En guide til tubektomi (tubal ligering)
I denne artikel
- Hvad er Tubal Ligation?
- Hvor effektiv er Tubal Ligation?
- Er sterilisering ret for dig?
- Er Tubal Ligation smertefuldt?
- Typer af Tubal Ligation Procedurer
- Hvordan man forbereder sig på steriliseringsproceduren?
- Hvordan vil du føle dig efter Tubal Ligation?
- Hvor lang tid tager det normalt at genvinde efter Tubal Ligation?
- Kan Tubal Ligation blive reverseret?
- Risici og komplikationer
- Hvor hurtigt kan du have sex efter sterilisering?
- Giver det beskyttelse mod STD'er?
Der findes mange præventionsmetoder til rådighed for både mænd og kvinder. Nogle af disse involverer mindre kirurgiske indgreb og er som regel permanente præventionsmetoder. Tubal ligering, også kendt som tubal sterilisering af kvinder, er en fælles procedure, og der er mange metoder til at gøre dette.
Hvad er Tubal Ligation?
På en læges sprog er tubal ligation også kendt som at få dine 'rør bundet'. I denne metode til kvindelig sterilisering blokeres de æggeleder, der bærer æg fra æggestokkene, ved at klemme, forsegle eller adskille dem. Dette forhindrer sædene i at komme til æggene og befrugte dem, hvilket effektivt forhindrer graviditet. Denne type tubal sterilisering kan udføres gennem en laparoskopisk procedure, mini-laparotomi eller tubal implantater.
Hvor effektiv er Tubal Ligation?
Tubal ligering anses for næsten 100% effektiv. Men der er en 0, 5% chance (5 i 1000), at kvinder, der har haft tubal ligation, bliver gravid et år efter processen. I de fem år efter proceduren er der en 1, 3% chance for graviditet. Ukorrekt operation eller graviditet på tidspunktet for proceduren er årsager til, at en graviditet kan opstå efter tubal ligation.
Er sterilisering ret for dig?
Sterilisering anbefales kun til de kvinder, der er sikre på, at de ikke ønsker flere børn. Det er også en god mulighed for dem, der har sundhedsmæssige problemer, der kan forværre på grund af graviditet og for dem med en alvorlig arvelig tilstand, som du ikke ønsker at videregive. Diskuter det med din ægtefælle, familie og læge, før du kommer til en beslutning om, hvorvidt dette er en god mulighed for dig.
Er Tubal Ligation smertefuldt?
I nogle typer af tubal ligation skal der foretages et snit på din krop. Din læge vil også administrere generel eller lokalbedøvelse afhængigt af hvilken type sterilisering du har valgt. Når generel anæstesi er givet, vil du gå i seng og vågne kun efter proceduren, mens lokalbedøvelse holder dig vågen hele tiden, men området er numbed, så du ikke føler noget i løbet af tiden.
Typer af Tubal Ligation Procedurer
De almindelige typer af tubal ligation procedurer kan klassificeres som dem, der kræver et snit og dem, der ikke gør det. Laparoskopi og mini-laparotomi tilhører den tidligere kategori, mens tubalimplantater også kendt som Essure er i sidstnævnte kategori.
1. Incisionssterilisering
De to metoder til snit sterilisering er laparoskopi og mini-laparotomi med begge kræver enten lokal eller generel anæstesi.
Laparoskopi foretrækkes for sin hurtigere genopretningstid, er mindre smertefuld og mindre invasiv. Hele proceduren tager kun ca. 30 minutter og forårsager minimal ardannelse. De fleste kvinder kan komme hjem samme dag.
En mini-laparotomi betragtes som en større operation og udføres normalt under generel anæstesi i løbet af den første dag eller to fødsler. Det udføres også under en C-sektion.
2. Tubalimplantater
Processen med at indføre tubal implantater eller Sikre kræver ikke nogen form for indsnit, da den udføres gennem livmoderhalsen og skeden. Metalfjedre indsættes i æggelederne, og der dannes gradvist arvæv omkring det og forårsager permanent blokering i rørene.
Hvordan man forbereder sig på steriliseringsproceduren?
Tubal ligation kan udføres på et hospital og også i nogle ambulante klinikker. Din læge vil diskutere årsagerne til, at du vælger denne procedure og ønsker at vide, om dette er en velovervejet beslutning. Du vil blive informeret om typen af steriliseringsprocedure, der passer bedst til dine individuelle forhold. Mange kvinder vælger at have denne operation kort efter fødslen eller i kombination med en anden operation. Hvis du ikke har denne procedure umiddelbart efter fødslen, kan du blive bedt om at bruge prævention i en måned før og en måned efter proceduren.
Procedure for incisionssterilisering
Den laparoskopiske procedure for tubal ligering og mini laparotomi kaldes snit sterilisering.
Ved laparoskopisk sterilisering vil du blive administreret lokal eller generel anæstesi, hvorefter lægen pumper gas ind i din mavehule for at hjælpe med at visualisere organerne bedre. Et par små stykker vil blive lavet i nærheden af navlen, hvorigennem lægen vil indsætte et laparoskop for at bestemme dine æggeleder. Når de er placeret, lukkes rørene, og proceduren er afsluttet. Hele proceduren tager cirka 30 minutter.
En mini-laparotomi er almindeligvis udført efter fødslen, og efter generel bedøvelse er givet, vil lægen lave et snit nær navlen. Fallopianrørene bringes op gennem dette snit og klip bruges til at blokere dem, mens nogle sektioner af rørene i nogle tilfælde skæres af.
Procedure for tubalimplantater
Hvis tubalimplantater er metoden til sterilisering, er der ikke behov for nogen form for bedøvelse. Din læge vil dilatere livmoderhalsen lige før proceduren og derefter passere et tyndt kateter gennem vagina og livmoderhalsen op til et af æggelederne. Dette kateter vil placere et implantat i røret og gentage processen med det andet rør. Røntgenbilleder vil blive taget bagefter for at sikre at implantaterne er placeret korrekt, og rørene er blokeret.
Hvordan vil du føle dig efter Tubal Ligation?
Du kan opleve kramper som når manstruerer eller oplever en vis mængde vaginal blødning som følge af livmoderbevægelse under proceduren. Hvis du havde en laparoskopisk procedure, kan den anvendte gas forårsage, at din mave bliver hævet for en dag eller to. Gassen kan også forårsage ryg- eller skulder smerter i et stykke tid. Det er vigtigt at kontakte din læge straks, hvis dit snit begynder at bløde, du får feber eller udslæt, du har svært ved at trække vejret, der er en kontinuerlig smerte i din mave, eller du ser en usædvanlig udledning fra din vagina.
Selv efter en tubal ligation vil dine perioder fortsætte som før, indtil du når overgangsalderen. Sterilisering medfører ikke hormonelle ubalancer, i modsætning til prevensjonsmetoder, der er afhængige af hormonelle faktorer.
Hvor lang tid tager det normalt at genvinde efter Tubal Ligation?
Gendannelsestiderne vil variere afhængigt af din livsstil, dit helbred forud for proceduren og den slags tubal ligation du valgte. Efter laparoskopisk tubal ligering vil du sandsynligvis gå hjem samme dag. Gendannelse fra en mini-laparotomi kan tage et par dage. Hvis du havde tubalimplantater, er du sandsynligvis i stand til at vende tilbage til din normale rutine samme dag. En opfølgende undersøgelse planlægges i et par uger efter proceduren.
Kan Tubal Ligation blive reverseret?
I nogle tilfælde kan tubal ligation reverseres, selv om det er en større operation, og du bliver nødt til at være på hospitalet i nogle dage. Chancerne for en vellykket reversering vil afhænge af faktorer som den type af tubal ligation gjort, din alder, tiden der er gået siden proceduren og den skade, dine rør har oplevet. Graviditeten efter reversering varierer meget og varierer mellem 30% og 85%.
Tilbagevenden af rørligation giver dig en højere risiko for ektopisk graviditet, som kan være en livstruende tilstand.
Risici og komplikationer
Da tubal ligation er en abdominal kirurgi udført med anæstesi, er der visse risici og komplikationer, der kan opstå som:
- Organ skade på tarm, blære eller store blodkar
- Reaktion på anæstesi
- Manglende sår at helbrede og mulighed for infektion
- Smerter i bækkenet eller underlivet, der varer i lang tid
- Permanent ardannelse på skæringsstedet
- Risikoen for komplikationer er højere, hvis du har haft abdominal eller bækkenoperation før dette. En historie med fedme eller diabetes øger også muligheden for komplikationer efter tubal ligation.
Hvor hurtigt kan du have sex efter sterilisering?
Din læge vil være i stand til at give dig en tidslinje, når det er sikkert at genoptage at have sex efter en steriliseringsprocedure, selvom de fleste venter på en uge eller to. Hvis tubectomy er blevet udført kort efter fødslen, kan ventetiden gå op til fire uger mindst. Nogle kvinder kan opleve smerte eller ubehag under sex i op til et år efter Essure-implantater.
Giver det beskyttelse mod STD'er?
Nej, tubal ligation er kun en form for permanent sterilisering og tilbyder ikke nogen form for beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme for mænd eller kvinder. Sterilisering er kun et middel til effektiv prævention. Brug af kondom er den bedste måde at sænke dine chancer for at indgå i kontrakter eller at sprede STD'er, da manlige eller kvindelige steriliseringsmetoder ikke hjælper her.
Efter tubal ligation med incision metode, er der ikke behov for backup prævention. Men når det kommer til tubalimplantater, anbefales det at bruge anden form for prævention i cirka tre måneder. Efter denne periode kan en røntgenstøtte medvirke til at bekræfte, at proceduren har været succesfuld, og du kan stoppe med at bruge andre metoder til forebyggelse. Det er normalt at tro at sterilisering kan ændre dig på en eller anden måde. Men du vil ikke gå i vægt, vokse ansigtshår, eller bringe over overgangsalderen. Bare sørg for, at sterilisering er det bedste valg for dig, før du plove i forvejen.
Ansvarsfraskrivelse : Denne information er kun en vejledning og ikke en erstatning for lægehjælp fra en kvalificeret fagmand.