Ægfrysning - hvad man kan forvente

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er ægfrysning?
• Er ægfrysning sikker?
• Hvornår skal du fryse dine æg?
• Hvorfor fryser kvinder deres æg?
• Hvad hvis din alder er over 38?
• Hvor mange æg skal opbevares for at opnå graviditet?
• Hvor lang tid kan du fryse ægene?
• Hvordan tilberedes?
• Fremgangsmåde med frysning af æg
• Hvad sker der efter proceduren?
• Hvordan virker ægfrysning?
• Succesrate for oocytkryopreservering
• Omkostninger ved ægfrysning i Indien
• Hvad er de potentielle risici?
• Få fakta om ægfrysning

Teknologien til ægfrysning er en velsignelse for kvinder i dag, som ønsker at forsinke fødselsdygtige på grund af medicinske behov eller ændringer af prioriteter eller af andre grunde. Efter IVF er ægfrysning den næststørste teknologiske udvikling inden for fertilitetsmedicin. Ændringen fra frosne embryoner til frosne æg har nu givet enkelte kvinder mulighed for at forsinke moderskabet. Ved at fryse deres æg, kan kvinder styre deres frugtbarhed og blive gravid på et tidspunkt efter deres valg. Denne assisterede reproduktionsteknologi anvendes primært som et middel til at udvide fertiliteten ved at bevare oocytter til senere brug (f.eks. En kvinde kan blive gravid ved 40 ved hjælp af æggene hun havde frosset ved 30) eller for at beskytte frugtbarheden, når andre medicinske tilstande eller behandlinger kan påvirke det negativ (fx før kemoterapi eller tidlig overgangsalder). Processen indebærer hormon simulering i lighed med IVF, før du henter æggene gennem en kort invasiv procedure under sedation. Afhængigt af patientens alder høstes det krævede antal æg i en eller flere cykler og fryses derefter i laboratoriet gennem en proces, der kaldes forglasning. Æg frosset på denne måde kan opbevares i op til 10 år eller mere uden noget tab i ægens kvalitet. Når patienten er klar til graviditet, bliver disse frosne æg optøet og imprægneret med sæd, og embryoet er placeret i livmoderen, svarende til IVF. Omkring 2000 babyer er blevet født på denne måde siden 1986, og selv om flere data er knappe at komme forbi, betyder statistikken hidtil, at ægfrysning har forholdsvis tilfredsstillende resultater.

Hvad er ægfrysning?

Ægfrysning eller ægbanking eller oocytkryopreservering (som det kaldes af læger) er en ny teknik i assisteret reproduktionsteknologi (ART), hvor æg af en kvinde i den fødedygtige alder fryses og opbevares til senere brug. Dette er en metode til at bevare og kontrollere frugtbarheden hos en kvinde, der af forskellige grunde kan vælge at have børn på et senere tidspunkt.

Er ægfrysning sikker?

Den første baby, der blev opfattet af et frosset æg, blev født i 1986, og siden to tusind flere babyer er kommet ind i verden på denne måde. Ingen tilsyneladende stigning i fødselsfrekvensen er blevet bemærket hidtil (sammenlignet med de generelle statistikker) hos spædbørn udtænkt fra frosne æg. Risici i forbindelse med høstning af æg til ægfrysning er sammenlignelige med dem fra andre IVF-procedurer såsom ovarie stimulering, fx infektion, blødning etc.

Hvornår skal du fryse dine æg?

Den bedste alder til at fryse dine æg er i slutningen af ​​tyverne og begyndelsen af ​​trediverne, når du lever dit sundeste og mest frugtbare år. Fordi frugtbarheden (kvalitet) og antal (mængde) æg høstet bestemmer succesrate for at opfatte senere. Også dette er normalt alderen, når en kvinde beslutter, om hun ønsker at forsinke forældrenes skyld og overvejer muligheder som ægfrysning.

Hvorfor fryser kvinder deres æg?

Kvinder kan vælge at fryse deres æg af forskellige årsager, både medicinske og sociale. I første omgang vælger kvinder med betingelser, der kræver fertilitetshæmmende medicinsk behandling, ægfrysning for at bevare deres chancer for at bære børn senere. For eksempel kan kvinder, der gennemgår kræftbehandling (stråling eller kemoterapi), de med æggestokkesygdom eller gennemgår operation, der kan påvirke æggestokkene eller med en familiehistorie om tidlig overgangsalderen, fryse deres æg, inden de begynder med behandlingen. I dag vælger selv sunde kvinder, der ønsker at forsinke at have børn til karriere eller forholdsårsager, at fryse deres æg.

Hvad hvis din alder er over 38?

De fleste læger vil være enige om, at den bedste alder til at fryse æg er under 38. Faktisk har mange centre en cutoff-alder på 38-40 til frysning af æg. Dette skyldes, at æg høstet fra kvinder under 38 år er mere frugtbare og har større chancer for et vellykket resultat efter optøning. Antallet af æg kan også forventes at blive høstet før 38 år end i firserne. Når en kvinde krydser 40, reduceres chancerne for at høste nok æg af god kvalitet til ægfrysning samt chancerne for at blive gravid.

Hvor mange æg skal opbevares for at opnå graviditet?

En kvinde under 38 producerer normalt 10-20 æg pr. Menstruationscyklus. Vitrificerings- eller optøningsraten og æggødningshastigheden varierer mellem 75-80%, dvs. ud af 10 frosne æg, 7-8 kan optøes og ca. 5-6 kan befrugtes. Ikke alle befrugtede embryoner kan imidlertid implanteres. Det anbefales derfor at gemme mindst 8-10 æg til hvert planlagt forsøg på graviditet. Og det er bedre at fryse flere æg med stigende alder for at øge chancerne for graviditet, samtidig med at man vejer andre faktorer som omkostninger mv.

Hvor lang tid kan du fryse ægene?

Æg fryses ved temperaturer på -190 grader Celsius i flydende nitrogen, ligesom frosne embryoner er. Det antages, at opbevaring af æg i længere perioder ikke påvirker ægens kvalitet. Der er dog intet hårdt bevis på dette, da frosne æg indtil nu kun er opbevaret i op til 4-5 år. Selvom teoretisk set kan frosne på ubestemt tid og hentes sent, anbefaler lægerne, at frosne æg anvendes før kvinden når 45 år for at opnå et vellykket resultat af graviditeten.

Hvordan tilberedes?

Ægfrysning er en stor beslutning og skal være velovervejet. Så det er nødvendigt først at rådgive med en fertilitetsspecialist om ægfrysning er egnet eller nødvendig, baseret på medicinsk historie, alder og fremtidige planer om at have børn. Når det først er besluttet at gå ind for ægfrysning, vil lægen overvåge patientens frugtbarhed og hormonniveauer såvel som follikulær vækst gennem ultralyd og blodprøver, så ofte som hver anden dag. Disse er nødvendige for at sikre, at et godt antal modne æg høstes under proceduren. Af samme grund er det også tilrådeligt at følge en sund livsstil før ægfrysning.

Fremgangsmåde med frysning af æg

Fremgangsmåden med indefrysning af æg har typisk tre faser - ovarie stimulering, follikulær overvågning (og blodarbejde) og ægoptagelse. De første to faser ligner IVF, hvor patienten får hormoninjektioner i 7-10 dage for at stimulere æggestokkene til at producere æg og fremskynde deres modning. I denne periode overvåges folliklerne gennem hyppige ultralyd og blodprøver. En dag før høstet indgives patienten en medicin, der udløser ægløsning. De modne æg høstes derefter gennem en minimalt invasiv procedure under anæstesi, hvilket tager mindre end en halv time. De æg, der hentes, fryses straks.

Hvad sker der efter proceduren?

Når æggene er høstet, bliver de frosne (kryokonserves eller forglaset) til senere brug. Processen med at hente æg kan have visse bivirkninger som oppustethed, infektion eller blødning eller andre bivirkninger relateret til ovariehyperstimulationssyndrom. De fleste kvinder vender dog tilbage til deres normale tidsplan den næste dag efter proceduren.

Hvordan virker ægfrysning?

Ægfrysning indebærer at høste modne æg fra en kvinde efter hormonal behandling svarende til IVF. Når der er hentet nok sunde æg, fryses de gennem en flash-fryseproces kaldet forglasning, hvor æggene fryses i flydende kvælstof hurtigt ved temperaturer på -190 grader Celsius. Disse kryopreserverede æg optøes efter behov og kombineres med sædceller, og det resulterende embryo implanteres i patienten.

Succesrate for oocytkryopreservering

Succesfrekvensen for at udvikle levedygtige graviditeter fra frosne æg afhænger af en række faktorer, herunder antal og kvalitet af æg høstet, alder på kvinden, da æggene blev høstet såvel som alder på kvinden på graviditetstidspunktet, den fryse teknologi, der anvendes osv. Generelt har et godt antal sunde æg høstet fra en yngre kvinde (mellem 25-35) en bedre chance for at føre til graviditet. Der er dog ikke nok data til rådighed for at bekræfte succesfrekvenserne.

Omkostninger ved ægfrysning i Indien

Da det er en ny teknologi i fertilitetsmedicin, indebærer ægfrysning betydelige omkostninger. Det omfatter grundlæggende to typer omkostninger. Udgifterne til proceduren for hentning af æg og frysning af dem ligner en IVF-procedure og kan variere mellem Rs.50.000 til Rs.1 lakh. Når æggene er frosset, er omkostningerne ved at beholde dem i frosne tilstand en tilbagevendende årlig pris og kan være overalt mellem Rs.15.000 til Rs.30.000 om året.

Hvad er de potentielle risici?

Ved ægfrysning stimuleres kvindenes æggestokke gennem lægemidler til at producere flere æg. Dette kan nogle gange føre til ovarie hyperstimulationssyndrom, hvor æggestokkene bliver hævede og smertefulde. Dette forårsager andre symptomer som opkastning, oppustethed og undertiden endda dødelige symptomer som blodpropper.

Den medicinske procedure til at hente æggene selv bærer risici som blødning eller risici ved anæstesi.

For at kunne hente nok æg til frysning, må en kvinde muligvis gennemgå flere cykler af ægfrysning, hvorfor risikoen kan multipliceres.

På nuværende tidspunkt mangler data om risikoen for graviditet fra frosne æg og andre sociale risici.

Få fakta om ægfrysning

• 25 til 35 er den bedste alder til at fryse dine æg
• Graviditet er ikke garanteret med frosne æg
• De fleste frosne æg anvendes ikke
• Samme hormoninjektioner anvendes i denne proces som i IVF
• Ægfrysning er i øjeblikket en dyr affære

Ægfrysning er en reproduktionsteknologi med ny alder, der gør det muligt for kvinder at fryse deres æg og bruge dem senere til at blive gravide og dermed effektivt forsinke moderskabet. Ligesom mange andre former for reproduktionsteknologi har æggeblommer også sine fordele og ulemper og er endnu ikke fuldt ud forstået i alle dens konsekvenser. Enhver beslutning om indefrysning af dine æg sker bedst ved hjælp af en kvalificeret fertilitetsspecialist, efter at have taget hensyn til omkostningerne, risici og fordele.