Quadruple Marker Test under graviditet

Indhold:

I denne artikel

• Hvad Quad Screen Test er, og hvorfor den er færdig
• Hvem skal du gå til en Quad Screen Test?
• Hvilke stoffer er målt i Quadruple Marker Test?
• Hvornår er quad-skærmtesten færdig med graviditet?
• Hvordan er quad-skærmen færdig?
• Hvordan beregnes resultaterne?
• Hvordan tolkes resultaterne af testen?
• Risici involveret i en quad-test
• Hvor nøjagtig er quad-skærmtesten?
• Hvad hvis skærmresultaterne viser, at barnet er i fare?

Graviditet bringer mange ændringer i livet. Den første synlige forandring er til kroppen, men barnets vækst er en vigtig forandring, der finder sted usynligt i kroppen. Medicinske tests og undersøgelser sikrer regelmæssig kontrol for at spore den sunde vækst af en babybut flere andre ting skal også betragtes som godt. Procedurer som firdobbelt markørprøve er valgfrie, men man kan vælge at få dem gjort ud fra den risikofaktor, som lægen antyder. Her er nogle relevante oplysninger om testen for at hjælpe dig med at få en klar forståelse af det.

Hvad Quad Screen Test er, og hvorfor den er færdig

Quadruple screening - også omtalt som quadruple markeringstest, multiple markør screening, AFP plus, AFP maternal, MSAFP og 4-markør skærm - er en blodprøve udført for at vurdere risikoen for babyen fra visse sundhedsmæssige problemer. Testskærmen kromosomale abnormiteter som Down syndrom, trisomy 18 og neurale rørdefekter som spina bifida. Quadruple screening er lavet i anden trimester, det vil sige mellem 15 og 20 uger af graviditeten, ideelt efter første trimester screening test. Dette kaldes integreret eller sekventiel screening, når der udføres tests hver trimester. I tilfælde af at man savner screeningen i første trimester, kan firedobbelt screeningen også udføres i anden trimester.

Screeningstesten sigter på at bestemme genetiske sygdomme og fødselsdefekter hos barnet. På baggrund af resultaterne kan lægen endog foreslå invasive diagnostiske tests som amniocentese (fostervandtest) for yderligere at vurdere barnets tilstand. Firdobbelt screeningstesten kan kun fremhæve risikoen for, at barnet har en fødselsdefekt, og udgør ingen sundhedsfare for moderen og babyen. På den anden side kan test som amniocentese fortælle om barnet har en bestemt fødselsdefekt, men samtidig med risiko for abort, mens testen udføres.

Hvem skal du gå til en Quad Screen Test?

Du bør konsultere din læge for at få vejledning i at udføre quad-screen-testen. Baseret på risikoen for mor og baby anbefaler lægen screeningen. Man kan rådføre sig med en genetisk rådgiver eller en moderfosterlæge for yderligere oplysninger

Mange kvinder går først til screening og vælger derefter invasive tests, mens andre, der har større risiko for kromosomale trusler, vælger direkte diagnostiske tests, der har en vis risiko for abort. Uanset hvad andre siger eller har gjort i fortiden, er det vejledning og ord fra erfarne sundhedspersonale, der er vigtige.

Hvilke stoffer er målt i Quadruple Marker Test?

Quad-testen omfatter analyse af en blodprøve til måling af niveauer af fire stoffer i blodet. nemlig:

• Alpha-fetoprotein (AFP): Dette er et protein fremstillet af babyen og indikerer muligheden for at babyen har spina bifida og anencephaly
• Human choriongonadotropin (hCG): Et hormon, der er lavet af moderkagen, hvilket er vigtigt for at opretholde tidlig graviditet
• Ukonjugeret østriol : Et hormon produceret af moderkagen og barnet, hvis lave niveauer kan indikere muligheden for Downs syndrom eller Edward's syndrom (Trisomy 18).
• Inhibin A: Et hormon produceret af moderkagen, der indikerer muligheden for, at barnet har Downs syndrom.

Hvornår er quad-skærmtesten færdig med graviditet?

Prøven udføres for det meste i anden trimester engang mellem 15 og 20 uger af graviditeten, men ifølge Den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer bør kvinder i alle aldre tilbydes første og anden trimester screening og diagnostiske test. Selvom alle gravide kvinder anbefales testen, bør nogle kvinder overveje det seriøst. Disse omfatter:

• Kvinder der er over 35 år gamle
• Kvinder der har en families historie om fødselsdefekter
• Kvinder, hvis tidligere barn er født med en fødselsdefekt
• Kvinder, der har type 1 diabetes

Proceduren er ikke kompliceret. Niveauet af smerte ligner en normal blodprøve. Rådgivende læge kan henvende sig til et diagnosticeringscenter eller udføre testen på hospitalet, hvis faciliteterne er tilgængelige. Den eneste komplikation, der måtte opstå ved blodprøven, er blå mærker eller besvimelse, hvis du er en, der har en blodfobi. Sørg for at identificere et troværdigt laboratorium for at sikre nøjagtige testresultater.

Hvordan er quad-skærmen færdig?

Blodet er trukket fra moderen, og dette tager cirka 5 til 10 minutter. Prøveprøverne sendes derefter til et laboratorium til yderligere test, og resultaterne er klar efter nogle få dage. Quad-blodprøven vurderer niveauerne af fire stoffer i blodet, nemlig AFP, HCG, Estriol og Inhibin A. Men screeningstesten ser ikke kun resultater fra blodprøven. Talrige faktorer sammenlignes, og så vurderes risikoen for, at barnet har en abnormitet. Disse faktorer omfatter alder, etnicitet, blodprøveresultater og mange flere.

BEMÆRK: Det skal huskes, at disse tests ikke diagnostiserer problemet, men kun angiver den potentielle risiko, der signalerer yderligere test.

Hvordan beregnes resultaterne?

Resultaterne af blodprøven er tilsluttet en formel sammen med barnets svangerskabsalder og moderens alder. Moderens alder spiller en afgørende rolle, da risikoen for mangler som Downs syndrom stiger med moderalderen. For eksempel er chancerne for at barnet har Downs syndrom 1 til 1200 i 25 år, men risikoen stiger til ca. 1 til 100 ved 40-års alderen.

For dem, der vælger en sekventiel eller integreret quad blodprøve, bliver resultaterne mere omfattende, da testresultaterne for begge trimesterne vil blive kombineret.

Hvordan tolkes resultaterne af testen?

Man skal konsultere en læge eller en genetisk rådgiver for at evaluere de medicinske tests og fortolke resultaterne af quadruple markertest under graviditeten. Rapporten består af et risikovurderingsforhold for Downs syndrom, trisom 18 og neurale rørdefekter. For eksempel vil resultatet blive præsenteret i et forhold som følgende:

Chancerne for Downs syndrom er 1 til 30 eller 1 til 1000

Betydningen af ​​1 til 30 er, at en blandt 30 kvinder med disse resultater, man kan have en baby med Downs syndrom. 1 til 1000 betyder, at en blandt tusinde kvinder med disse resultater vil have en baby med Downs syndrom. Da jo højere tallet, de lavere chancer for risiko for barnet.

Det skal også huskes, at testen kun angiver risiko og ikke den faktiske mangel. Højere resultater betyder ikke, at barnet ikke har nogen defekt; på den anden side betyder et lavere forhold heller ikke, at barnet bliver født med en defekt. Dette er kun risikotilstandsforsøg.

1. Hvad betyder det, hvis resultaterne er normale?

Normale testresultater af quadruple markertest under graviditet indikerer at barnet er sundt og graviditeten har færre komplikationer. Der er dog ingen garanti for, at disse prænatale test kan give præcise oplysninger om komplikationer og barnets helbred. Omkring 98% af alle screeningstest resulterer i en normal rapport. Det er helt sikkert en garanti, der hjælper dig med at forblive stressfri under din graviditet og ved at vide, at barnet er sikkert.

2. Hvad betyder det, hvis resultaterne er unormale?

Unormale testresultater er ikke årsag til panik, da de ikke betyder, at barnet har en fødselsdefekt. Resultatet kan være unormalt, selv som følge af barnets forkerte svangerskabsalder. I dette tilfælde vil barnet være yngre eller ældre end forventet, give unormale resultater. Det næste skridt efter at have modtaget unormalt resultat er at have en ultralyd for at kontrollere barnets alder. Rådgivning og yderligere test kan være påkrævet for at identificere problemet, hvis der er nogen. Der er test, der kan udføres for at eliminere risikoen for en positiv quad-screen test for Downs syndrom. Amniocentese er en af ​​de udførte tests og virker ved at kontrollere AFP-niveauet i fostervæsken omkring barnet. Det er godt at stille spørgsmål til sundhedsplejersken, så du kan tage alle de rigtige skridt for at sikre, at barnet er sikkert. Hvis der er selv mindste chancer for tvivl i dit sind, er det tilrådeligt at få dem præciseret af din læge.

Risici involveret i en quad-test

Bortset fra ubehag ved at trække blod er der ingen andre risici involveret i quad-testen. Lægen vil trække en prøve af blodet gennem nålen og sende det til laboratoriet til analyse. Der er ingen risici, der kan skade dig eller barnet.

Hvor nøjagtig er quad-skærmtesten?

Firdobbelt markørprøve under graviditet angiver kun risikoniveauet. Det optager heller ikke alle tilfælde af Downs syndrom, trisomi 18 og neurale defekter, når barnet faktisk kan blive påvirket. Indikation af det lave risikoniveau, når barnet har en defekt, kaldes et falsk negativt resultat. Et tegn på høj risiko, når barnet ikke er berørt, kaldes falsk positiv rapport. Høring af lægen er dog obligatorisk.

70 procent tilfælde af trisomi 18 og 81 procent tilfælde af Down-syndrom detekteres generelt ved screeningen. Det betyder, at når der testes, er der 81 procent chance for at detektere og give præcise resultater, hvis barnet mistænkes for at have Downs syndrom. Det skal også huske på, at screeningen har en 5 procent falsk positiv sats. Hvilket betyder, at det tyder på, at der er et problem, når der ikke er noget problem.

Baseret på testresultaterne kan lægen anbefale yderligere test for at fastslå yderligere evaluering. Disse kan omfatte:

• Ikke-invasive ultralyd
• Fostervandsprøve
• CVS test - Chorionic Villus Prøveudtagning
• Andet omfattende DNA-test

Der er flere faktorer, der kan påvirke quad-testresultaterne, såsom multiple pregnancies, effekten af ​​in vitro befrugtning, diabetes og kemisk indblanding. Således er rådgivning af en genetisk rådgiver et klogt skridt for at få en klar forståelse af rapporten og forberede sig på yderligere skridt.

Hvad hvis skærmresultaterne viser, at barnet er i fare?

Den genetiske rådgiver eller moderselskabsmedicinsk specialist kan hjælpe med at forstå resultatet og beslutte om de yderligere tests. Hvis du beslutter dig for at have en ultralyd, vil den indeholde en detaljeret rapport om barnets svangerskabsalder, flere graviditeter og rygmarven. I tilfælde af uregelmæssigheder kan screeningen omdannes.

I tilfælde af at barnet opdages med spina bifida, og moderen beslutter at fortsætte graviditeten, vil læget overvåge barnets tilstand og være parat til at foretage operation efter fødslen. I tilfælde af høj risiko for Downs syndrom eller trisomi 18 vil ultralydet kontrollere flere markører, der kan give mere information om barnets tilstand. Hvis en af ​​markørerne er fundet, er muligheden for en genetisk abnormitet hos barnet mere.

Før du overvejer nogen handling baseret på prænatal test, skal du sørge for, at en erfaren læge eller genetisk rådgiver har evalueret resultaterne. Alt hvad der skal med babyens helbred er et problem, men en forventende mor bør holde sig fri for enhver bekymring, der kan påvirke barnets sundhed yderligere. At få et klart billede af disse resultater er vigtigt, og ved at tage omgående skridt vil der være en sikker og sund graviditet.