Fosterovervågning

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er det?
• Hvorfor er det afgørende under arbejdet?
• Typer af føtal overvågning
• Intermitterende Auscultation
• Sammenligning af kontinuerlig overvågning til intermitterende auskultation
• Hvad er kategori 2 Fetal Heart Tracing?
• Hvad hvis mit barns hjertefrekvens er unormalt?

Videnskabens fremskridt og dets anvendelse i medicin har gjort det muligt for læger at overvåge graviditet og arbejde i detaljer og intervenere, når det er nødvendigt for at beskytte barnet og moderen. Engang sådan en måde at overvåge barnet under graviditet, er fødsel og fødsel overvågning af foster.

Hvad er det?

Under arbejdet og leveringen overvåger din læge barnets hjerteslag for at kontrollere det lille hjertes status og dets reaktion på dine sammentrækninger. Denne overvågning kan også udføres før arbejde som en del af regelmæssige kontrolundersøgelser under graviditeten, eller når du opdager nogen ændring i hyppigheden af ​​baby spark. Fosterovervågning kan opdage en unormal hjertefrekvens, som kan være nyttig til at opdage eventuelle sundhedsproblemer, som din baby kunne stå overfor. Det er en pålidelig metode til at kontrollere babyens hjerteslag og hjælper lægen med at træffe korrigerende foranstaltninger.

Hvorfor er det afgørende under arbejdet?

Det er så afgørende for læger at udføre føtal hjerteovervågning under arbejdskraft, da det er at overvåge det gennem hele graviditeten. Denne proces hjælper lægerne med at holde øje med barnets puls og gange varigheden af ​​de sammentrækninger, du oplever. Det er en ekstremt pålidelig metode til din læge at vide, om din baby har det godt eller står over for eventuelle problemer. Formålet med føtal overvågning under arbejdet er at sikre, at føtal hjertefrekvens forbliver normal. Dette forsikrer dig og din læge om, at leveringen kan fortsætte normalt, hvis der ikke er andre problemer.

Det primære formål med fosterovervågning er at identificere, om barnet kan være hypoxisk (frataget passende iltniveauer), således at andre vurderinger af fostrets trivsel kan udføres. Hvis resultaterne er positive, kan lægen beslutte at levere barnet ved kejsersnit eller instrumental vaginal fødsel.

Fosterovervågning derhjemme er også en mulighed, hvis den rigtige type udstyr kan stilles til rådighed. Dette gøres for det meste, når moderen er blevet anbefalet at blive hjemme eller at lave mindste bevægelser.

Typer af føtal overvågning

Der er tre forskellige metoder til overvågning af barnets hjerteslag, og disse udføres afhængigt af timens behov. Disse intrapartum føtale overvågningsmetoder er opdelt i intern og ekstern overvågning, og de er som følger:

Ekstern overvågning

• Hvad det er: Også kendt som Auscultation, er dette en proces, hvor en lille håndholdt enhed kaldet en Doppler transducer eller et specielt stetoskop bruges til at udføre føtale auskultation. I denne proces er transduceren forbundet med en føtal hjertefrekvensmåler eller Doppler føtale monitor gennem et sæt ledninger. Din læge vil placere transduceren og flytte den hele over dit abdominalområde, indtil enheden opfanger din babys hjerteslag, som derefter overføres til fostrets eller graviditetsmonitoren.

• Når det er færdigt: Denne metode bruges til at overvåge, hvad lægen anser for at være sikre eller lavrisiko graviditeter, og dette betragtes som rutinemæssigt i dette tilfælde. Der er forudbestemte tider, hvor din læge vil kontrollere babyens hjerteslag, som f.eks. Under rutinemæssige undersøgelser, og hyppigheden vil blive øget, hvis lægen oplever en abnormitet i hjertefrekvensen.

• Risici: Selv om der ikke er kendte risici for auskultation, da den kun bruges periodisk under fødsel og fødsel, kan metoden til elektronisk overvågning af fosterhjerte udgøre nogle problemer for den forventende mor. De er:

• Under EFM (Elektronisk føtalovervågning) skal du begrænse dine bevægelser, da selv en lille bevægelse kan afbryde signalerne, og maskinen kan udpege ukorrekte aflæsninger.
• Det begrænser bevægelsen af ​​den gravide kvinde, som kunne være ubehagelig og gøre det vanskeligt for kvinden at levere barnet naturligt. Men med teknologiske fremskridt bliver bærbare enheder, der kan tilsluttes trådløst til din krop, også i stigende grad brugt på hospitaler.

• Fordele:
  • Lyden af ​​babyens hjerteslag er beroligende for moderen og kan hjælpe med at sprede usikkerhed og stress
  • Påvisning af eventuelle uregelmæssigheder kan gøre det muligt for lægen at træffe afhjælpende foranstaltninger for at beskytte barnet
• Begrænsninger:
  • Moderens bevægelse er begrænset under overvågning, og dette kan forårsage ubehag
  • Rutinemæssig overvågning anbefales ikke i lavrisiko graviditeter

Intern overvågning

• Hvad det er: Ved denne metode placeres en elektrode på den del af babyen, der er nærmest livmoderhalsen, som normalt er babyens hovedbund, og babyens puls overvåges. Men i denne metode vil lægen, da dine sammentrækninger ikke overvåges, blive nødt til at indsætte et trykkateter i livmoderen for at forstå dens frekvens.

• Når det er færdigt: Når din læge ikke er i stand til at modtage de nødvendige data om dit barns hjerteslag gennem ekstern overvågning, må han muligvis vælge den interne overvågningsmetode.

• Risici:

• Elektroden kan forårsage lidt slid eller små blå mærker, hvor det berører fosteret
• Du kan føle sig utilpas, når elektroden og trykkatetret indsættes
• Denne metode anbefales ikke til mødre, der er HIV-positive eller inficerede af herpes, da viruset sandsynligvis vil blive overført til barnet

• Fordele: Intern føtal overvågning giver mere præcise resultater end ekstern føtale overvågning

• Begrænsninger: Intern overvågning kan kun udføres, efter at fostervandet har bristet (efter vandet er brudt), og dette kan medføre forsinkelse i overvågning af barnets puls

Kontinuerlig elektronisk føtal overvågning

• Hvad det er: Denne overvågning udføres ved hjælp af en særlig føtale monitor. Et sæt brede strækbånd bruges til at holde to elektroniske diske, også kendt som transducere, på plads. Disse transducere har to forskellige funktioner, der skal udføres, når de holdes mod maven. Mens en transducer sporer dit barns lille hjerteslag, overvåger den anden transducer dine arbejdskontraktioner og gange det til perfektion. Aflæsningerne overføres fra transducerne til skærmen, som registrerer og udskriver den på et diagram for læger at kontrollere og træffe de nødvendige handlinger. Denne skærm kan også gengive lyden af ​​barnets hjerteslag for at forældrene skal høre. Denne metode kaldes også den kontinuerlige elektroniske føtale overvågningsmetode på grund af den hyppighed, hvor overvågningen af ​​barnets hjerteslag udføres.

• Når det er gjort: Kontinuerlig føtal overvågning sker i sen graviditet og under arbejdskraft

• Risici: En kvinde, der vælger kontinuerlig fosterovervågning, er mere tilbøjelig til at få en assisteret fødsel, da læger sandsynligvis vil foreslå en akut C-sektion, selvom risikoen for barnet kun er en opfattet en.

• Fordele: Kontinuerlig overvågning taler ikke kun dig som du kan høre babyens hjerteslag, men det menes også at reducere chancerne for et anfald efter at barnet er født. Et anfald er et symptom på hjerneskade, som kan være opstået på grund af manglende ilt.

• Begrænsninger: Elektronisk føtalovervågning giver ikke nogen smerte for moderen eller barnet på nogen måde. Imidlertid kan de tilkomne mødre opleve en vis mængde ubehag på grund af den begrænsede bevægelse det medfører.

Intermitterende Auscultation

Hvis du er en forventet mor, skal du allerede have oplevet denne metode under dine prænatalbesøg hos lægen. Ved periodisk auskultation kontrollerer sygeplejersken eller lægen hjertefrekvensen hvert 15. til 30. minut og øger frekvensen til hvert 5. minut i anden fase. Lægen kontrollerer babyens puls mellem dine sammentrækninger for at måle om den falder mellem 110 og 160 slag per minut. Dette giver også lægen mulighed for at få en følelse af barnets tolerance over for dine sammentrækninger.

Sammenligning af kontinuerlig overvågning til intermitterende auskultation

Mens begge er eksterne føtal overvågningsprocesser, varierer de i hyppigheden af ​​overvågning udført. Intermitterende auskultation registrerer føtal hjertefrekvens i forudbestemte intervaller eller perioder, mens det som nævnt er kontinuerlig overvågning gennem hele arbejdet eller leveringen.

Intermitterende auskultation bruger en enhed kendt som en Doppler-transducer til at måle puls, mens fosterets hjertefrekvens (puls) i kontinuerlig overvågning gennemgås regelmæssigt af lægen ved hjælp af transducere og skærme til visning af information og data.

Intermitterende fosterovervågning udføres for kvinder, der anses for at have lavrisiko graviditeter. Når lægen forudser problemer i forbindelse med leveringen, udfører han løbende overvågning, så der kan træffes afhjælpende foranstaltninger på det rigtige tidspunkt.

Hvad er kategori 2 Fetal Heart Tracing?

Alle fostrets hjertefrekvensmønstre, der ikke falder i enten det normale (Kategori I) eller det unormale (Kategori II) område, anses for at være kategori to fosterhjertesporing. Disse sporinger klassificeres derefter som atypiske. Hvis din læge kommer på tværs af et sådant mønster, kan han forsøge at ændre din position for at reducere ledningskomprimeringen og øge blodgennemstrømningen til placenta.

Hvad hvis mit barns hjertefrekvens er unormalt?

Din læge vil evaluere din babys hjertefrekvens under hele arbejdet og holde et øje med alle signaler, der angiver et problem. Han overvåger barnets baseline hjertefrekvens for at vide, om det er normalt og evaluere ændringerne, hvis der er nogen.

I tilfælde af, at din babys hjertefrekvens er unormal, vil lægen rådgive et par flere checks og tests, før du kommer til en beslutning. Husk, at en unormal hjertefrekvens ikke altid angiver, at noget er forkert med din baby, og de tests, der følger, afgør det aktuelle problem.

Hvis din baby bevæger sig, vil hjertefrekvensen gå op i løbet af den tid, og det er normalt. Det afspejler stigningen i din puls, når du træner. Det er kun det uændrede hurtige hjerteslag, der kan være foruroligende for lægen.

Som en korrigerende foranstaltning kan lægen tage skridt til at ændre din stilling eller give yderligere ilt til dig. At give dig de nødvendige væsker gennem en intravenøs metode kan også give positive resultater. Hvis disse foranstaltninger ikke giver det forventede resultat, kan lægen beslutte at levere barnet ved hjælp af kejsersnit eller ved at påføre tang eller vakuum for at trække barnet ud.

Fosterovervågning er en vigtig måde at overvåge barnets sundhed på før fødslen. Nogle overvågningsniveauer udføres regelmæssigt, og selvom lægen anbefaler ekstra overvågning, bør det ikke give dig nogen grund til bekymring. Sørg for at du taler med din læge, hvis du er bekymret, og tag hans råd for at sikre din barns sikkerhed.