Hvorfor jeg kaldte en 62-årig beslutning om at få et barn som egoistisk og forkert

Indhold:

Afspil VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play

IVF pioner slams 'uansvarlig' IVF enhed

En voldsom etisk debat bryder ud over IVF efter åbenbaringer bliver en 62 år gammel tasmansk kvinde en mor.

En 62-årig Tasmanian kvinde fødte sit første barn i Melbourne i denne uge. Denne historie lavede overskrifter - og med rette i betragtning af omstændighederne.

Barnet blev udtænkt i udlandet via IVF ved hjælp af et donorembryo. Børnepigen blev leveret af kejsersnit efter 34 ugers svangerskab. Moderen blev støttet af sin 78-årige partner.

Da jeg blev bedt om at kommentere, som en erfaren fødselslæge / gynækolog og præsident for Australian Medical Association (AMA), beskrev jeg hele episoden som "egoistisk" og "forkert". Jeg står ved disse ord.

Denne sag bør åbne en bredere debat om assisteret reproduktion i verden, og spørgsmålet om kvindelig pleje af kvinder, der vender hjem gravid efter "behandling" i udlandet.

Dette må ikke ses snævert som kvinders rettigheder. Det handler heller ikke om alderdom.

Som et samfund skal vi overveje barnets rettigheder, samfundets rettigheder, ansvaret for ordentlig forældre, forældrenes sundhed, sundhedsrisikoen for barnet ved fødslen og derover og omkostningerne til sundhedssystemet og de skattepligtige, der finansierer det.

Dette er ikke hvad Steptoe og Edwards havde i tankerne, da de udviklede IVF i slutningen af ​​1970'erne. Denne fantastiske teknologi har bragt meget glæde for mange over hele verden. Men bare fordi medicinsk videnskab kan gøre noget, betyder det ikke, at vi skal gøre det, eller skal gøre det.

Vi lærer mere om risikoen for at blive opfattet af ældre sædceller, men faktum er at inddragelsen af ​​den mandlige af arten i menneskelig reproduktion måles i minutter, om ikke sekunder.

Lad os så overveje moderens alder. Brug af en kvindes eget æg efter 42-43 år er sjældent vellykket. Den gennemsnitlige alder af den naturlige overgangsalderen er 51-53 år. De fleste IVF-klinikker i verden vil have en politik at ikke tilbyde behandling til kvinder i denne alder.

Der er gode grunde til dette. Der er en gradvis stigning i forekomsten af ​​uønskede fødselsresultater fra 30 år. Dette omfatter infertilitet, abort, kromosomale abnormiteter, diabetes, præeklampsi, kejsersnit og dødsfald. Disse risici er relateret til æggens voksende alder, livmoderen og andre organer. Intet af dette er undgås, og ingen mængde antioxidanttilskud eller kale smoothies kan arrestere uundgåelig forældring.

Vores blodkar, når vi når vores 50'erne og 60'erne, bliver hårdere og mindre elastiske. Kvinder i denne alder er mere modtagelige for blodpropper, hjerteanfald og slagtilfælde - en potentielt høj pris at betale for at få en baby.

Aldring er naturlig og uundgåelig. Ældre kvinder er mere tilbøjelige til at have degenerative tilstande og / eller kronisk sygdom. Når vi bliver ældre, sænker vi.

Hvad med kravene til forældrenes barn? De fleste 32-årige mødre (og fædre) vil fortælle dig, hvor svært det er at opdrage et barn. Jeg håber virkelig, at dette barn har sin 80-årige mor på hendes 18 års fødselsdag. Hendes far bliver 96.

Denne baby blev født 34 uger. Babyer født seks uger for tidligt er uundgåeligt optaget til et Special Care Nursery. De står over for højere risici for åndedrætsbesvær, infektion og gulsot. Barnet kan være mere sårbart overfor brystinfektioner og astma, da det vokser op.

Hvorfor blev babyen leveret tidligt? Vækstbegrænsede babyer har højere satser for kronisk sygdom som diabetes og hypertension i voksenalderen. Hvis det blev leveret tidligt på grund af rent moralsk begrundelse, havde den ingen chance for at forberede sig på det - potentielt mangler den afgørende hjernens udvikling og har øget risiko for at lære problemer og udviklingsforsinkelse.

Denne baby modtager pleje lige som nogen i verden. Men det kommer til en pris. En seng i en særlig pleje børnehave koster omkring $ 2500 per dag. Hvem betaler for dette? Selv hos private patienter betaler samfundet det meste af regningen - gennem vores skatter, der finansierer Commonwealths bidrag til plejepleje og gennem vores puljeforsikringspremier.

Begrænsede sundhedsressourcer er yderligere strakt. Når denne nation kan ordentligt finansiere General Practice og mental sundhedstjenester, kan vi tale om flere penge til privat IVF.

Jeg ville elske at se besparelser i karantæne for kvinder og børns sundhed. Lad os få større investeringer i sundhedsuddannelse, få ventetider for offentlige urogynaecologiske aftaler, forbedre fødselsydelser til mødre, der taler engelsk som andresprog og luk kløften i perinatal- og spædbarnsdødeligheden, som aboriginale børn lider under.

IVF''behandlingen 'i dette tilfælde fandt sted i udlandet.I de fleste lande findes der ingen regler eller regler for assisteret reproduktion. De fleste stater i verden har laxlovgivning med eventuelle begrænsninger for behandling, der følger ned til etikken hos de enkelte læger og klinikker .

For vores kredit leder verden verden i priser på den sikrere proces med enkelt embryooverførsel. Desværre er der lidt lovgivningsmæssig beskyttelse for at stoppe den samvittighedsfulde brug af flere IVF-cyklusser til desperate ældre kvinder, der har enhedscifrede procentsatser for succes.

Nogle par vil ikke vide, at det er uetisk at prøve deres eget æg efter 42-43 år, hvor succesfrekvensen er lav. De vil se oversøiske til IVF. Men de vil altid vælge at komme hjem til pleje og pleje.

Det er ikke blot et udtryk for valg, eller et tilfælde af "bruger betaler". Sundhedsvæsenet opfanger regningen for omhu i graviditet, eventuelle komplikationer ved fødslen, fra prematuritet og eventuelle langsigtede sequellae. For ikke at nævne den uundgåelige chance for, at børn bliver forældreløse baseret på gennemsnitlig levetidsstatistik.

Historier som dette kan ikke blive normen. Lad os tale med Worldn kvinder og mænd om at starte deres familier i deres 20'ere, ikke normalisere den tvivlsomme brug af medicinsk videnskab og kraftige hormoner for at vække livmoderen fra sin normale, fysiologiske, postmenopausale søvn.

Vi skal debattere om finansiering og regulering af assisteret reproduktion. Det er mor til alle debatter - vi skal have åbent, ærligt og ansvarligt.

Dr. Michael Gannon er formand for Worldn Medical Association.