Lovende udsigter til ny ektopisk graviditetsbehandling
Trist tab ... Omkring 1 til 2 procent af graviditeterne er ektopiske.
Melbourne forskere har opdaget en medicin behandling for ektopiske graviditeter, der undgĂĄr kirurgi og bevarer en kvindes chance for en fremtidig sund graviditet.
Ektopiske graviditeter opstår, når embryoet udvikler sig i æggelederne, snarere end livmoderen, så det ikke kan overleve. Tilstanden kan forårsage, at æggelederet brister i en livstruende nødsituation, der kræver akut operation.
Ca. 1-2% af graviditeterne er ektopiske og pĂĄvirker op til 5000 kvinder i verden hvert ĂĄr.
Obstetriker Stephen Tong pionerer behandlingen efter at have læst om lægemidlet gefitinib, som blev anvendt til patienter med lungekræft til at blokere kræftcellevækst.
Et andet stof, methotrexat, bruges i øjeblikket til at stoppe udviklingen af ​​små ektopiske graviditeter, men er kun egnet i en fjerdedel af tilfælde. Som følge heraf kræver de fleste kvinder kirurgi for at fjerne embryo og æggeleder.
I laboratorieforsøg hos Monash Institute of Medical Research fandt Associate Professors Tong og Terrance Johns at kombinere gefitinib med methotrexat langt mere effektive til at blokere placenta cellevækst end methotrexat alene. Resultaterne var så lovende, at de testede behandlingen på 12 kvinder i et verdens første klinisk forsøg hos Monash Health og i Edinburgh, Skotland.
De fandt lægemiddelkombinationshærdede ektopiske graviditeter 34 procent hurtigere end methotrexat alene, hvilket reducerede risikoen for fallopierørbrud og afværge behovet for kirurgi.
Behandlingen var en redningslinje for Elizabeth Cacencu, som havde en nødoperation til at fjerne et brudt æggeleder efter en ektopisk graviditet i 2010. Et par måneder senere vendte hun tilbage til Dandenong Hospital med smerte i hendes anden side og blev diagnosticeret med en anden ektopisk graviditet . Tilbød et sted i retssagen, mente Cacencu, at det var hendes bedste skud for at bevare hendes resterende æggeleder.
"Der var en meget reel risiko for at tabe mit Fallopian tube, fordi det tager et par dage for methotrexat at sætte ind, og i løbet af denne tid kan fostret stadig vokse og der er risiko for brud, " sagde hun.
Næsten øjeblikkeligt reducerede fru Cacencus niveauer af graviditetshormonet humant chorionisk gonadotropin, hvilket viste, at behandlingen virkede på at helbrede den ektopiske graviditet.
Et par måneder senere tænkte hun igen - det var en sund graviditet, der førte til fødslen af ​​hendes første barn, Seth, nu 22 måneder.
"Alles barn er det bedste og smarteste, og han er det for mig, han er smuk, " sagde hun.
"Du læser horrorhistorier om mennesker, der har haft seks ektopiske graviditeter, og IVF er deres sidste håb. Dette har hjulpet mig med at undgå alt det.
"Jeg vil helt sikkert have flere børn, men jeg har en 40 procent chance for en anden ektopisk graviditet. Jeg ville være ... op for [behandlingen] i hjerteslag, hvis det skete igen."
Detaljer om fase et forsøg blev offentliggjort tirsdag i tidsskriftet Obstetrics and Gynecology . Forskere arbejder nu for at validere resultaterne i en større gruppe.