Hvorfor gør hospitaler 'babyvenlige' noget
Forfatter Tara Moss følte sig tvunget til at behandle spørgsmålet om "baby venlige" akkrediterede hospitaler i dag efter en artikel om brystpolitik offentliggjort i News Limited-papirer i weekenden. Moss er en protektor for The Baby Friendly Health Initiative i World.
Kære Mia Freedman,
For det første lykønsker du med din løbende rolle som en af ​​verdens førende stemmer i verden, og på din evne til at bringe vigtige kvinders spørgsmål i offentlighedens øjne. Jeg har læst mange af dine artikler udgivet på Mamamia.com.au og i weekendblade, og selvfølgelig har vi mødt og kommunikeret mange gange i årenes løb. I går stødte jeg på dit stykke med titlen "Tid til at tage fat på virkeligheden og stoppe med at lave kolossale bryster af os selv over brystpolitik", og jeg følte, at jeg skulle kontakte dig for at løse nogle vigtige spørgsmål.
Jeg er uvidende om enhver 'Breast Feeding Association', der giver akkreditering til hospitaler, som nævnt i din artikel. Der er en frivillig gruppe kaldet Worldn Breastfeeding Association, der tilbyder amning klasser og en 24-timers hotline (1800 mum 2 mum) for at hjælpe kvinder med ammende problemer, med telefonlinjerne bemandet - "kvindet" faktisk - af frivillige, der har opnået kvalifikationer til hjælpe kvinder med at kæmpe med ammende relaterede problemer, mælkeforsyning, vedhæftingsproblemer osv. De giver generøst en gratis og hjælpsom service, men giver ikke akkreditering til hospitaler. Børnevenligt sundhedsinitiativ, eller BFHI (tidligere kaldet Baby Friendly Hospital Initiative), udviklet af Verdenssundhedsorganisationen og UNICEF i 1991 og gennemført i over 150 lande verden over, giver akkreditering til hospitaler globalt. Jeg tror, ​​at dette kan være det program, du refererer til i din artikel, og som jeg er protektor for BFHI i verden troede jeg, jeg skulle tage fat på nogle af de spørgsmål, du rejste.
Babyvenligt sundhedsinitiativ og deres '10 skridt til succesfuld amning 'har haft stor succes med at øge amningsprocenten i lande med babyvenlige akkrediterede hospitaler. For at give et eksempel, efter kun to års implementering af BFHI i Kina, blev eksklusive ammende satser fordoblet i landdistrikterne og steget fra 10 procent til 47 procent i byområder. I øjeblikket er verdens eksklusive amningshastighed på det medicinske anbefalede seks måneders mærke 14% - mindre end halvdelen af ​​verdensgennemsnittet. Regeringer rundt omkring i verden, medicinske fagfolk og organisationer som WHO og UNICEF forsøger aktivt at øge ammende satser og især eksklusive ammende satser i de afgørende første halvår på grund af betydelige sundhedsmæssige konsekvenser for mødre og babyer. Fokus på eksklusiv fodring skyldes et væld af beviser, der viser sundhedsrisici forbundet med formelfodring og blandet fodring. Ud over de langsigtede resultater som højere infektionsmængder, sygdom og fedme forbundet med formelfodring, er formuleringen ikke i modsætning til modermælk direkte fra brystet sterilt. Ligeledes er flasker og patter ikke sterile, og at gøre disse genstande medicinske sterile kan være dyre på hospitaler ved hjælp af specialudstyr, og forældre kan kun få begrænset succes med at gøre dem sterile hjemme. Som mennesker er vi alle ufuldkomne, og som følge heraf kan præparatets fremstilling være mangelfuldt, og babyer kan og bliver meget syge. Den seneste undersøgelse viser, at ca. 53 procent af diarréindlæggelser kan forhindres hver måned ved udelukkende amning, ammende babyer har 15 procent færre lægebesøg i de første seks måneder, og i udviklingslande, hvor steriliseringsteknikker sandsynligvis er dårligst, flasker og formel forårsager anslået 1, 4 millioner dødsfald blandt børn under fem år. Det er nogle af grundene til, at BFHI-akkrediterede hospitaler kun har til formål at indføre flasker til babyer (herunder udtrykt modermælk i flasker), når det er nødvendigt med medicin.
Indtil sådanne former for praksis var vidt forbudt, gav mange hospitaler gratis pakker med formel til nye mødre, og de havde formindsker og formelannoncer vist inden for barselsafdelinger, hvor nye mødre er mest sårbare. Det var overraskende, at dette resulterede i signifikant lavere amningshastigheder og højere doser af formelanvendelse. (For at give et eksempel på, hvor meget svage reklame kan have på en kultur, er formlen angiveligt en af ​​de 3 bedste forbrugsvarer og en af ​​de største import i Filippinerne, hvor der for øjeblikket ikke er et forbud mod reklame for babyformel, og salget udgør næsten en halv milliard amerikanske dollars årligt på trods af det meste af landet der lever i fattigdom.)
Det er af disse årsager, at formel ikke vises på BFHI-akkrediterede hospitaler, men den kan let nås af medicinske grunde eller hvis moderen ønsker det. Indførelsen af ​​flasker tages ikke let på grund af de øgede sundhedsmæssige risici for spædbørn og de potentielle forhindringer, det kan skabe for mødre, der ønsker at amme, herunder "brystvorteforvirring" og vedhæftingsproblemer hos nyfødte og nedsat mælkeforsyning hos mødre. Amning er ikke altid let i de tidlige dage eller uger, og det sidste, vi har brug for, er enhver sygehuspolitik, der gør det endnu sværere at amme. Af mange af de samme årsager opdages heller ikke brystvortersubstituenter, såsom pacifiers, hos BFHI-akkrediterede hospitaler. Det er vigtigt at nævne, at selv om BFHI-akkrediterede hospitaler har politikker til støtte for amning, har de også politikker til støtte for kvinder, der valgte at amme eller ikke amme af medicinske årsager. Det omfatter ikke aktivt at fremme eller vise kunstige brystvorter eller modermælkserstatninger. Som du skrev i din artikel 'blev formuleringen aldrig vist hvor som helst - den var skjult - og hverken var flasker af nogen slags'. Ja. Hvorfor skal formel vises i barselafdelinger? Vi ses i gang i gang i supermarkeder.
Du nævnte i din artikel, at du har breastfed tre børn, og du skrev dit stykke fra perspektivet af en person, der har elsket og hadede amning. Amen. Jeg skriver dette som en mor til en, der introducerede min datter til formel på kun to dage, efter lægens anbefalinger og fodrede sin formel 'top-ups' i seks uger før amning udelukkende. (Efter nogle forhindringer i starten går vi stadig stærke med amning). Jeg ser ikke min formel brug som et personligt fiasko eller en kilde til skyld, og heller ikke nogen anden.
Men endnu vigtigere skriver jeg dette ikke kun som en mor, en person, men som protektor for BFHI-programmet, og i denne frivillige rolle er det mit job at viderebringe evidensbaseret information om dette emne, lige ud over min meget lille prøve størrelse eller personlige anekdoter. Det er på grund af årtier af udtømmende forskning udført af videnskabsfolk og sundhedspersonale, som jeg med sikkerhed kan sige, at den opfattede uretfærdighed ved et ansvarsfuldt ansigtsudtryk fra en jordemoder eller behovet for jordemoder at afmelde sig på formel for at fodre en nyfødt, i tilfælde af din vens erfaring er der en lille ulempe for en politik, der giver en betydelig forbedring af sundhedsresultaterne for babyer og mødre, letter byrden på vores sundhedssystem og i nogle tilfælde sparer endda liv.
BFHI hospitalsakkreditering eksisterer kun for at støtte sundhed og velvære hos kvinder og børn, for at reducere infektioner og for at redde liv. Skyldture og 'brystpolitik' har intet at gøre med det. Jeg opfordrer alle forventede mor til at vælge et BFHI akkrediteret hospital. Jeg ved, jeg vil.
Denne artikel blev oprindeligt vist pĂĄ Tara Moss 'blog og er blevet genudgivet med tilladelse.
Støtter du BFHI? Har din mening på fora.