Neonatal Sepsis: Årsager, Symptomer og Behandling

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er neonatal sepsis?
• Tidlig og sen-onset Neonatal Sepsis
• Årsager til neonatal sepsis
• Tegn og symptomer
• Diagnose af Sepsis i for tidlig babyer
• Neonatal Baby Sepsis Behandling
• Risikofaktorer
• Sådan forebygger du neonatal sepsis?

Der er en række lidelser, som kan udgøre en alvorlig trussel mod et nyfødt barns liv, og neonatal sepsis er en af ​​dem. Grundig viden om sygdommen kan hjælpe med at bekæmpe årsagen. Påvisning af symptomerne ved selve starten hjælper med at bestemme den rette behandling for denne dødelige sygdom. Hvad er neonatal sepsis? Lad os finde ud af.

Hvad er neonatal sepsis?

Neonatal sepsis er en invasiv neonatal infektion, der kan påvirke din baby. Denne blodbanesinfektion kan forårsage dødelige sygdomme som lungebetændelse, gastroenteritis, meningitis eller pyelonefritis. Dit barns immunsystem reagerer på infektionen ved at angribe barnets eget væv og organer. Neonatal sepsis kan påvirke en enkelt kropsdel ​​eller flere dele. Det er en meget sjælden infektion, der forekommer kun i 0, 5 til 8, 0 pr. 1000 fødsler. Risikofaktorerne er imidlertid mere almindelige i følgende tilfælde som:

• Babyer, der er født med lav fødselsvægt (LBW-spædbørn)
• Børn født med moderens prænatale risikofaktorer (for tidlig brud af fostervoks, lavere samfundsgrupper osv.)
• Mandlige babyer
• Babyer født med lav Apgar score

Neonatal sepsis infektion er som regel en bakteriel infektion, der påvirker barnet i neonatal fase. Tegn på denne infektion kan være flere og ikke-specifikke, som omfatter nedsat spædbarnsaktivitet, mindre intens sugning, stigning i temperatur, beslaglæggelse, gulsot, diarré, luftvejs- og abdominal komplikationer sammen med andre komplikationer.

Tidlig og sen-onset Neonatal Sepsis

Neonatal sepsis kan forekomme så tidligt som inden for tre dage efter fødslen eller senere. I henhold til tid og kilde til infektion kan vi bredt klassificere neonatal sepsis i to kategorier:

1. Early onset Neonatal Sepsis (EOS)

Denne type infektion indtræffer inden for 72 timer efter fødslen, og det er generelt forårsaget af indgivelse af invasive organismer i moderen. Børn med meget lav fødselsvægt er i større risiko for at fange denne infektion. Forskellige laboratorietest bestemmer den sandsynlige årsag til denne infektion.

2. Late-onset Neonatal Sepsis (LOS)

Denne form for neonatal sepsis ses generelt hos spædbørn, der i længere tid indlægges på hospitaler i intensivafdelinger. Symptomer på denne form for infektion bliver tydelige nogle dage efter fødslen. Denne form for infektion er normalt forårsaget af postnatal erhvervelse af patogenerne.

Begge disse infektioner kan forårsage lige så fatale komplikationer hos en nyfødt baby. Tidlig påvisning af typen af ​​sepsis aids er korrekt og rettidig behandling af sygdommen.

Årsager til neonatal sepsis

I de fleste tilfælde af neonatal sepsis er den væsentligste årsag en bakteriel infektion. Bakteriel sepsis hos en nyfødt er forårsaget af E. coli. Den nyfødte baby er mere modtagelig for denne infektion, fordi den er lav immunitet. Følgende er forskellige årsager til neonatal sepsis:

• Denne infektion kan overføres til spædbarnet under graviditet, fødsel eller fødsel. Bakterierne fra moderens krop kan når som helst komme ind i barnets krop.
• For tidlig babyer, der opbevares i ICU'er, er også i høj risiko for at fange denne infektion på grund af forskellige behandlinger, som omfatter IV rør, katetre osv. Bakterierne kan komme ind i barnets krop og forårsage alvorlig infektion.
• Hvis moderen har feber under arbejdet, er barnet i fare for at blive inficeret.
• For tidlig ruptur af fostervoks kan også føre til denne infektion hos spædbørn.
• Enhver infektion i moderkagen eller livmoderen kan også overføres til det ufødte barn og føre til neonatal sepsis.

Tegn og symptomer

Tegn og symptomer på neonatal sepsis er ikke kun larmløse, men også vanskelige at identificere. Denne infektion forbliver en af ​​de førende årsager til dødelighed og morbiditet hos fulde og for tidlige babyer. Derfor bliver det meget vigtigt at identificere symptomerne på denne dødelige sygdom i begyndelsen for at undgå yderligere komplikationer. Få symptomer er anført nedenfor:

• Usædvanlig vejrtrækning : Hvis du bemærker noget usædvanligt vejrtrækningsmønster i din baby, eller hvis du finder din baby stærk vejret, skal du rapportere det til din læge.
• Problemer med fodring : Hvis barnet har svært ved at sutte eller viser uinteresseret i fodring, er det tilrådeligt at søge hjælp.
• Opkastning : Enhver usædvanlig årsag bag opkastning af dit nyfødte barn er et spørgsmål om bekymring, og barnets læge bør antages.
• Feber : Hvis dit barn har feber, der spænder fra 100 ° F til højere, skal det meddeles en læge.
• Mindre vandladning : Når barnet ikke passerer urin ofte, eller der er en ændring i frekvensen.
• Ændring i hjertefrekvens : Barnets puls kan blive langsommere eller hurtigere end normalt.
• Hævelse omkring fontanel : Enhver udbulning, hævelse eller fremspring på fontanel eller bløde plet på barnets kraniet.
• Ændring i hudfarve : Der kan ændres farve på babyens hud. Det kan blive blekt eller blåt. Der kan også forekomme udslæt, også kendt som sepsisudslæt hos babyer.
• Ændring i grædemønsteret : Hvis dit barn græder for højt eller på en usædvanlig måde eller lyd.
• Eventuelle ændringer i kroppen : Enhver stivhed eller floppiness i din babys krop eller muskler kan være tegn på infektionen.
• Ændring i adfærd / udseende : Enhver usædvanlig ændring i adfærd eller udseende kan være et tegn på bekymring og bør rapporteres til din læge så tidligt som muligt.

Alle de ovennævnte tegn og symptomer betyder ikke nødvendigvis, at dit barn har neonatal sepsis. Men det anbefales at rådgive, at der søges lægehjælp, så snart du bemærker nogen af ​​de ovennævnte symptomer i din baby. Neonatal sepsis overlevelse afhænger af om tegn og symptomer er registreret i et tidligt stadium eller ej.

Diagnose af Sepsis i for tidlig babyer

Den sværeste opgave ved diagnosen sepsis hos premature babyer er at få en nøjagtig diagnose. Det er svært, fordi symptomerne ikke kun er subtile, men også kan forveksles med andre lidelser. Hvor voksne symptomer nemt kan identificeres, kan diagnosticering af sepsis hos spædbørn være svært, fordi der er flere tilstande, der ligner sepsis. En enkelt test viser muligvis ikke præcise resultater, derfor hjælper en kombination af tests med at diagnosticere lidelsen. Forskellige laboratorietester viser sig at være effektive diagnosticerer sepsis. Disse laboratorietest omfatter:

• Røntgenstråle: Røntgenstrålen er taget, normalt af spædbarnets bryst for at kontrollere symptomer på lungebetændelse.
• Urinprøve: Barnets urin testes for tegn på bakteriel infektion i kroppen.
• CPR test : C-reaktiv protein test er lavet for at etablere de forhøjede niveauer af HLR.
• PCT-test : Procecitonintesten hjælper også med at bestemme sepsis hos spædbørn, og snarere procalcitonin neonatal sepsis test er et effektivt redskab til diagnosticering af infektionen.
• Lumbal punktering : Denne test hjælper med at bestemme symptomer på meningitis i din baby. Det er en infektion af membraner, der dækker hjernen og rygmarven. Til denne test tages væske fra rygsøjlen. Denne test kaldes også spinal tap.
• Haptoglobin test: Denne test bestemmer proteinet i blodet, da forhøjede niveauer af protein er indicative for infektion.
• Test af andre væsker: Væsken fra babyen i IV eller katetre, kan også testes for eventuelle bakterier.

Neonatal Baby Sepsis Behandling

Så snart din læge etablerer symptomerne eller endda mistanke om symptomer på neonatal sepsis hos din baby, starter behandlingen straks. Det er sandsynligt, at du rådes til at holde din baby på hospitalet under observation af eksperter. Antibiotika administreres intravenøst ​​til spædbarnet gennem IV i venerne. Kardiopulmonær støtte og IV ernæring gives til barnet, indtil sygdommen stabiliseres. Der vil regelmæssigt blive overvågning af:

• Feber
• Blodtryk
• Antal blodplader og andre vitale tegn
• Blod og under sjældne omstændigheder kan blodtransfusion også være påkrævet
• Temperatur stabilitet, fordi hvis barnets temperatur ikke er stabil, kan der ydes termoregulerende støtte
• Spædbørn, der kræver længere IV-antimikrobiel terapi. I sådanne tilfælde kan kirurgisk høring være påkrævet

Bortset fra de ovennævnte behandlinger er der andre behandlinger som udvekslingstransfusion, granulocyttransfusion, infusion af immunoglobulin, infusionsvæske osv. Selv om der findes mange behandlinger, har ingen kliniske forsøg vist, at disse behandlinger er gavnlige.

Risikofaktorer

Risikofaktorer forbundet med EOS eller tidlig sepsis indbefatter komplikationer, som et spædbarn kan møde i moderens livmoder før fødslen eller kort efter fødslen. Følgende er de sandsynlige risikofaktorer for EOS:

• Urinvejsinfektion i moderen
• For tidlig membranbrud
• For tidlig fødsel
• Langvarig membranbrud
• Chorioamnionitis - en bakteriel infektion forårsaget af chorionmembraner og føtalamnion
• Ubehandlet moder GBS kolonisering
• Preterm membran ruptur
• Mindre Apgar Score
• Dårlig fødselspleje og ernæring
• Klinisk historie af tilbagevendende abort

Risikofaktorerne for LOS eller forsinket sepsis omfatter følgende:

• GI Tract pathology
• Kontinuerlig positiv luftvejstryk eller nasekanylanvendelse
• For tidlig fødsel
• Protonpumpehæmmer (PPI) brug

Alle ovenstående omstændigheder kan vise sig at være dødelige for den ufødte eller en nyfødt baby. Det anbefales at søge lægehjælp, så snart der er registreret risikofaktorer forbundet med neonatal sepsis.

Sådan forebygger du neonatal sepsis?

Forebyggelse er altid bedre end helbredelse, og hvis du som forventet mor er klar over de mulige årsager og symptomer på denne dødelige sygdom, kan dit ufødte eller nyfødte barn let forhindres af neonatal sepsis. Forskellige studier og forskere har også vist, at tidlig intervention og påvisning af neonatal sepsis kan redde liv. Følgende er nogle få foranstaltninger, der kan træffes for at forhindre neonatal sepsis, eller du kan kalde det neonatal sepsis plejeplan til din baby:

• Prænatal pleje : Det er meget vigtigt for den værste mor at udvise stor forsigtighed for at forhindre neonatal sepsis hos hendes nyfødte barn. Enhver infektion eller lidelse i moderen under graviditet som feber, UTI osv. Før fødslen skal straks rapporteres til lægen.
• Immunisering: Et spædbarn kan immuniseres for nogle stammer af pneumokokker og Haemophilus influenzae type-b, der kan forårsage sepsis, en form for blodinfektion.
• Håndvask : Det er meget vigtigt at opretholde god hygiejne og vaske hænderne gentagne gange, før du berører dit nyfødte barn. Hygiejne spiller en afgørende rolle for at afværge enhver infektion.
• Undgå at syge mennesker kommer i kontakt : Enhver med nogen form for infektion bør ikke få lov til at komme i kontakt med barnet, da et nyfødt barns immunsystem ikke er meget stærkt, og barnet kan blive smittet.
• Ekstra pleje af spædbørn i børnehave- eller intensivafdelinger : Spædbørn, der er under tilsyn i børnehaven, bør overvåges korrekt. Forskellige medicinsk udstyr som IV, katetre osv. Kan også forårsage infektion.
• Forholdsregler og uddannelse: Udøvelse af stor forsigtighed og grundig viden om patofysiologi af neonatal sepsis og ætiologi af neonatal sepsis kan forhindre neonatal sepsis hos spædbørn.

Ligesom enhver sygdom eller lidelse hos et nyfødt barn er et spørgsmål om stor bekymring, og hvis forsømt kan føre til komplikationer udgør neonatal sepsis en lignende form for trussel. Selvom neonatal sepsis er en sjælden bakterieinfektion, der påvirker en nyfødt baby, er det meget vigtigt for en mor at vide alt om denne dødelige lidelse for at beskytte hendes nyfødte barn fra det. Udbredelsen af ​​neonatal sepsis er 1 til 10 pr. 1000 fødsler verden over. De tilgængelige data viser 10% af moderens og 26% af de nyfødte dødsfald finder sted.

Denne artikel fortæller om neonatal sepsis, det er årsager, symptomer og virkninger, og hvordan man kan forhindre det. Den neonatale sepsis dødelighed er steget i løbet af de sidste to årtier, og grundig viden om denne dødelige sygdom og rettidig medicinsk indgreb kan redde liv.