Apgar Score for nyfødtes sundhedsvurdering
I denne artikel
- Hvad er Apgar testen?
- Hvorfor er Apgar Test Nødvendig?
- Hvad vurderer det?
- Hvad er Apgar Score?
- Hvornår udføres Apgar Scoring Test?
- Hvordan er scoring færdig?
- Hvad betyder en høj eller lav score?
- Hvad betyder en vedvarende lav score?
- Hvad er årsagen til lav score?
- Er dette score nyttigt at forudsige fremtidige sundhedsproblemer?
Apgar testen udføres umiddelbart efter barnets levering for at se om den nyfødte er klar til at møde verden - eller har brug for hjælp med det. Ved hjælp af denne test lærer lægerne, om der er komplikationer, og hvis der er, så kan de administrere øjeblikkelig lindring til det nyfødte barn.
Hvad er Apgar testen?
Apgar-testen er en af de første tests, der administreres til en nyfødt baby umiddelbart efter barnets fødsel. Udviklet i 1952 af en anæstesiolog, der går under navnet Virginia Apgar, står testen også for, hvad den vurderer - Udseende, puls, grimas, aktivitet og modstand.
Hvorfor er Apgar Test Nødvendig?
Apgar-testen forekommer at være en af de vigtigste tests, en læge gennemfører på en nyfødt, og der er god grund til det - for at sikre eller vurdere barnets tilstand, hvad angår hudfarve eller udseende, puls, refleks, muskler og motorkompetence, og åndedræt eller respiration. Apgar-testen hjælper lægen med at evaluere den nyfødte tilstand, og lægen får en ide om, hvorvidt babyen nu eller i fremtiden skal have medicinsk behandling. Alt i alt er Apgar testen nødvendig for at kontrollere, om den nyfødte baby er solid.
Hvad vurderer det?
Som nævnt før hjælper Apgar-testen med at evaluere hovedsagelig normaliteten hos den nyfødte, hvad angår hudfarve, hjertefrekvens, refleks, muskler, motoriske færdigheder og vejrtrækningen. Disse fem områder vil give lægen en kort forståelse af barnets overordnede sundhed og vil medvirke til at indikere eventuelle komplikationer, som barnet kan komme over for i fremtiden.
Hvad er Apgar Score?
Apgar-score giver dig en rimelig ide, så vidt angår den nyfødte barns fysiske tilstand. Hvert område, der er udseende, puls, grimas, aktivitet og åndedræt, skåres særskilt, hvor nul er den laveste score og to er højest, hvorefter den samlede score tages i betragtning for at vurdere den nyfødte tilstand, og om barnet er sundt eller har brug for medicinsk hjælp.
Hvis den nyfødte har en score, der ligger mellem 7 og 10, siges han at være sund og i god form. Dette ville betyde, at barnet ikke er i nogen form for nødsituation, og kræver ikke noget mere end den regelmæssige efterforsendelse checkup. En score under syv betyder normalt, at barnet skal håndteres. En kritisk lav score under tre betyder, at sagen bliver en medicinsk nødsituation, og øjeblikkelig lægehjælp skal administreres.
Hvornår udføres Apgar Scoring Test?
Apgar scoring udføres to gange. Første instans er et minut efter fødslen, og det andet er 5 minutter efter fødslen.
Hvordan er scoring færdig?
| APGAR-scorediagram | ||||
| Indikator | 0 point1 punkt2 point||||
| EN | Aktivitet||||
| P | PulsFraværende<100bpm> 100bpm||||
| G | grimasse||||
| EN | Udseende||||
| R | RespirationFraværendeUregelmæssig og langsomGræder kraftigt||||
Apgar testen udføres to gange efter fødslen af den nyfødte - den første, umiddelbart efter fødslen af et barn, og det andet, fem minutter efter den første test.
Udseende - Hvis barnet er lyserødt overalt, gives der en score på to. Blå ekstremiteter men en lyserød torso betyder, at barnet får en score på en. Et barn, der er bleg og blåt overalt, får ingen point.
Pulse - Et sundt barn skal have en puls, der er lig med eller lidt større end 100. Dette vil hente en score på to på Apgar score diagrammet. Barnet får en score, hvis pulsfrekvensen er under 100. Hvis barnet ikke har nogen puls, får han ingen point, og øjeblikkelig lægehjælp gives.
Grimas - Dette refererer til refleks eller reaktion hos den nyfødte, når ekstern stimulering er givet. Lægen klemmer eller rammer det nyfødte barn let for at se om hun reagerer eller græder.
Hvis barnet begynder at græde, gives en score på to. Et svagt råb eller grimas vil hente en score på en, og ingen reaktion vil medføre, at barnet får et nul.
Aktivitet - På dette område vurderes barnets aktivitet. Hvis barnet viser tegn på bevægelse som flaying af hendes arme eller sparker, får hun en score på to. Let bevægelse får en score på en, og ingen bevægelse får ingen scoring.
Åndedræt - Den nyfødte åndedræt vurderes, og der gives en score på to, hvis barnet græder, så snart han er blevet leveret, hvilket betyder at han trækker vejret, og åndedrættet er normalt. Et svagt græd eller gisp vil hente en score på en, mens ingen åndedræt får en score på nul.
Scorerne bliver derefter samlet, hvorefter vurderingen er lavet ved hjælp af Apgar score diagrammet, hvor en score på nul til tre er kritisk lav, fire til seks er lave, og syv til ti betragtes som normale.
Hvad betyder en høj eller lav score?
En høj score betyder, at barnet er sundt og behøver ikke mere end den sædvanlige lægehjælp, der administreres lige efter barnets levering.
En lav score ville betyde, at barnet har brug for lægehjælp, og dette kan betragtes som et tilfælde af en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig handling. I de fleste tilfælde behandles barnet straks, og den nødvendige medicinsk hjælp gives. Barnet holdes under medicinsk observation, indtil barnets tilstand er stabil, og barnet er ude af fare.
Hvad betyder en vedvarende lav score?
Som nævnt før udføres Apgar testen to gange - den første test udføres umiddelbart efter fødslen af den nyfødte, og den anden test udføres fem minutter efter den første test. Dette gøres for at sikre, at barnets tilstand er stabil og for at sikre sig, at ethvert tegn på barnets tilstand, der tager et næse dykker, tages straks af.
Hvis den nyfødte får en lav score i den første test og fortsætter med at få en lav score i den anden test, siger den nyfødte at have en vedvarende lav score, der tyder på, at barnet har brug for lægehjælp.
Hvad er årsagen til lav score?
Apgar score diagrammet viser de fem områder, der hjælper med at vurdere barnets fysiske tilstand - udseende, puls, grimas, aktivitet og åndedræt. Det første område omhandler barnets udseende, det andet område omhandler barnets pulsfrekvens, det tredje område omhandler barnets refleks, det fjerde område beskæftiger sig med barnets aktivitet og det femte område beskæftiger sig med åndedræt.
Nu kan den nyfødte få en lav score, hvis han har et problem i et, flere eller alle de fem områder. For eksempel vil et nyfødt barn, der har en lav puls, såvel som dårlig åndedræt, højst sandsynligt hente en samlet score på seks, som anses for en lav score, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.
I nogle tilfælde får barnet en lav score på den første test, men scorer bedre i den anden test. Det betyder, at barnet er ude af fare.
Der er mange årsager til en lav score i en Apgar test. En af de mest fremtrædende årsager til en lav Apgar-score er iltmangel eller asfyxi. Nedenfor er nogle få årsager -
- Traume under graviditet eller fødsel af barnet.
- Fostervævsemboli, hvor fostervæsken kommer ind i moderens blodbanen, hvilket igen kan forårsage allergiske reaktioner.
- Problem med navlestrengen.
- Når placenta tårer fra livmoderen på grund af skade eller påvirkning.
- infektioner, som moderen indgår i løbet af graviditeten.
- Vaginal blødning på grund af skade og andre faktorer.
Er dette score nyttigt at forudsige fremtidige sundhedsproblemer?
Nej. Apgar-scoringen forudsiger ikke fremtidige helbredsproblemer, men er snarere en indikation af komfort, som babyen overgår til verden fra livmoderen. Forskning giver modstridende meninger om sammenhængen mellem en lav Apgar-score og følsomheden af problemer som sådan som cerebral parese, udviklingsforstyrrelser og barndomsautisme med fakultetet på Åbo Universitetshospital i Finland, hvilket tyder på, at en lav Apgar-score kan antydes ved disse handicap. Linket er imidlertid ikke blevet bevist endeligt.
Mens Apgar-testen fortæller lægen barnets fysiske tilstand, er resultaterne ikke permanente. En baby der henter en lav score kan blive bedre, denne score bruges til at forudsige mulige sundhedsmæssige problemer. Med disse resultater kan du håndtere eventuelle komplikationer, som den nyfødte kan komme overfor.