Hvad er en episiotomi, virkelig?
Du har sikkert hørt din mor eller nogle venner, der klager over at skulle få en episiotomi, mens de leverer deres babyer, men hvad er en episiotomi virkelig? Jeg er så glad for at du spurgte. Selvom du sandsynligvis vil cringe mere end én gang mens du læser dette, vil det være uddannet at hjælpe dig med at undgå, eller i det mindste forstå, denne gang rutinemæssige medicinske procedure.
Ifølge Mayo Clinic er en episiotomi et snit lavet i vævet mellem vagina og anus for at forstørre den vaginale åbning og lette fødslen. Dette område er kendt som din perineum. Som Dr. Ashley Briggs, en OB-GYN med Sanford Obstetrics og Gynecology Clinic i Sioux Falls, forklaret i Sanford Focus, var episiotomi engang en rutinemæssig del af fødslen, der blev tænkt for at forhindre mere omfattende tårer i skeden, tillade hurtigere helbredelse, og forhindre blæren og endetarmen i at falde. Imidlertid har forskning antydet, at genopretning fra en episiotomi kan faktisk være mere smertefuld end at genvinde fra en naturlig tåre.
På grund af dette forbeholder de fleste læger i dag episiotomier for tilfælde, hvor barnet er meget stort, er i en unormal position eller er i nød og en hurtig levering er nødvendig.
Mayo Clinic forklarede desuden, at en episiotomi kan udføres på en af to måder. En midterlinje eller median episiotomi er et lodret snit, som er lettest at reparere, men har størst risiko for at rive ned til anus. Den mediolaterale episiotomi er lavet i en vinkel og giver den største beskyttelse mod og udvidet tåre, der når anusen, det er også den mest smertefulde og sværeste at reparere. Epitelomien repareres efter fødslen af moderkagen ved hjælp af suturer, der opløses.
Ifølge Baby Center kan genoprettelsens smerte vare så længe som en måned efter fødslen afhængigt af skærmens sværhedsgrad. Johns Hopkins Medicine anbefalede at bruge en ispakning til at mindske hævelse og smerte. Læger anbefaler typisk sitz bade (varmt lavvandede bade) for at rense perineum, lethed og hurtighed heling. Du kan også tale med din læge om brug af medicinske cremer, følelsesmæssige sprayer eller overtagelse af counter smertestillende midler.
Der er også risici forbundet med en episiotomi. Ifølge Johns Hopkins Medicine kan du være i fare for rektalrivning, problemer med den anal-sphincter-muskel, som styrer afføring af afføring, hævelse, infektion og indsamling af blod i perinealvævet.
Hvis en episiotomi ikke ligner din kop te, skal du fortælle dit OB-GYN før levering, at du vil undgå det, hvis det er muligt, og sørg for at føje det til din fødselsplan.