Amning under graviditet: er det sikkert?
Sophie har lige fundet ud af, at hun er gravid, og hun er spændt, men ængstelig. Du ser, hun ammer stadig sin 14-månedige, Mia, og hun er ikke klar til at forlade. Hun er bekymret for, hvordan amning vil påvirke hendes graviditet og hendes ufødte baby.
Selv om Mia ikke ammer meget i forhold til en yngre baby, ved Sophie, at det stadig er vigtigt for Mia's immunitet, ernæring og frem for alt komfort. Et par minutter på brystet er en let 'pick me up' (bogstaveligt talt) til Mia, når hun falder over eller falder fra hinanden følelsesmæssigt. Det er også en stor søm, da hun skærer hendes molarer.
Sophie havde planlagt at amme Mia i mindst to år som anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen, idet man vidste, at dette ikke kun er en anbefaling for kvinder i berøvede forhold. I en undersøgelse af spædbørn fra 12 til 23 måneder (Dewey 2001) Forfatteren konkluderede: "Brystmælk fortsætter med at levere betydelige mængder af vigtige næringsstoffer langt ud over det første år af livet, især protein, fedt og de fleste vitaminer."
Hvordan ammer påvirker dit ufødte barn
For mødre som Sophie har bekymringer om amning, mens gravid har tendens til at fokusere på, om amning af deres nuværende baby eller småbørn vil fratage deres ufødte baby af næringsstoffer. Dette kan være endnu mere bekymrende, hvis du bliver gravid, mens du ammer en yngre baby - som det skete med Jacqui. Jacqui's baby, Luke, er kun seks måneder gammel og har lige begyndt at smake familiefødevarer, så brystmelken er stadig en vigtig del af Luke's kost.
Uanset hvad din nuværende baby eller alder af ammende har, vil dit ufødte barn få de første dibs på alle de næringsstoffer, det har brug for. Men på grund af dine hormoner vil din mælkeforsyning sandsynligvis reducere, mens du er gravid. Hvis du ammer en yngre baby, når du bliver gravid, kan du opleve, at med hyppigere feeds og sund ernæring kan du opretholde en tilstrækkelig mælkforsyning.
Hvis din mælkeforsyning reduceres væsentligt, skal du muligvis supplere. Med et lille barn skal du tilbyde flere fødevarer og drikke for at gøre op for den reducerede amning. Selv om du måske bliver bedt om at øge din forsyning med urter, er det ikke sikkert; for eksempel fenegreek, en urt, der ofte foreslås at øge mælkeforsyningen, er en livmoder stimulant, så det bør undgås under graviditeten. Men du kan spise mad, der har naturlige galactagoge effekter, såsom havre og lactation cookies, der er urtfri (se www.boobiebikkies.com.au).
Kvinder spørger mig ofte: "Hvis jeg ammer op til fødslen, vil min nyfødte blive frataget colostrum?" Igen kan du slappe af: din krop ved præcis, hvordan man skal sørge for din nyfødte. Dine postfødte hormoner frigiver colostrum, så din baby vil få denne dyrebare første immunforstærkning. Og selv under graviditeten kan du producere råmælk, såvel som moden mælk.
Hvordan det kan påvirke din graviditet
En anden bekymring kvinder har, når amning under graviditet er, om amning kan forårsage abort eller for tidlig arbejdskraft. Kort sagt: du behøver ikke bekymre dig.
Tippestimulering frigiver oxytocin og signalerer dine bryster for at skubbe mælk og kan også gøre livmodervævskontrakten (dette reducerer blødning efter fødslen). Men der er intet tegn på, at dette medfører risiko for graviditeten. Dette skyldes, at under mindre graviditet frigives mindre oxytocin som følge af brystvortestimulering. Derudover er de "oxytocinreceptorsteder", livmodercellerne, der mærker hormonerne og forårsager sammentrækninger, lave antal indtil 38 uger - de opbygges gradvist efter den tid og øger derefter betydeligt, efterhånden som arbejdet begynder. Dette betyder, at din livmoder er i beskyttende tilstand, indtil din graviditet er på eller nær sigt, og støtter dit ufødte barn.
Selvfølgelig, hvis du har en højrisiko-graviditet, eller du er bekymret for amning, der påvirker din graviditet, er det vigtigt at diskutere dette med dine sundhedsplejersker.
Hvordan det kan påvirke dig
Amning under graviditet betyder at du nærer to babyer, hvilket stiller ekstra krav til din egen krop til næringsstoffer og energi. Det er vigtigt at tage ekstra pleje af dig selv på dette tidspunkt.
Nogle kvinder rapporterer deres morgenkvalme som værre, selv om det for andre ikke er et problem. Ud over skiftende hormoner kan kvalme skyldes sult, tørst og træthed, så prøv at spise små mængder ofte, drik til din tørst og hvile så meget som muligt.
Den naturlige brystvorter ømhed af graviditet kan gøre ammende smertefulde i de tidlige uger, så vær opmærksom på, hvordan din baby eller småbørn er vedhæftet.
Det er også naturligt at have følelser af aversion, mens du ammer dit lille barn, især hvis amning er smertefuldt. Med et lille barn kan du forkorte ammende ved at fortælle dit lille barn: "Vi tæller til ti, så kan du få en kop vand / vi skal lege med bolden / gå i parken" - det kan du lave en afledning.
At forlade eller ikke at forlade
Mange kvinder lykkeligt ammer godt ind i graviditeten, mens andre afviger hurtigere; men andre fortsætter med at amme begge børn sammen. Dette er et personligt valg, der afhænger af din egen sundhed, energi og ressourcer samt hvordan amning virker for dig og dit barn.
Under en af mine egne graviditeter plejede min lillebarn mindre og mindre hyppigt. Mine graviditetshormoner påvirket min forsyning, så den ene dag smilede han simpelthen og fortalte mig, "ikke mere mælk." Samme småbarn bad om at amme sammen med den nye baby, men da han sugede fik han en mundfuld mælk fra en stærk 'let-down'. Han skruede sit ansigt op og sagde: "Uck! Baby kan have det."
Da jeg var gravid med en anden baby, besluttede mit barn: "Barnet kan have den side." Siden fortsatte hun med at pleje af produceret moden mælk, og den side, hun holdt op med at fodre fra tørret op, begyndte at producere colostrum - helt uafhængigt af hinanden. Jeg fortsatte med at amme gennem graviditeten og tandem plejede mine døtre.
Selvfølgelig er det ikke alles kop te, og jeg vil ikke lade ud som om det var let. Selvom der var dejlige øjeblikke, da de holdt hinandens hænder, da de drak, var der tidspunkter, hvor jeg følte mig helt overvældet, som om jeg var et stykke kød, der blev grappet af to små hvalpe. For mine piger var sygepleje sammen en smuk bindetid. Det hjalp med at eliminere søskende vrede, og selv som voksne er de de bedste venner.
Uanset hvad du vælger - at forfalde eller ikke at spekulere - husk mantraet, 'efterhånden med kærlighed'. Du behøver ikke at træffe en beslutning med uopsættelighed, og det vil være meget nemmere for dig og din lille, hvis der ikke er noget pres omkring dette dyrebare forhold.
Pinky McKay er en internationalt certificeret amningskonsulent og bedst sælgende børnepasningsforfatter af Sleeping Like a Baby and Parenting by Heart . Hun er også skaberen af Boobie Bikkies, alle naturlige og økologiske cookies til at øge ammende energi og støtte en sund mælkeforsyning. Download Pinkys gratis ebook Gør mere mummilk, naturligvis på www.boobiebikkies.com.au.