Par med uforklarlig ufrugtbarhed kan skynde sig ind i IVF, siger læger
ivf
At give IVF-behandling for uforklarlig infertilitet kan føre til overbehandling af par, der kunne fortsætte med at tænke naturligt, en gruppe frugtbarhedslæger har fremført.
I en analyse, der blev offentliggjort i British Medical Journal, sagde lægerne, at IVF tilbød den eneste chance for befrugtning for kvinder med blokerede æggeleder og mænd med svær infertilitet.
Men forfattere ledet af University of Adelaide professor i obstetrik og gynækologi Ben Mol sagde fordelene ved IVF var uklare i andre tilfælde, især hvor årsagen til infertilitet var ukendt.
Professor mol sagde om en fjerdedel af ivf behandlinger leveret i verden er for ukendte årsager til infertilitet.
Omkring 41.000 cykler af IVF udføres i verden hvert år, hvilket resulterer i omkring 10.000 babyer, eller en ud af 33 børn født i verden.
Lægerne sagde det var muligt, at par kunne tænke sig naturligt i nogle tilfælde, hvis de ventede i mere end tre år, før de søgte behandling, fordi der var utilstrækkelige data til at fastslå, hvornår IVF var nødvendigt.
"En mangel på tillid blandt både subfertile par og deres læger, at opfattelsen til sidst vil forekomme naturligt, kan føre til adgang til IVF inden for to til tre år at forsøge at blive gravid, " sagde de.
"En anden faktor er, at procedurer i stigende grad udføres i private sundhedssystemer, hvor fokus på kommercielle afkast har resulteret i mindre akademisk overvågning af, hvem der modtager behandling og hvornår."
Professor Mol sagde frugtbarhedsregistre i mange lande, herunder World ikke indsamlede data om varigheden af infertilitet, før de søgte IVF.
"Som et videnskabeligt og medicinsk samfund skal vi komme sammen med sammenlignende data, der sammenligner IVF-behandling med en mere konservativ tilgang, og så snart vi har disse data, kan vi informere par bedre, " sagde han.
Selvom enkelt embryooverførsler var normen i verden, sagde lægerne, at flere embryooverførsler var forbundet med komplikationer for mødre og babyer og fælles i andre lande, herunder USA og hele Asien.
Der var også bekymret over det langsigtede helbred for børn født gennem IVF, som de sagde, der kan have højere blodtryk, kropsfedt, glukoseindhold og vaskulær dysfunktion end børn, der naturligt blev udtænkt.
"Indtil disse bekymringer er løst, bør der være forsigtighed om at bruge IVF i par, hvor fordelene er usikre, eller chancerne for naturlig befrugtning er stadig rimelige, " sagde lægerne.
"Som et samfund står vi over for et valg. Vi kan fortsat tilbyde tidlig, ikke-bevisbaseret adgang til IVF til par med fertilitetsproblemer eller følge en mere udfordrende vej for at bevise interventioner er effektive og sikre.
"Vi skylder det til alle subfertile par og deres potentielle børn at bruge IVF dårligt og for at sikre, at vi først gør ingen skade."