Neonatal respiratorisk nødsyndrom (NRDS)

Indhold:

I denne artikel

Hvad er Neonatal Respiratory Distress Syndrome?
Årsager og risikofaktorer for respiratorisk nødsyndrom hos en nyfødt
Tegn og symptomer på respiratorisk nødsyndrom hos nyfødte
Diagnose
Komplikationer
Behandling
Forebyggelse

Den sædvanlige varighed af en normal graviditet er 40 uger. I løbet af disse 40 uger vokser og udvikler fostret alle vigtige organer som hjernen, hjertet, leveren, nyrerne og lungerne. Korrekt udvikling af alle disse organer er afhængig af flere faktorer som morens gode sundhed og tilgængelighed af vigtige næringsstoffer til barnet rettidigt.

På grund af barnets tidlige fødsel kan alle organer måske ikke udvikle sig fuldt ud, og det kan føre til alvorlige komplikationer, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed efter fødslen.

Hvad er Neonatal Respiratory Distress Syndrome?

Neonatal respiratorisk nødsyndrom, også kendt som hyalinmembran sygdom, er en tilstand, hvor lungerne af spædbarnet ikke har udviklet sig fuldt ud ved fødslen, hvilket fører til organs ukorrekte funktion. Sunde lunger er af største betydning for en nyfødt barns overlevelse, og babyer med neonatal respiratorisk nødsyndrom kan få svært ved at trække vejret normalt.

Årsager og risikofaktorer for respiratorisk nødsyndrom hos en nyfødt

For tidlig fødsel er en af hovedårsagerne til åndedrætssyndrom hos nyfødte børn. For tidlig babyer mangler overfladeaktivt stof, et stof, der letter udvidelsen og sammentrækningen af lungerne. Det hjælper også med at holde alveoler, små luftsække i lungerne, åbne. Denne mangel kan føre til vejrtrækningsbesvær og lungeproblemer.

Syndromet kan også forårsages på grund af genetiske problemer i forbindelse med lungeudvikling i barnet.

Udover prematur levering af barnet kan andre risikofaktorer, der kan føre til respiratorisk nødsyndrom hos en nyfødt, omfatte:

Levering uden afdeling uden fødsel
Tilstedeværelse af moderens diabetes
Historien om IRDS i familien
Graviditet med tvillinger, tripletter
Perinatal asfyxi
Inkonsekvent og nedsat blodgennemstrømning til barnet under graviditeten

Tegn og symptomer på respiratorisk nødsyndrom hos nyfødte

De fleste tegn og symptomer på neonatal respiratorisk nødsyndrom eller neonatal RDS hos en nyfødt er synlige lige efter barnets fødsel. Symptomerne kan dog overflade selv op til 24 timer efter fødslen af barnet. De sædvanlige tegn og symptomer at passe på omfatter:

Flaring af næsebor på tidspunktet for vejrtrækning
Langsom til hurtig vejrtrækning
Udseende af huden med en blålig farve
Tyngde mens du trækker vejret
Mindsket urinproduktion
Grunting på tidspunktet for vejrtrækning
Øget hjertefrekvens
Hvæsen
Overdreven svedtendens

Nogle af disse symptomer ligner symptomer på andre tilstande og infektioner. Hvis din baby oplever nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte en læge og få de nødvendige tests udført for at identificere årsagen og tage de nødvendige korrigerende handlinger.

Hvis problemet ikke tages i brug rettidigt, kan det medføre stigning i kuldioxidniveauet i blodet, der forårsager uoprettelig skade på barnet.

Diagnose

For at diagnosticere tilstanden kan læger foreslå udførelsen af laboratorietester for at udelukke forekomsten af andre infektioner, der kan forårsage vejrtrækningsproblemer. Lægen kan foretage følgende vurderinger og foreslå følgende tests for at diagnosticere tilstanden:

Udseende, farve og vejrtrækningsmønster hos barnet for at identificere eventuelle afvigelser fra normal kropstilstand ved fødslen.
Røntgen af brystet for at kontrollere tilstanden af lungerne.
Udfør en blodgasanalyse for at kontrollere niveauet af ilt i blodet med øgede indhold af carbondioxid og tilstedeværelse af overskydende syre i kroppens væsker.
Ekkokardiografi kan udføres for at udelukke eventuelle hjerteproblemer, som kan forårsage symptomer, der ligner respiratorisk nødsyndrom.

Komplikationer

Neonatal RDS kan føre til komplikationer, der kan være fatale og har en langvarig indvirkning på babyens normale vækst. I visse tilfælde kan tilstanden også være livstruende, hvis den ikke er til stede. Andre komplikationer, der kan skyldes tilstanden, omfatter:

Blindhed
Blodinfektion
Blodpropper i kroppen
Forkert mental vækst, der fører til mental retardation
Opbygning af luft i sækken omkring lungerne og hjertet
Blødning i hjernen eller lungerne
Bronchopulmonary dysplasi, der er en vejrtrækningsproblemer
Pneumothorax - sammenbrudt lunge

Et alvorligt åndedrætsbesvær kan også føre til nyresvigt og ukorrekt udvikling af andre vigtige organer. Afhængig af sværhedsgraden vil komplikationerne være forskellige i hver nyfødte. Det er vigtigt at konsultere din læge og forstå løsningen på eventuelle komplikationer, som barnet står overfor.

Behandling

Symptomerne på åndedrætssyndrom viser sig normalt umiddelbart efter barnets fødsel. Spædbørn født med denne tilstand holdes under observation i neonatal intensivpleje.

Tidlig behandling af tilstanden er af primær betydning i dette tilfælde. Forsinket korrigerende handling kan føre til yderligere komplikationer, da babyens organer er blottet for tilstrækkelig ilt.

Følgende er behandlingerne tilgængelige for babyer, der er diagnosticeret med infantsygeindåndingssyndrom:

Surfaktant erstatningsterapi : I tilfælde, hvor barnet mangler tilstrækkeligt overfladeaktivt middel, giver denne terapi dem det overfladeaktive stof gennem et åndedrætsrør. Dette sikrer, at det overfladeaktive middel går ind i lungerne. Lægemidlet kommer er en pulverform og gives til barnet ved at blande sterilt vand til det. Efter dette er gjort, bliver barnet sat til ventilator for at give ekstra vejrtrækning. Afhængigt af sværhedsgraden af syndromet vil lægen bestemme hyppigheden og varigheden af denne procedure. Denne terapi er mest effektiv, når den startes i løbet af de første seks timer efter fødslen.
Oxygenterapi : I denne terapi leveres ilt til spædbarnets organer. I mangel af tilstrækkelig ilt kan de kritiske organer ikke fungere korrekt, og derfor anvendes en ventilator til at administrere ilt til spædbarnet.
Kontinuerlig positiv luftvejstrykbehandling : Ved denne behandling anvendes en kontinuerlig positiv luftvejstrykemaskine (NCPAP) til at administrere ilt gennem næseborene ved at placere en lille maske på næsen. Spædbarnet kan også modtage en mere invasiv behandling, der indebærer at placere en ventilator ned i luftrøret, som derefter trækker vejret for spædbarnet.

Lægen kan beslutte at bruge medicin til at reducere den smerte, som spædbarnet kan blive udsat for, mens nogen af behandlingen er i gang. Kontakt din læge for at forstå, hvilken behandling der vil være egnet til din baby, og hvor længe vil det tage barnet at komme sig fra tilstanden.

Også forstå de nødvendige forholdsregler, der skal træffes for at sikre, at barnet ikke lider af betingelserne.

Forebyggelse

Den største årsag til åndedrætssyndrom hos spædbørn er en for tidlig fødsel. For at forhindre RDS hos nyfødte er det vigtigt at træffe foranstaltninger for at sikre, at barnet er født i tid og ikke for tidligt.

Risikoen for tidlig fødsel kan reduceres ved at tage konsekvente og gode forholdsregler i hele prænatal graviditet sammen med intet forbrug af alkohol, ulovlige stoffer og cigaretter under graviditeten.

I tilfælde hvor for tidlig levering er sandsynlig eller uundgåelig, kan lægen administrere kortikosteroider til moderen. Dette lægemiddel er nyttigt til hurtigere udvikling af lungen og produktion af overfladeaktivt middel, hvilket er meget vigtigt for, at barnets lunger fungerer ordentligt.

At tackle neonatal respiratorisk nødsyndrom kan være udfordrende for forældrene. Tilstanden kræver, at babyerne skal være under konstant overvågning og pleje. Det er vigtigt at konsultere din læge om nødvendige forholdsregler, der skal tages for din baby i de nærmeste år efter fødslen. Periodiske kropstest, øjekontrol og hørundersøgelser sammen med taleterapi kan være nødvendige for babyen i fremtiden.