, siger hun, som kan vægtforøgelse. "Vægten opnået efter at have et barn kan øge chancen for uregelmæssig ægløsning, og derfor vanskeligheder med at blive gravid, " siger Stern.
Sydney fertilitets naturopath Amanda Haberecht siger, at autoimmune antistoffer også kan påvirke fertiliteten. "Det er almindeligt for kvinder at udvikle skjoldbruskkirtlen efter graviditet. De kan opleve vægtforøgelse, træthed, lavt humør og længere menstruationscyklusser, og tror det er alt, fordi de lige har haft en baby, da det faktisk er deres skjoldbruskkirtlen. indvirkning på deres evne til at tænke igen. Eller de vil begynde at gå i misbrug. "
Forhøjede niveauer af prolaktin, hormonet, som stimulerer mælkeproduktion hos ammende mødre eller arvæv fra kirurgiske procedurer som dilatation og curettage (D & C) eller kejsersnit, kendt som Ashermans syndrom, er andre faktorer, der kan bidrage til fertilitetsproblemer, siger hun .
Jeg blev gravid med vores søn et par måneder efter, at jeg havde en kirurgisk procedure for Ashermans syndrom. Vi ville næsten være enige om ikke at have et andet barn og var begyndt at se på adoption. Fire år senere havde vi et tredje barn.
"I min erfaring er kvinder, der har kæmpet for at blive deres første baby og derefter oplever sekundær infertilitet, meget mere filosofiske over det, mens kvinder, der ikke kæmpede for at blive gravid med deres første barn, vil have mere problemer [følelsesmæssigt], " Haberecht siger. "Mange kvinder, jeg ser, føler mig så velsignet efter at have haft en graviditet, at de ser på en anden graviditet som en samlet bonus." Denne artikel opstod først i Sunday Life .