Forsinket Cord Clamping
I denne artikel
- Hvad er forsinket Cord Clamping?
- Er forsinket navlestrengklemme fælles?
- Hvor længe skal du forsinke Cord Clamping?
- Fordele ved forsinket Cord Clamping
- Risici for øjeblikkelig ledningsklemme
- Forsinkede Cord Clamping Risici
Umbilical Cord er det link, der forbinder moderens placenta og barnet i livmoderen. Ledningen fortsætter med at pulsere og overføre blod, ilt og stamceller til barnet. En bedre overgang fra liv i livmoderen til omverdenen er mulig fra det ekstra blod til barnet; Derfor er forsinket ledningsklemmer den bedste mulighed for nyfødte babyer.
Hvad er forsinket Cord Clamping?
Forsinket snorklang er forlængelsen af tiden mellem fødslen af nyfødte og fastspændingen af navlestrengen. Det har været sædvanligt i 50 til 60 år at skære ledningen umiddelbart efter fødslen. Men nogle antyder, at det ikke er godt for barnet, da det går glip af en stor mængde blod og andre fordele. Verdenssundhedsorganisationen foreslår, at DCC er sikker for hele sigtet samt for tidlige babyer, så længe de ikke har brug for vejrtrækning; ledningen er fastgjort til barnet og moderen kan hæmme genoplivningsindsatsen betydeligt.
Er forsinket navlestrengklemme fælles?
I de seneste år har de potentielle fordele ved den forsinkede ledningsklemmer fået mere opmærksomhed. På trods af ingen risiko for spædbørn og mødre, bør den praktiseres på raske spædbørn og mødre uden komplikationer.
Hvor længe skal du forsinke Cord Clamping?
Omstændighederne hos mor og baby påvirker timingen af fastspændingen af navlestrengen. Et spædbarn modtager 30% mere blodprocent hos føtal-placenta ved forsinkelse af ledningsadskillelse end øjeblikkelig ledningspanning. WHO udtaler, at "optimal tid til at klemme navlestrengen for alle spædbørn uanset graviditetsalder eller føtalvægt er, når cirkulationen i ledningen er ophørt, og ledningen er flad og pulsløs (ca. 3 minutter eller mere efter fødslen)".
Fordele ved forsinket Cord Clamping
Før fødslen deles blodcirkulationen af babyen og moderkagen. Barnet er forsynet med ilt og næringsstoffer af placenta og navlestrengen. Funktionerne af lunger, lever, tarm og nyrer af barnet udføres af moderkagen. Så, baby organerne kræver en lille strøm af blod. Derfor fører placenta til enhver tid den betydelige del af barnets blodvolumen. Blodet i moderkagen tilhører barnet. Efter fødslen giver moderkagen essentielle ilt og næringsstoffer og leverer blodet tilbage til barnet. Denne vigtige del af fødselsprocessen kaldes placentaltransfusion. Placental transfusion giver babyen røde blodlegemer, stamceller, immunceller og blodvolumen.
Der er flere fordele ved DCC. Her er få:
1. Neurodevelopmental fordele
Ekstra minutter knyttet til navlestrengen ved fødslen kan oversættes til et lille boost i barnets neuroplanering flere år senere. Børn med DCC har lidt højere sociale færdigheder og fin motorisk dygtighed end ICC-børn.
2. Reduceret risiko for anæmi
Brystfødte børn skal suppleres med jern, da modermælken er lav i jern for at forhindre anæmi. Spædbørn kræver jern til hurtig hjernevækst og udvikling. En undersøgelse viste, at DCC øger jernstøtten ved fødslen og hæmoglobinkoncentrationen ved 2 måneders alder. Forsinkelse i ledningsklemmer på 2 minutter kan medvirke til at forhindre, at jernmangel udvikles inden seks måneder.
3. Forhøjet blodvolumen eller Glattere kardiopulmonal overgang
Ca. en tredjedel af blodvolumenet ligger i moderkagen for både for tidlige og fuldtidsbørn. Dette blodvolumen er nødvendigt for at lindre føtal lunger, nyrer og lever ved fødslen. Spædbørn, hvis ledninger er fastspændt med 2-3 min forsinkelse, har passende jernforretninger og glattere kardiopulmonal overgang. En anden potentiel fordel ved dette forhøjede blodvolumen er øget blodplader, som er nødvendige for normal blodkoagulation.
4. Øgede niveauer af stamceller
Stamceller spiller en afgørende rolle i udviklingen af immun-, respiratoriske, kardiovaskulære og centrale nervesystem blandt mange andre funktioner. Det reparerer også hjerneskade, som barnet har lidt under svær fødsel. Forsinket snoreskæring resulterer i en infusion af stamceller.
5. Bedre resultater for tidlige spædbørn
For tidlig babyer, der har DCC, har tendens til at få bedre blodtryk umiddelbart efter fødslen og har brug for færre lægemidler til at opretholde blodtrykket. De har også brug for få blodtransfusioner og mindre blødning i hjernen. Det reducerer risikoen for kritisk tarmskade - nekrotiserende enterocolitis.
Risici for øjeblikkelig ledningsklemme
ICC forårsager komplikationer for både mor og baby. Her er listen over risici:
- ICC forstyrrer normal fysiologi, anatomi og fødselsprocessen - det spalter babyen fra den stadig fungerende moderkasse og stopper blodcirkulationen.
- Det resulterer i de lavere jernforretninger i babyen, som har en negativ indvirkning på deres neuroplanering.
- Tidlig fastspænding øger risikoen for blødning og tilbageholden placenta ved at placere placenta med babyens blod. Dette gør livmoderkontraktionen hårdere, hvilket forårsager vanskeligheder med at udvise placenta.
Forsinkede Cord Clamping Risici
Risici relateret til DCC:
- Polycytæmi: Cirkulation af overskydende blodgennemstrømning til nyfødte kan udvikle blodhyperviskositet, der forårsager polycytæmi.
- Hyperbilirubinæmi: På grund af øgede jernforretninger vil DCC-babyer få en større forekomst af hyperbilirubinæmi, fordi det er et højt niveau af bilirubin i blodet. I livmoderen tager placenta sig af det overskydende bilirubin, men fødselsbarnselever skal behandle bilirubinet. Dette fører til gulsot og kræver ofte fototerapi.
- Åndedrætsbesvær: Åndedrætsbesvær opstår, når der ikke er nok væskeovertræk lungene efter fødslen for at holde luftveje og små alveoler i lungerne åbne. Dette kan forårsage celleskader i nærheden af lungerne og opbygning af kuldioxid i blodet. På grund af dette skal babyer placeres på en ventilator.
Ud fra de forsinkede ledningsklemmefordele og ulemper er det klart, at fordelene ved DCC opvejer de hypotetiske risici. DCC er gavnlig for både for tidlige og fuldtidsbørn med højere niveauer af jern i blodet, bedre oxygenering af hjernevæv og beskyttelse mod blyforgiftning.
Læs også:
Caring navlestreng
Navlestrengsforløb