Nyre Sten hos Børn

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er nyresten?
• Hvordan udvikler nyresten
• Hvor almindeligt er nyresten på børn?
• Typer af nyresten
• Hvad forårsager nyresten i barnet?
• Nyrestenste tegn og symptomer hos børn
• Hvordan er nyresten diagnosticeret i et barn?
• Risici
• Behandling
• Hjem Remedies
• Sådan forhindrer du dit barn på at udvikle nyresten?

Urolithiasis eller nephrolithiasis, som almindeligvis er kendt som nyresten, forekommer sjældent hos børn. Nyresten forårsager ubehagelig smerte hos børn og forældre har tendens til at panikere og blive hjælpeløse.

Hvad er nyresten?

Indsamling af nogle materialer, såsom mineraler og syre salte, danner små stenlignende strukturer i urinvejen. Disse sten blokerer fri bevægelse af urin forårsager smerte. Selvom nyresten er sjældne hos børn, vokser antallet af tilfælde, hvor børn udvikler sten. Generelt genopretter børn uden fremtidige komplikationer. Men hvis nyresten ikke behandles i tide, kan det føre til nyreproblemer.

Hvordan udvikler nyresten

Urinvejen består af to nyrer, urinledere, en blære og urinrøret. Urinen indeholder stoffer som calcium, cystein, oxalat og urinsyre. Når niveauet af disse stoffer er højere, krystalliserer de. Hvis disse krystaller er små, bevæger de sig ind i urinvejen og passerer ud af kroppen gennem urinen. Hvis de ikke skylles ud, hviler de på nyrerne og øges i størrelse. Som størrelsen stiger, forårsager det smerte og blokerer nogle gange urinstrømmen. Sten der er mindre end 0, 2 tommer kan passere let gennem.

Hvor almindeligt er nyresten på børn?

Chancerne for, at nyresten udvikler hos voksne, er højere i forhold til børn. Typisk har de fleste børn med nyresten en eksisterende sygdomstilstand, hvilket øger chancerne for at udvikle nyresten.

Typer af nyresten

Der er fire typer af nyresten, som er:

1. Calcium Stones

Disse sten er den mest almindelige type blandt de fire. Der er to typer calciumsten:

• Calciumoxalat - en kombination af calcium og oxalat
• Calciumphosphat - en kombination af calcium og fosfat

2. Cystin Stones

Disse sten er sjældne og forekommer på grund af genetiske sygdomme. Cystin er et kemikalie, som kroppen gør naturligt. Hos folk med genetiske lidelser lækker cystin ind i urinen gennem nyrerne.

3. Urinsyre Sten

Hvis urinen er sur, er der chancer for at udvikle urinsyre sten. Disse sten kan dannes af syren selv eller ved at kombinere sig selv med calcium.

4. Struvite Stones

Disse sten udvikles hos mennesker, der har tilbagevendende urinvejsinfektioner. I nogle urinvejsinfektioner (UTI) producerer bakterier ammoniak. Ammoniak i urinen kan forårsage stendannelse. Disse sten er lavet af fosfat, ammonium og magnesium.

Hvad forårsager nyresten i barnet?

Følgende er nogle af årsagerne til udvikling af nyresten:

• Højere mineralindhold i urinen.
• Meget koncentreret urin, hvor vandindholdet er lavt, og mineralindholdet er højt.
• Mindre vandindtag eller dehydrering.
• Nogle sten udvikler sig på grund af genetiske sygdomme. Selvom disse tilfælde er sjældne, medfører indfødte metaboliske problemer stendannelse. Kroppen laver sten på grund af visse genetiske forhold.
• En familiehistorie af nyresten.
• Fejl i urinvejen eller vedvarende UTI.
• Fedme og nedsat aktivitet.
• En diæt, der har højt natrium, protein eller begge dele.

I nogle tilfælde er årsagerne til udvikling af nyresten ikke kendt.

Nyrestenste tegn og symptomer hos børn

Følgende er nogle af de almindelige symptomer

• Abdominal eller rygsmerter
• Hæmaturi eller blod i urinen
• Hyppig vandladning
• Kvalme eller opkastning
• Hastigheden at urinere
• Tilbagevendende UTI eller urininfektioner, der eksisterer i længere perioder
• Feber

Hvordan er nyresten diagnosticeret i et barn?

For at fastslå tilstedeværelsen af ​​nyresten og behandle børn, anbefaler læger en omfattende diagnose. En fuldstændig diagnose omfatter typisk:

• Forstå barnets medicinske historie
• Fysisk undersøgelse af barnet
• Udfører laboratorie- og billedbehandlingstest

Medicinsk historie

Det første skridt i diagnosticering indebærer forståelse for dit barns medicinske historie. Dette hjælper lægen med at forstå, om der er en familiehistorie af nyresten eller enhver anden genetisk lidelse, der kan være årsagen. Tidligere betingelser og behandlinger giver lægerne en klar ide om barnets sundhedsmæssige forhold.

Fysisk undersøgelse

Typisk undersøger en pædiatrisk urolog og en pædiatrisk nefrolog fysisk dit barn og diskuterer også barnets helbred og kostindtagelse, specielt væsker. Hvis du har formået at samle en sten, der blev overgivet under urinering, undersøger lægen den og sender den ud til laboratoriet for at udføre yderligere test.

Lab og Imaging Tests

Læger anbefaler et par laboratorietest til at diagnosticere forskellige aspekter af nyrestenen. Følgende er nogle af testene:

• Urin og blodprøver - Urinanalyse er vigtig for at bestemme de faktorer, der fører til dannelse af sten. For eksempel kan høje calciumniveauer i urinen forårsage sten. Blodprøver bruges til at identificere andre risikofaktorer, der kan være årsagen eller kan påvirke barnet.
• Genetiske test - Da nogle genetiske lidelser kan forårsage nyresten, udføres genetiske tests for at evaluere og bestemme risikofaktorerne.
• Scanningstest - Læger undersøger urinvejen for nyresten ved at udføre en ultralydsscanning. Hvis ultralydresultaterne er utilstrækkelige, udføres en Computed Tomographic (CT) -scanning. Nogle gange udføres der også en røntgen.
• Imaging Tests - Imaging test bruges til at bestemme den præcise størrelse og præcise placering af sten, som er nyttig under behandlingen.
• Andre test - Bestemmelse af stenens kemiske sammensætning, hvis den er blevet samlet under urinering, kan hjælpe med at identificere stentypen. Det hjælper også med at analysere årsagerne til stenformationen.

Risici

Følgende er nogle af de faktorer, der øger risikoen for udvikling af nyresten hos børn:

• Hvis barnet har en tidligere historie af nyresten, er der chancer for at det genoptages.
• Et barns væskeindtagelse påvirker direkte urindannelsen direkte. At drikke mindre vand eller andre væsker fører til mindre urindannelse, hvilket øger risikoen for udvikling af sten.
• Diæt, der har lavt kulhydrater, er kendt som ketogene kostvaner. Efter denne diæt øger risikoen for dannelse af nyresten.
• Børn, der har cystisk fibrose, har større risiko for at udvikle sten.
• Abnormaliteter i nyrer, urinledere eller blære siden fødslen øger risikoen for udvikling af nyresten.
• Brug af nogle lægemidler bidrager til dannelse af sten i urinen. For eksempel,
  • furosemid (Lasix)
  • acetazolamid (Diamox)
  • allopurinol (aloprim, zyloprim)
• Sjældne genetiske lidelser, der arves fra forældre eller fra familien, kan øge barnets risiko for at udvikle nyresten.
• Komplikationer af nyresten til børn kan forekomme på grund af øget intestinal oxalatabsorption (inflammatorisk tarmsygdom), som påvirker oxalatniveauet i urinen.

Behandling

Nogle af følgende behandlinger bruges til at fjerne stenene:

• Ekstrakorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) er en af ​​de fælles behandlingsmetoder, der anvendes til børn. En lithotripter bruges til at sende akustiske stødbølger gennem huden for at knuse stenene. Disse sten kan bevæges let gennem urinvejen og passere ud af kroppen. ESWL behøver ikke indsnit, men udføres under anæstesi.

• Ureteral Stent er påkrævet, da der er en blokering i urinlægen eller urineren er indsnævring. Ureet er et rør, der transporterer urin til blæren fra nyrerne. En stent er et blødt rør, som placeres i urineren for at hjælpe urinstrømmen. Et barn med en stent kan bevæge sig rundt, men bør undgå anstrengende aktiviteter.

• Perkutan nephrolithotripsy (PCNL) foretrækkes til behandling af store nyresten. Ved denne metode passerer et rør gennem et snit i barnets ryg. Røret indsættes i nyren, og lægen bruger nephroscope til at lokalisere og fjerne stenene.

• Nephrostomy Tube Procedure for Nyre Stones bruger et lille rør til at dræne urinen. Hvis nyrestenen blokerer urindræning, anvendes dette rør således, at skader på nyrerne og infektionerne kan hæmmes. I denne procedure bruges en ekstern pose til at dræne urinen.

• Ureteroskopi bruger et lille omfang, som sendes gennem urinrøret ind i urinblæren og derefter ind i urinerne og nyrerne. Kameraer fastgjort til omfanget hjælper lægerne til at lokalisere og fjerne sten ved hjælp af forskellige instrumenter.

Hjem Remedies

Følgende er nogle hjem retsmidler:

• Forøgelse af væskeindtaget hjælper med at øge urindannelsen og reducere mængderne af mineralske komponenter, som danner sten.
• Basil er kendt for at hjælpe med at stabilisere urinsyre niveauer. Dette kan forhindre dannelse af nyresten. Det har også eddikesyre, som hjælper med at opløse nogle sten.
• Granatæbleens antioxidantegenskaber kan reducere chancerne for at udvikle sten.

Sådan forhindrer du dit barn på at udvikle nyresten?

Efter behandling af nyrestenen kan du måske undre: "Kan børn få nyresten igen?" Børn med nyresten har en chance for at udvikle den igen. Forholdsreglerne kan dog træffes for at mindske chancerne:

• Drikkevand er den bedste løsning.
• Derudover er kontinuerlig overvågning for at bestemme tilstedeværelsen af ​​nye sten nyttige.

Nyrer er vigtige organer, og skader på det kan være skadelige. Selv om nyresten er ualmindeligt hos børn, er det altid bedre at tage forholdsregler, hvor det er nødvendigt.

Læs også: Urinvejsinfektioner hos børnebørn