Fosteranæmi - Årsager, Diagnose og Behandling

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er fosteranæmi?
• Hvad forårsager føtal anæmi
• Virkninger af føtal anæmi på det ufødte barn
• Hvordan en fetus med risiko for føtale anæmi kan identificeres
• Hvordan diagnostiseres føtalanæmi
• Hvordan behandles føtalanæmi
• Er der nogen virkninger af føtal anæmi efter fødslen

En kvinde skal gennemgå mange tests, når hun er gravid, som kan forlade hende lidt forvirret. Hvis du er gravid, så kan du måske forholde dig til dette. "Din læge anbefaler dig visse tests, og du er let enig i det uden virkelig at vide, hvad disse tests er til og deres formål." Midt i alt dette, hvis lægen beder dig om at udføre en test for at udelukke føtalanæmi, vil blive forvirret endnu mere. Må ikke forveksles, find ud af, hvad der er føtale anæmi, dets årsager, og hvordan det diagnosticeres.

Hvad er fosteranæmi?

Tilstanden, hvor føtal kredsløbssystemet har et reduceret antal eller kvaliteten af ​​røde blodlegemer, er kendt som føtalanæmi. Røde blodlegemer udfører arbejdet med at transportere ilt til organer og celler i vores krop, hvilket betyder, at fosteranæmi kan forårsage flere komplikationer for fosteret. Fosteranæmi kan være mild eller alvorlig afhængigt af tilstanden. Hvis testene afslører alvorlig anæmi, vil det resultere i øget tryk på pumpen af ​​føtal hjertet. Hjertet gør dette for at kompensere for de reducerede røde blodlegemer. Derfor øger hjertefrekvensen under fødselsanæmi drastisk, hvilket fører til foster hjertesvigt.

Hvad forårsager føtal anæmi

Fosteranæmi komplikationer kan opstå, når tilstrækkelige røde blodlegemer ikke produceres af fostret, eller når de bliver ødelagt hurtigere, end de produceres. Lad os forstå de årsager, der kan føre til føtale anæmi:

1. Parvovirusinfektion

Denne sygdom rammer generelt småbørn og småbørn, selv om voksne også kan inficeres af parvovirusinfektion eller den femte sygdom som det er almindeligt kendt. Parvovirus B19, som påvirker produktionen af ​​røde blodlegemer, er årsagen til det. Når moderen er inficeret af den femte sygdom, bliver de røde blodlegemer, der udvikler sig i fostrets knoglemarv, også smittet. Hvis infektionen sker før graviditeten går ind i den 20. uge, kan det vise sig at være dødelig, hvis tilstanden ikke overvåges nøje.

2. Placenta Deling

Under en dobbelt graviditet deles placenta mellem to fostre. På grund af nedsat blodgennemstrømning er det højst sandsynligt, at en af ​​babyerne kan lide af føtale anæmi.

3. Tumor

En sjælden tumor kendt som Sacrococcyge Teratoma kan påvirke fostrets hale. Dette får fosteret til at udvikle meget store blodkar og hjertet kan være overarbejde på grund af ekstra pumpning. Da RBC dannet i knoglemarven er utilstrækkelig, producerer kroppen mere RBC, hvilket påvirker dets kvalitet. Dette forårsager føtalanæmi.

4. Maternal RBC Alloimmunization

Denne tilstand sker, når moderens og fostrets røde blodlegemer er uforenelige. Det ufødte barn bærer nogle af de fædre blod antigener, som moderens antistoffer ikke genkender. Fosteranæmi udvikles, når moderens krop udvikler antigener til at angribe de "fremmede" kroppe og ødelægger dem.

5. Rh (D) Alloimmunisering

Når en Rh-positiv baby opfattes af en Rh-negativ mor, forårsager det Rh (D) alloimmunisering, hvilket fører til føtale anæmi. Heldigvis er det sjældent i dag, da Rh (D) immunglobulinskud bliver administreret godt til tiden.

6. Fetus metaboliske eller genetiske lidelse

Når fosteret gennemgår metaboliske eller genetiske sygdomme som G-6 PD-mangel, Gauchers sygdom eller Downs syndrom, observeres føtalanæmi.

Virkninger af føtal anæmi på det ufødte barn

Et foster har et fuldt udviklet og funktionelt kredsløbssystem ligesom voksne. Under fosteranæmi falder RBC-tallet (Red Blood Cells) under normal. Hovedfunktionen af ​​RBC er at bære ilt til organerne og cellerne i det udviklende foster. Under føtalanæmi reduceres iltforsyningen til fosteret. Alvorlig anæmi kan føre til risiko for hjertesvigt. Det er også muligt, at der opbygges et unormalt volumen væske i fostrets kropsdele, der kaldes hydrops. Fostrets orgelfunktioner kan blive alvorligt påvirket på grund af den kraftige hævelse. Hvis denne tilstand ikke behandles hurtigt, kan det føre til barnets død.

Hvordan en fetus med risiko for føtale anæmi kan identificeres

Identifikation af et foster, der bærer risikoen for udvikling af føtalanæmi, er mulig ved hjælp af tests og tæt overvågning af moderen og fosteret. ISO-immunisering screening er en standard del af regelmæssige prænatale test i dag. Hvis testene er positive, identificeres antistoffet, og antistoffniveauet (titer) bestemmes ved yderligere test. Disse test kan gentages hver 3-4 uger.

Da ikke hvert moderelt antistof fører til føtale anæmi, kan risikoniveauet identificeres ved hjælp af en referencetabel. Fadens blodprøve udføres for at forstå, om den føtal RBC vil producere antigenet. Fosteret er uden risiko, hvis testresultaterne er negative. Hvis den gravide kvinde udsættes for parvoviruset for første gang, vil hun få brug for nøje overvågning af fosteranæmi tegn.

Hvordan diagnostiseres føtalanæmi

Diagnose af føtalanæmi udføres på følgende måder:

1. Prænatal ultralyd

Fosteranæmi ultralyd udføres for at detektere tegn på hydrops eller foster hjertesvigt. Hævelsen af ​​føtalvæv og væskeopsamling kan føre til hydrops. Foster hjertesvigt skyldes det reducerede antal RBC og mangel på ilt, hvilket gør hjertepumpen hurtigere.

2. Amniocentese

En amniocentese test udføres for at opnå fostervandprøven og kontrollere niveauet af bilirubin. Det udføres ved at indsætte en nål gennem moderens underliv for at nå den fosterveske. På denne måde opnås en lille fluidprøve.

3. Fostervandprøveudtagning

Ligesom amniocentese er en nål indsat i moderens underliv men rettet ind i føtal navlestrengen. Dette gøres ved hjælp af ultralyd til at visualisere og styre hele proceduren. Fostrets blodtælling kontrolleres derefter ved at opnå en lille blodprøve.

4. Moderblodprøve

Ved at udføre en mors blodprøve er det muligt at kontrollere, om der findes visse antistoffer, der kan forårsage føtalanæmi.

Hvordan behandles føtalanæmi

Fosteret anæmi behandling omfatter hyppig overvågning af fosteret og måling af blodgennemstrømningen i MCA (Middle Cerebral Artery). Lægen kan også anmode om føtal blodprøveudtagning og transfusion i tilfælde af moderat eller alvorlig anæmi. Under denne procedure overføres ved hjælp af ultralydvisualisering, kompatible røde blodlegemer i navlestrengen. Afhængigt af fostrets tilstand kan lægen bede om, at denne procedure gentages en gang hver 1-4 uge.

Er der nogen virkninger af føtal anæmi efter fødslen

Efter fødslen kan barnet indgå i gulsot, som kan være alvorligt. Dette sker, når barnets bilirubinniveauer stiger drastisk. Gulsot skal overvåges nøje ved at udføre regelmæssige tests. I tilfælde af mild gulsot skal barnets sundhed overholdes nøje. Din læge vil tale med dig om at nedbringe bilirubinniveauet i den nyfødte, hvis den er for høj. Amning kan også gøres, og barnet kan forblive og bruge tid sammen med sine forældre på en normal måde. For eventuelle fremtidige graviditeter skal moderen kontrolleres for at undgå føtale anæmi.

Fosteranæmi kan være svært at håndtere for forældre. Din baby vil som i de fleste tilfælde være fint, men det er vigtigt at forblive i kontakt med din læge. Han vil anbefale måder at hjælpe dig med at se efter den nyfødte efter levering.