Mødre med postpartum depression betaler mere for forsikring og det fortsætter en farlig stigning
Som enhver, der nogensinde har kæmpet for psykisk sygdom ved, kan det være utrolig svært at finde hjælp - eller endda føle at det er OK at bede om hjælp i første omgang. Og når du er gravid eller nyligt postpartum og finder dig selv blindsided af depression (er ikke moderskabet meningen at være en glad tid?) Kan det være temmelig skræmmende at tale om det. Men hvad alt for mange kvinder finder er, at det måske ikke engang er den mest vanskelige del at tale op. Selvom bevidsthed og støtte til postpartumdepression er ved at vokse (det er den gode nyhed), ifølge New York Times er den triste realitet, at mødre med postpartumdepression betaler mere for forsikring, virksomheder opkræver dem mere for livs- eller invalideforsikring, nogle er med undtagelse af psykisk sygdom dækning fra deres politikker, eller virksomheder nægter bare mødre med PPD dækning helt. UH.
Virkningerne af denne (helt lovlige, accepterede, standard) praksis er selvfølgelig enorme. Det betyder ikke kun, at kvinder, der har prioriteret deres sundhed - og deres børn og families sundhed og velfærd - måske ikke kan opnå forsikring, der kan beskytte dem i fremtiden, men det betyder også, at kvinder, der har brug for hjælp, har en temmelig overbevisende grund til fortsat at lide i stilhed. Og det er endnu en måde, at mental sundhed stigma underminerer utroligt vigtige bestræbelser på at redde kvinder og børns liv fra noget, der er helt behandles. I stedet for at yde støtte, sørger disse handlinger af forsikringsselskaber for mødre for noget, der ikke er deres skyld.
Da den amerikanske forebyggende tjeneste task force anbefalede tidligere i år, at læger skal screene gravide kvinder og nye mødre til depression, markerede CNN et vigtigt skridt fremad for mental sundhed advocacy. Det betød, at prænatal og postpartum depression ville være noget på flere lægeres radar og taget mere alvorligt som et reelt medicinsk problem, og det betød også, at moderens mentale sundhed blev diskuteret offentligt på en måde, der desperat var nødvendigt. Alligevel er depression, som CNN bemærkede, "den største årsag til handicap blandt voksne i højindkomstlande", og "øger risikoen for død og nedsætter livskvaliteten for patienter og deres familiemedlemmer" ens. Men det påvirker ikke kun mødre: Prænatal depression har også været forbundet med komplikationer for barnet, ligesom præfødselsfødsel, lav fødselsvægt og udviklingsforsinkelser.
Fra et underskrivende perspektiv er straffesituationer som postpartum depression nok fornuftigt. En kvinde med diagnose af psykisk sygdom indikerer trods højere risiko for et forsikringsselskab end en, der aldrig har oplevet et psykisk problem i hendes liv. Men selvfølgelig har eller ikke har en diagnose ikke meget at sige om den faktiske virkelighed af situationen.
For nogle år siden, før jeg nogensinde blev gravid, oplevede jeg, hvad min medicinske fil ville referere til som en "alvorlig depressiv episode". Med andre ord, jeg var deprimeret - alvorligt deprimeret - og jeg endte med at blive indlagt på en psykiatrisk afdeling som følge heraf. Det var utroligt positivt og hjælpsomt og livreddende, at jeg endte derinde, og siden da har jeg været i stand til at fortsætte med at modtage lægehjælp, der har tilladt min psykiske sygdom at blive styret og kontrolleret. Som følge heraf behøver jeg ikke at leve med frygt eller byrde for ikke at være i stand til at fungere, fordi depression holder mig i sin forståelse.
Men da det var tid til at købe livsforsikring, lærte jeg ikke på nogen måde, at handlingen med at nå ud - handlingen om at få den hjælp, jeg havde brug for i stedet for at foregive alt, var fint, da det absolut ikke var - betød at Jeg var stort set uforsørgelig. Det faktum, at jeg tidligere var blevet indlagt på hospitalet, og at jeg fortsatte med at tage medicin, betød, at jeg ville betale betydeligt mere, end min unmedicated mand var for betydeligt mindre forsikring. Hvilket betød, at hvis jeg døde af noget helt uden relation til min mental sundhedshistorie, ville jeg ikke have den slags livsforsikring, som min familie ville have brug for at forblive flydende.
Det er selvfølgelig frustrerende, men her er kickeren: hvis jeg ikke var blevet diagnosticeret, hvis jeg ikke var blevet indlagt på hospitalet, hvis jeg havde nægtet at tage antidepressiva og valgt i stedet at lade min depression være ubehandlet, så i øjnene af mit forsikringsselskab ville jeg have repræsenteret mindre risiko, og jeg ville være berettiget til en billigere og mere omfattende politik.
Da jeg fandt ud af dette - efter at jeg havde slået ud masser af intenst personlige, private, smertefulde oplysninger om min medicinske historie til en fremmed over telefonen - følte jeg mig skamfuldt, som om jeg var blevet mærket som en skør person. Men mest af alt følte jeg, at jeg ville lade min familie komme ned. Hvis jeg havde været anderledes, hvis jeg havde været stærkere, hvis jeg havde kunnet "håndtere min depression alene", ville jeg ikke have utilsigtet lægge dem i en position, hvor de ville blive tvunget til at kæmpe hvis der skulle ske noget med mig. Jeg fejlede. Jeg begik en fejl.
Men sandheden er selvfølgelig, at det slet ikke var min skyld. Sandheden er, at jeg gjorde præcis det, jeg skulle gøre - det, som lægerne vil opmuntre deres patienter til at gøre takket være de amerikanske forebyggende tjenester Task Force anbefalinger - fordi jeg havde brug for hjælp og fik det. Og jeg fortsætter med at få det, og det gør jeg godt. Derfor er jeg faktisk ret lav risiko, selvom jeg ikke synes sådan til mit forsikringsselskab.
Som et resultat af min egen psykiske krise, frivillig jeg nu min tid på en nødlinje for at hjælpe andre mennesker, der kæmper. Og nu og da vil jeg tale med mødre, der er bange for at bede om hjælp, ikke fordi de er bekymrede for sig selv, men fordi de er bekymrede for deres børn. Hvad vil folk tænke på dem, hvis de indrømmer at de ikke elsker moderskab? Og endnu vigtigere, hvad kunne konsekvenserne senere være, hvis et sted i nogle lægers fil er der bevis på, at deres børn har en deprimeret mor? Kunne det komme tilbage for at hjemsøge dem?
Jeg fortæller dem, at de ikke bør være bange for at få hjælp, at de gør det rigtige. Men som enhver anden kvinde derude, der har kæmpet for at få forsikring efter en depressionsdiagnose kan attestere, betyder det ikke, at der måske ikke er konsekvenser (og hvem ved, hvad de måske ender med). Uanset hvad en ting er sikkert: så længe det er tilfældet, er der tydeligvis stadig en lang vej at gå i kamp mod stigma omkring psykisk sygdom. Og det er ikke godt for nogen.