Skjoldbruskkirtel i graviditet

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er skjoldbruskkirtel?
• Hvordan påvirker graviditet thyroidfunktioner?
• Hyperthyroidisme i graviditet
• Hvordan påvirker hyperthyroidisme moderen og babyen?
• Hypothyroidisme i graviditet
• Kan hypothyroidisme påvirke mor og baby?
• Er det sikkert at forbruge thyroid medicin under graviditet?
• Kost, ernæring og kosttilskud til hypothyroidisme
• Ernæring og kosttilskud til hypothyroidisme
• Hvordan man undgår komplikationer af skjoldbruskkirtlen?

Så snart din graviditet er bekræftet af din læge, bliver du bedt om at tage en skjoldbruskkirtlen test. Du må også tage en, hvis du planlægger at blive gravid. Selvom skjoldbruskkirtlen under graviditeten er en almindelig tilstand, er der en mulighed for at forvirre det med andre regelmæssige graviditets symptomer på grund af dets ligheder. Symptomer som vægtforøgelse, træthed, moody eller glemsomhed og endda hævelse er almindelige for graviditet og skjoldbruskkirtlen.

Hvad er skjoldbruskkirtel?

Den H-formede skjoldbruskkirtel er placeret på forsiden af ​​vores hals, lige under stemmeboksen. Den er omkring to inches lang og er næsten vægtløs (mindre end en ounce). Det udgør en integreret del af det endokrine system, som gør det afgørende job at producere hormoner til din krop. Skjoldbruskkirtlen producerer to hovedhormoner, T3 og T4. De hormoner, der skabes af din skjoldbruskkirtel kontrol din kropps metabolisme og mange andre vitale kropsfunktioner som vægt, hjerne udvikling, vejrtrækningsfunktioner, kropstemperatur og kolesteroltal. Det er vigtigt at overvåge skjoldbruskkirtleniveauerne i graviditeten, da det kan have en fortællende virkning på fostret, herunder babyens neuronelle evner.

Skjoldbruskkirtlen problem, når gravid er almindelig, når en kvinde er i sin primære fødselsalder, men hvis det ikke diagnosticeres i tide, kan dens virkning strække sig langt ud over graviditeten. Mens hyperthyroidisme skyldes høje niveauer af hormoner i blodet, er hypothyroidisme forårsaget på grund af nedsatte niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.

Hvordan påvirker graviditet thyroidfunktioner?

Under graviditeten er to hormoner, østrogen og humant choriongonadotropin (hCG) ansvarlige for at forbedre thyreoidea niveauerne. Disse skjoldbruskkirtelhormoner spiller en afgørende rolle, når du er gravid, både i babyens hjerne og i udviklingen af ​​nervesystemet og i dit helbred.

Placenta gør hCG, som ligner TSH og stimulerer skjoldbruskkirtlen til at skabe flere hormoner. Forøgelse af østrogen niveauer producerer skjoldbruskkirtelbindende globulin, et protein, der hjælper thyroidhormon til at rejse i blod. I første trimester er din baby afhængig af dig for dets skjoldbruskkirtelhormonbehov, som kommer gennem moderkagen. Dette vil fortsætte indtil den 12. uge, hvorefter barnets skjoldbruskkirtlen vil begynde at fungere alene.

Det er nødvendigt at gennemføre en skjoldbruskkirtelfunktionstest for at opdage eventuelle graviditetsproblemer på grund af skjoldbruskkirtlen. Disse hormonelle ændringer kan dog gå uopdagede og kan være vanskelige at fortolke på trods af disse tests. Skjoldbruskkirtlen stiger i størrelse under graviditeten, men dette er ikke nok til at ses i testen. Thyroid relaterede problemer kan være vanskeligt at diagnosticere under graviditet på grund af gensidige tegn øget skjoldbruskkirtelhormon niveau, træthed og stigning i størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Hyperthyroidisme i graviditet

Når et overaktivt organ producerer skjoldbruskkirtelhormon i store mængder, er tilstanden kendt som hypertyreose.

1. Årsager til hyperthyroidisme under graviditet

Hyperthyreoidisme er normalt forårsaget af Graves sygdom, som er en autoimmun lidelse, hvor immunsystemet angriber sine celler og organer i stedet for at beskytte det. Giftige adenomer er også årsagen til, at knuder, der vokser i skjoldbruskkirtlen, begynder at udskille hormoner. Dette forstyrrer kroppens kemiske balance.

2. Hvem er i fare?

Kvinder, der har fået diagnosen hyperthyroidisme før deres graviditet og med en familiehistorie af denne lidelse, er mest tilbøjelige til at opleve denne tilstand under deres graviditet.

3. Symptomer

Træthed, Kvalme, opkastning, hurtig hjertefrekvens, forandring i appetit og vækst af skjoldbruskkirtleniveauer og skjoldbruskkirtlen er de typiske symptomer på hypertyreose. Man kan også mærke ændringer i appetit og lavere tolerance for varme.

4. Diagnose

Ved at udføre tre hovedprøver til diagnosticering af hypertyreose, er det muligt at diagnosticere denne tilstand hos gravide kvinder:

TSH-test

Denne test er i stand til at detektere svage mængder af TSH i blodet og vides at være ultrafølsomt. TSH-test er en af ​​de mest nøjagtige tests til måling af skjoldbruskkirtelaktivitet.

T3 & T4-test

Hvis TSH-testen viser, at niveauerne er lave, er det obligatorisk at udføre T3 og T4-test. Hvis fri T4 (den del af skjoldbruskkirtelhormon, der ikke er knyttet til skjoldbruskkirtelsbindende protein), viser sig at være forhøjet, bekræftes diagnosen.

TSI-test

TSI-test udføres, hvis en gravid kvinde har haft radioaktiv behandling eller operation eller er blevet diagnosticeret med Graves 'sygdom. Denne test bekræfter forekomsten af ​​TSI-antistoffer i en gravid kvindes krop.

5. Behandling

Behandling er ikke nødvendig for mild hyperthyroidisme, hvor TSH niveauer er lave, men fri T4 er normal. I tilfælde af en alvorlig skjoldbruskkirtel, ordinerer lægen propylthiouracil (PTU) i lave doser i løbet af første trimester. Anti-thyroid medicin, methimazol er ordineret efter første trimester om nødvendigt. I sjældne tilfælde, hvor patienten ikke reagerer på medicin, kan kirurgi foreslås at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen. Radioaktiv jodbehandling anbefales ikke til gravide, da det kan beskadige barnets skjoldbruskkirtel.

Hvordan påvirker hyperthyroidisme moderen og babyen?

Moder: Hyperthyroidisme kan føre til præeklampsi, for tidlig fødsel, abort og pludselig forværring af hypertyreoid symptomer.

Baby: En nyfødt kan lide af hurtig hjertefrekvens, der fører til hjertesvigt, dårlig vægtforøgelse, lav fødselsvægt, irritabilitet og forstørret skjoldbruskkirtlen forårsager åndenød.

Hypothyroidisme i graviditet

Manglen på thyroxin, thyroidhormonet, der opstår på grund af en underaktiv skjoldbruskkirtlen er kendt som hypothyroidisme.

1. Årsager til hypothyroidisme under graviditet

Lavt indhold af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet er årsagen til denne tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen fungerer utilstrækkeligt. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen, endemisk goitre, jodmangel, strålebehandling og sygdomme relateret til hypofysen er dens andre årsager. Hypothyroidisme i graviditeten skyldes også Hashimotos sygdom, som er en form for betændelse i skjoldbruskkirtlen.

2. Hvem er i fare?

Kvinder, der tidligere har haft familiehistorie med hypothyroidisme, eller som tidligere har fået diagnosticeret denne tilstand, risikerer at udvikle denne tilstand under graviditeten.

3. Symptomer

Almindelige symptomer på hypothyroidisme omfatter hævet ansigt, træthed, intolerance over for kulde, vægtforøgelse, lavere koncentrationsniveauer, hæmmelse i huden eller strækninger og ubehag i maven. Reducerede niveauer af T4 og høje TSH niveauer er også indikatorer for hypothyroidisme.

4. Diagnose

Din læge vil kontrollere, om du viser nogen af ​​de ovennævnte symptomer og beder om en TSH- og T4-test, der skal udføres for at bekræfte hypothyroidisme.

5. Behandling

Under graviditeten behandles hypothyroidisme ved at starte på thyroxin, et syntetisk skjoldbruskkirtelhormon. Thyroxin er gavnlig for moderen og barnet og er også sikker. Kvinder, der har udviklet denne tilstand før graviditet, bør øge deres dosis efter at have talt med deres læge for at opretholde skjoldbruskkirtlen.

Kan hypothyroidisme påvirke mor og baby?

Hypothyroidisme kan forårsage præeklampsi, anæmi, dødsfald, abort og i sjældne tilfælde kongestiv hjertesvigt. Skjoldbruskk hormoner er afgørende for væksten og udviklingen af ​​barnets hjerne og nervesystem. Hypothyroidisme kan påvirke dette område, især hvis det forekommer i første trimester.

Er det sikkert at forbruge thyroid medicin under graviditet?

Ja, det er sikkert at forbruge skjoldbruskkirtelmedicin under graviditeten. Faktisk er det usikkert at holde hypothyroid eller hyperthyroid tilstande ubehandlet, mens man er gravid. Medicinering bør tages og bør overvåges nøje. Levothyroxin er en syntetisk form af skjoldbruskkirtelhormon, der er barnesikker og er almindeligt anvendt til behandling af denne tilstand.

Kost, ernæring og kosttilskud til hypothyroidisme

Kroppen kræver store mængder næringsstoffer under graviditeten, da det er nødvendigt at balancere moderen og barnets helbred. I løbet af denne periode anbefaler læger moderen at følge en afbalanceret kost og udlede de nødvendige næringsstoffer fra prenatale vitaminer og jodbaserede mineralsk kosttilskud.

Ernæring og kosttilskud til hypothyroidisme

Gravide kvinder diagnosticeret med hypothyroidisme bør sikre, at de får den anbefalede dosis af jod gennem daglig mad og erstatning af iodiseret salt med normalt salt er en måde at gøre det på. Spise grønne som spinat, fenegreek og salat blade giver magnesium, der er nødvendigt for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Blåbær og jordbær er gode til immunsystemet og indeholder antioxidanter, så sørg for, at de er en del af din kost. Inkluder æg, valnødder, svampe og fisk som laks i din kost for at få Omega 3 fedtsyrer og selen til at regulere hormoner den naturlige måde. Vitamin B6 er især gavnligt under graviditeten.

Hvordan man undgår komplikationer af skjoldbruskkirtlen?

Din skjoldbruskkirtlen styrer hver celle i din krop, og uden dets tilstedeværelse sænker kroppen og resulterer i træthed, vægtforøgelse, hårtab og meget mere. Her kan du forhindre skjoldbruskkirtlen og graviditetskomplikationer i at påvirke din krop og barnet:

• Hold dig væk fra kostvaner, der anbefaler sult i lange perioder. Fastgørende resultater resulterer i en enorm reduktion af T3 niveauer, som forbedrer metabolisme.
• Skjoldbruskkirtlen er modtagelig for røntgenstråler. Sørg for, at du beder om skjoldbruskkirtelskærm, når du gennemgår stråling under graviditeten.
• Hvis du er gravid og har været i rygning, er det tid til at stoppe. De, der er udsat for skjoldbruskkirtlen, har højere risiko. En undersøgelse tyder på, at rygning øger risikoen for hypothyroidisme, især for patienter med Hashimoto's thyroiditis.
• For at reducere virkningen af ​​skjoldbruskkirtlen under graviditeten, bør kvinder med borderline hypothyroid begynde med et lavdosis thyroidhormon i begyndelsen af ​​graviditeten.

Det er nødvendigt at fortsætte med at gennemgå symptomer på hyper- og hypothyroidisme under graviditet, for hvilket der er behov for gentagen test af TSH-niveauer. Tal med din læge, hvis du ser nogen symptomer, så der kan træffes forebyggende foranstaltninger. Ved at kontrollere dine skjoldbruskkirtleniveauer kan du se frem til en sikker og problemfri graviditet.