CDD: Symptomer, Test og Diagnose
I denne artikel
- Kriterier for CDD
- Yderligere test for at bekræfte CDD
- Prognose og ændringer, der følger med CDD
- Behandling og medicinering
CDD er en alvorlig tilstand, som kan ændre selve livet i dit liv. At komme til udtryk med dit barns CDD er ikke let; det ville kræve, at du får fat i alle dine fysiske og følelsesmæssige reserver. Det første skridt begynder dog med forståelsen af tilstanden grundigt, så du kan træffe de rigtige valg for dit barn.
Kriterier for CDD
Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM) udgivet af American Psychiatric Association har skitseret nedenstående kriterier for et barn, der skal diagnosticeres med CDD:
1. Normal udvikling: Barnet udvikler sig normalt i de første to år af sit liv. Dette omfatter alder passende verbale og ikke verbale kommunikationsfærdigheder, motoriske færdigheder, sociale og følelsesmæssige færdigheder.
2. Efter to års normal udvikling oplever barnet hurtigt og betydeligt tab af færdigheder i mindst to af de følgende områder:
- Evne til at tale i sætninger / form ord
- Evne til at forstå eller modtage ideer
- Selvpleje færdigheder
- Tarmbevægelser
- Blærekontrol
- Spiller spil
- Motor færdigheder
3. Barnet oplever tab af normale funktioner i mindst to af nedenstående områder:
- Sociale interaktioner: Barnet genkender ikke længere sine venner, venner og viser heller ingen interesse for at spille. Han står over for akut sværhedsgrad i at reagere på sociale tegn, deling og oplever en bred vifte af problemer med social tilknytning.
- Kommunikation: Barnet kan begynde at bruge de samme ord igen og igen og kan ikke længere holde samtaler.
4. Barnet klapper sine hænder i rock eller spin bevægelser; bliver knyttet til specifikke rutiner og ritualer; står over for vanskeligheder med ændringer i rutine. Mange børn med denne lidelse udvikler en fast kropsholdning (katatoni) og kan blive optaget af visse genstande eller aktiviteter.
I de første besøg kan barnets børnelæge se ud for tegn på udviklingsforsinkelser eller pludselige, signifikante regression. Når han har mistanke om, at dit barn skal lide af CDD, kan han henvise ham til et hold bestående af en børnepsykolog, en børnepsykiatriker, en ergoterapeut, en neurolog, en børnelæge med speciale i adfærdsterapi, en audiolog, en taleterapeut og en fysioterapeut.
Yderligere test for at bekræfte CDD
Ovenstående hold vil udføre følgende tests for yderligere bekræftelse:
1. Medicinsk historie
Holdet gennemfører et omfattende interview med forældre, der især lægger vægt på, hvornår udviklingsmiljøer blev nået, og den alder, hvor barnet begyndte at miste tidligere erfarne færdigheder. Babybøger, familiefotoalbum og videobånd er nyttige til at huske, når dit barn nåede specifikke udviklingsmiljøer.
2. Neurologisk eksamen
Neurologen undersøger fysisk dit barn for eventuelle abnormiteter i dit barns hjerne og nervesystem. Han / hun kan bestille imaging test af hjernen og test, der måler hjernens elektriske aktivitet.
3. Genetiske test
Disse test involverer normalt en undersøgelse af dit barns kromosomer gennem blodprøver for at afgøre, om der er en arvelig familiebetingelse eller sygdom.
4. Kommunikation og sprogtest
Terapeuter udfører dybtgående test for at måle, hvordan dit barn kommunikerer verbalt og ikke verbalt (ansigtsudtryk, holdning, rytme af tale, gestus) og hvordan dit barn opfører sig med andre (forstå ord, kropssprog, sociale tegn, tone ).
5. Ledscreening
En blodprøve udføres for at udelukke blyforgiftning. Bly eksponering hos børn forårsager skade på nervesystemet, udviklingsforsinkelser, høretab og adfærdsproblemer.
6. Høring (audiologi) Test
Dette er en eksamen for at kontrollere høretab eller høreproblemer.
7. Visionstest
Denne eksamen kontrollerer synsproblemer eller synsrelaterede problemer.
8. Opførsel Inventar:
Læger bruger formelle vurderingskalaer til at dokumentere og registrere forekomsten af specifikke adfærd i barnet, såsom gentagne bevægelser, overfølsomme eller under følsomme reaktioner på normale seværdigheder, lyde og berøre fornemmelser i miljøet samt sociale interaktioner og spillefærdigheder.
Prognose og ændringer, der følger med CDD
Et barn, der lider af CDD, får følgende prognose:
- Mangel på færdigheder når ofte et plateau omkring 10 år. Begrænset forbedring ses dog i et mindre antal tilfælde.
- På lang sigt udviser børn med CDD ligheder med et barn med alvorlig (Kanner) autisme med langvarig svækkelse af adfærdsmæssig og kognitiv funktion.
- Der er dybtgående virkninger på intellektuel funktion, selvforsyning og adaptiv færdigheder, hvor de fleste tilfælde regresserer til alvorlig intellektuel handicap.
- Efterhånden som tilstanden skrider frem, udvikles medicinske co-morbiditeter som epilepsi normalt.
- Dem med moderat til alvorlig mental intellektuel invaliditet har tendens til at gøre værre end dem, der er tilbage med en højere IQ og en del verbal kommunikation.
- Børn vil kræve livslang støtte.
- Risikoen for anfald øges gennem barndommen, stigende ved ungdomsårene, og beslaglæggelsestærsklen kan dog sænkes ved selektive serotonin-genoptagelses-SSRI'er og neuroleptika.
- Forventet levetid er tidligere rapporteret som normalt. Nyere undersøgelser tyder imidlertid på, at dødeligheden hos mennesker, der er diagnosticeret med denne tilstand, er to gange end den generelle befolkning, hovedsagelig på grund af komplikationer af epilepsi.
Behandling og medicinering
Behandlingen består af en blanding af nedenstående punkter:
- Adfærdsterapi, der har til formål at lære dit barn at genoplære kommunikationsevner
- Sensorisk berigelse
- Andre antipsykotika, stimulerende midler og selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er)
Endelig, når du styrer dit barn gennem de hårde udfordrende tider, værdsætter hvert øjeblik, du bruger med ham, fylder sit liv med glæde og medfølelse.