Fetal Echokardiografi

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er føtal ekkokardiogram eller ekkokardiografi?
• Når føtal ekkotest anbefales?
• Hvornår er det gjort?
• Hvilken forberedelse er påkrævet til føtal ekkotest?
• Hvordan udføres den føtale ekkoscanning?
• Hvad med resultaterne af den føtale ekkotest?
• Hvad er begrænsningerne af føtal ekkokardiografi?
• Betydningen af ​​føtal ekkokardiografi

At finde ud af, at din baby har en hjertesygdom (CHD) kan være et chok for enhver forælder. Desværre med en forekomst på 1 ud af hver 100 er det en temmelig almindelig helbredskomplikation. At finde ud af om CHD tidligere i graviditet kan hjælpe med at forbedre resultatet af graviditeten. En føtal abnormitet, der diagnosticeres tidligt hjælper en læge med at planlægge fødslen, håndtere eventuelle komplikationer, der præsenteres under fødslen, samt planlægge eventuelle operationer, som den nye født måtte kræve.

Et føtal ekkokardiogram er en test, der bruger ultralyd lydbølger til at evaluere føtal hjertet for problemer under selve graviditeten. Prøven udføres oftest i løbet af andet halvår af graviditeten omkring 18-24 uger, og undersøger grundigt barnets hjerte for at afsløre CHD'er samt deres grad af alvorlighedsgrad.

Hvad er føtal ekkokardiogram eller ekkokardiografi?

En ultralyd er lavet ved hjælp af en håndholdt enhed kendt som problemet. Sonden bevæger sig over området og sender højfrekvente lydbølger ud. Disse ultralydbølger springer ud af fosterets struktur, som derefter hentes af sonden og videreføres til en skærm, der bruger den til at danne et 3D billede af hjertet, dets struktur, vægge og ventiler. Det er ikke en rutinemæssig udført test, og det skyldes, at den grundlæggende tilstedeværelse af føtal hjerteudvikling opdages i rutinemæssige prenatale ultralydstest, og de fleste graviditeter kræver ikke flere tests.

Fetal ekkokardiografi anvendes i tilfælde, hvor der er mistanke om fosterhjerteproblemer, da det hjælper med at opdage hjerteabnormiteter langt før fødslen og giver mulighed for hurtigere medicinsk såvel som kirurgisk indgreb. Denne diagnose forbedrer også chancen for overlevelse efter fødslen til babyer med alvorlige hjertefejl.

Når føtal ekkotest anbefales?

Regelmæssig obstetrisk scanning under prenatal kontrol er i stand til at foretage en begrænset evaluering af fosterhjerte, hvilket generelt er tilstrækkeligt for kvinder med lav risiko for børn med CHD'er. Men kvinder, der har en eller flere af disse risikofaktorer, bliver normalt bedt om at tage et detaljeret føtal ekkokardiogram:

• Hvis der er nogen familiehistorie af CHD, i nær slægtninge som forældre eller bedsteforældre
• Hvis en søskende blev født med en CHD
• Hvis en rutinemæssig prænatal ultralyd har opdaget mulige hjerteabnormiteter
• Hvis mor har alkohol eller stofafhængighed
• Hvis moderen har sundhedsmæssige problemer som diabetes, lupus eller phenylketonuri
• Hvis moderen har indgået røde hunde under graviditeten
• En prænatal ultralyd har vist andre medfødte anomalier, som kræver undersøgelse
• Hvis recepter for acne eller anti-anfald medicin er taget af moderen

Hvornår er det gjort?

Et føtal ekkokardiogram udføres generelt omkring anden trimester omkring 18-24 uger. Det gøres også på et hvilket som helst tidspunkt, når lægen opdager en potentiel anomali under rutinemæssige prænatale undersøgelser foretaget for at følge føtalvækst og overvåge føtalvelfærd.

Hvilken forberedelse er påkrævet til føtal ekkotest?

Ingen forberedelse er nødvendig, en fuld blære eller tom mave er ikke nødvendig. Da testen kan være ret lang, og i nogle tilfælde kan tage op til 2 timer, spise et måltid før testen og holde snacks ved hånden er en god idé.

Hvordan udføres den føtale ekkoscanning?

En føtal ekkokardiografi ultralyd er en test udført med en håndholdt probe kendt som en transducer. En ultralyd sonographer udfører testen, selv om nogle gange også en moderfostermedicinsspecialist eller perinatolog kan gøre det også. Billederne fortolkes af en pediatrisk kardiolog med speciale i CHD'er. Testen anvender en ultralydstransducersonde for at få billeder af forskellige strukturer og steder i føtal hjertet. De anvendte teknikker er:

Abdominal ekkokardiografi

Dette er den mest almindelige form for ultralydsbilleddannelse. Under føtal ekkokardiogramproceduren påføres en klar gel på moderens underliv, og den håndholdte probe bevæges over den for at tage billeder fra forskellige vinkler. Testen kan tage fra 45 minutter til 2 timer afhængigt af fostrets udviklingstrin, komplikationerne ved at identificere problemet såvel som dets kompleksitet.

Transvaginal ekkokardiografi

En transvaginal eller endovaginal sonde anvendes, når et problem mistænkes i de første uger af fostrets udvikling, når det underudviklede foster kræver mere nærhed til detektion af problemet. Sonden er indsat i vagina og billeddannelse er forsøgt fra denne vinkel for bedre resultater.

Andre teknikker

• 2-D ekkokardiografi - En kegleformet ekko-visning af de faktiske strukturer og bevægelse af hjertet er gjort. Disse oplysninger om bevægelse og arbejde af føtal hjertet fortæller os mere om effektiviteten af ​​hjertet og dets evne til faktisk at pumpe blod korrekt.
• Doppler ekkokardiografi - Blodstrømmen gennem hjertets ventiler og kamre og unormal blodgennemstrømning i hjertet er detekteret.

Hvad med resultaterne af den føtale ekkotest?

Hvis resultaterne af et føtaleko er normale, bliver patienten afladet og bedt om at komme tilbage, hvis senere prænatal test kræver det. Hvis der er et problem med kvaliteten af ​​billederne på grund af fostrets vækststadium, kan du muligvis følge op på et senere tidspunkt. Hvis der er en hjertefejl, skal du muligvis konsultere en pædiatrisk kardiolog for at forstå testresultaterne og for detaljeret diagnose og rådgivning.

Hvad er begrænsningerne af føtal ekkokardiografi?

I tilfælde af test udført mellem 12-18 uger kan der være behov for opfølgende test udført på et senere tidspunkt for at få mere endelige billeder for at bekræfte resultaterne på den tidlige undersøgelse. Der kan være behov for flere opfølgende test og konsultationer som:

• En føtal MR og en højfostet ultralyd for at kontrollere fostrets overordnede sundhed og for at se om der er abnormiteter i andre organer
• Amniocentese for at tjekke for genetiske og kromosomale lidelser
• Konsultationer med genetikere og genetiske rådgivere for at kende konsekvenserne og styringsmetoderne for en hjertesygdom
• Rådfør dig med en perinatolog for at finde ud af, hvordan du kan håndtere din graviditet og planlægge levering

Betydningen af ​​føtal ekkokardiografi

Da mange fosterhjertefekter kan repareres før levering, er det godt at finde ud af, om der er et problem i et tidligt stadium. Tidlig diagnose hjælper også med at planlægge fødslen af ​​barnet med en tilstedeværende neonatal enhed, og om nødvendigt et kirurgisk hold til at foretage enhver intervention, der er nødvendig (som kirurgi) så tidligt som muligt for at give din baby en bedre chance for et godt helbred livslangt.

Konklusion: Således kan det på forhånd opdage fostrets hjerteproblem hjælpe dig med at afværge en mulig abort. Det er vigtigt, at du får det diagnosticeret i god tid, så du kan tage de nødvendige forholdsregler.