Clubfoot (Talipes) hos babyer

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er Clubfoot?
• Hvor almindeligt er Clubfoot i babyer?
• Typer af Clubfoot
• Årsager
• Tegn og symptomer
• Diagnose af Clubfoot hos spædbørn
• Risici og komplikationer
• Clubfoot Treatment
• Hvordan kan Clubfoot forebygges?
• Hvornår skal du besøge en læge?

Udviklingen af ​​en baby er afhængig af flere faktorer, såsom næring modtaget fra moderen, fysisk sundhed af moderen og selvfølgelig genetik. Det kan til tider forekomme, at babyer er født med særlige medfødte handicap. Clubfoot er en sådan medfødt misdannelse.

Hvad er Clubfoot?

Clubfoot eller medfødte talipes equinovarus er en medfødt foddeformation, hvor barnets fod er snoet, fordi vævene, der forbinder musklerne til knoglerne, er kortere end normalt. Et barn kan fødes med tilstanden i en enkelt fod eller et bilateralt fodfod, hvor begge fødder af babyen snoet indad.

Clubfoot kan være mild eller svær og vil gøre gangen normalt vanskelig for barnet. En klubben er ikke smertefuld og kan i de fleste tilfælde behandles umiddelbart efter fødslen af ​​barnet uden komplekse kirurgiske indgreb.

Hvor almindeligt er Clubfoot i babyer?

Clubfoot er ikke særlig usædvanligt og påvirker 1-2 af hver tusinde babyer født i Indien. Clubfoot forekomster hos drenge er mere almindelige hos drenge end hos piger, og sandsynligheden for, at begge fødder lider af clubfoot er høj.

Typer af Clubfoot

En medfødt defekt, clubfoot kan være af tre typer:

Idiopatisk Clubfoot

Idiopatisk eller isoleret fodfod er den mest almindelige form for klapfødningsdeformitet, der forekommer ved barnets fødsel. Denne type klubben påvirker en til fire babyer ud af tusind levende fødsler ca. Denne deformitet er kendetegnet ved stiv og stiv fod og er meget vanskelig at manipulere. Hvis den bliver ubehandlet, kan den have en negativ indvirkning på barnets liv.

Positional Clubfoot

Fødderne i positional clubfoot er meget mere fleksible end i idiopatisk clubfoot. Denne type fodfod er forårsaget, hvis barnet er i breech-stilling i livmoderen. Positional clubfoot kan behandles og ændres til en neutral position med hånden selv.

Syndrome Clubfoot

Syndrome clubfoot er en alvorlig tilstand, hvor chancerne for behandling med positive resultater er lave. Denne tilstand kan ofte være en del af et bredere, mere kompliceret syndrom.

Årsager

Skønt klubben-deformitet er en almindelig betingelse, er den nøjagtige årsag, der er ansvarlig for denne komplikation, endnu ikke bestemt. Clubfoot kan skyldes barnets stilling i moderens livmoder. Dette er kendt som postural clubfoot.

Tilstanden kan også skyldes miljømæssige og genetiske faktorer. Usund livsstil som at ryge og forbruge medicin under graviditeten kan også resultere i, at barnet bliver født med clubfoot. En baby født i en familie med clubfoot historie vil sandsynligvis lide af denne tilstand også.

Tegn og symptomer

Clubfoot, i modsætning til mange andre prænatale forhold, er tydeligt synlig på barnets fødsel. Det kan også ses under prenatale ultralydstest. Følgende er symptomerne på clubfoot:

• Hælen vil pege nedad og den forreste halvdel af foden vender indad i stedet for at være lige.
• Mindre og svage kalvemuskler karakteriserer denne tilstand.
• Det berørte ben kan forblive lidt kortere.
• Stig Achillessenen er sandsynlig.
• Den berørte fod kan være en ½ tommer kortere og bredere end den normale fod.
• Foden forbliver vridd og vil ikke rette sig selv.

Selv om denne tilstand ikke forårsager nogen smerte for barnet, hvis det ikke behandles i tide, bliver symptomerne mere indlysende og forhindrer barnets vækst og begrænser fri og smidig bevægelse.

Diagnose af Clubfoot hos spædbørn

Clubfoot kan i nogle tilfælde identificeres tydeligt under den prenatale ultralydstest, der udføres før barnets fødsel. Selvom der ikke kan gøres noget for at rette fejlen før fødslen, vil det give lægerne en start til at forstå tilstanden bedre og behandle det umiddelbart efter fødslen.

Clubfoot er synlig ved fødslen, og lægen kan identificere den ved blot at se på formen på babyens fod. Til tider kan lægen vælge en røntgenstråle til at forstå sværhedsgraden af ​​tilstanden, inden han tager de nødvendige skridt til at behandle det.

Risici og komplikationer

Clubfoot kan skyldes flere årsager. Følgende er de faktorer, der kan føre til denne tilstand:

Familie historie

Sandsynligheden for at en baby har klubben er højere, hvis en af ​​forældrene eller andre søskende, der er født i familien, har haft denne betingelse.

Miljø

Rygning under graviditet eller ved brug af rekreative lægemidler kan øge risikoen for at udvikle klubben.

Medfødte betingelser

Clubfoot kan også være forbundet med abnormiteter af skelet tilstede ved fødslen som Spina Bifida. I denne tilstand lukkes vævet omkring rygmarven ikke ordentligt og er en alvorlig medfødt handicap.

Mangel på fostervand i maven

Utilstrækkelig fostervæske, der omgiver barnet i livmoderen, kan også føre til fodfod.
Clubfoot er ikke smertefuldt og giver ikke noget problem, før barnet begynder at stå og gå. Imidlertid kan barnet blive udsat for følgende komplikationer, selvom tilstanden behandles:

• Bevægelsen kan være lidt begrænset og ikke meget hurtig.
• Skostørrelsen på den berørte fod kan være mindre end den normale fods.
• Størrelsen af ​​kalvemuskelen i det berørte ben vil være mindre end det andet ben.

Clubfoot kan forårsage alvorlige komplikationer, hvis det ikke behandles i tide:

• Sandsynligheden for at udvikle arthritis er høj, hvis clubfoot ikke behandles.
• Drejningen i foden muliggør ikke, at barnet kan gå normalt og derved påvirke hans ganghastighed.
• Unormal gangsstil kan begrænse væksten af ​​kalvemusklerne og kan forårsage store sår på foden.

Clubfoot Treatment

Behandlingen af ​​tilstanden afhænger af lægeens vurdering af sværhedsgraden af ​​situationen. Her er et par afhjælpende foranstaltninger, der kan vedtages:

1. Ponseti Metode

Den mest almindelige metode til behandling af fodfod i babyer er Ponseti-metoden. Det involverer strækning og støbning af den berørte fod.

I denne metode bevæger lægen foden til den rigtige position og sætter den i en kast for at holde den på plads. Denne metode til omplacering og omarbejdning gentages en eller to gange om ugen, og denne øvelse fortsætter i flere måneder. Mod slutningen af ​​denne proces vil lægen udføre en mindre operation for at styrke og forlænge akillessenen.

Når foden er justeret, skal din baby have vedvarende stretchøvelser, specielle sko og håndtag til at holde foden i den rigtige position. Din baby bliver nødt til at bære skoene og beslag på fuld tid i mindst tre måneder og bære dem om natten i op til tre år.

Mange gange er denne procedure ikke vellykket, fordi bøjlerne ikke bruges i den krævede periode. Det er vigtigt at følge din læge anvisninger, så foden ikke vender tilbage til sin oprindelige position.

2. Fransk Metode

Den franske metode er en ikke-kirurgisk metode, der bruges til at behandle klubben, som indebærer at strække, mobilisere og binde på foden for at opretholde og forbedre fodens bevægelsesområde. Denne metode er også kendt som funktionel metode eller fysioterapi metode og er nyttig, når den udføres kort efter barnets fødsel. Strækningen og tapingen udføres i mindst tre måneder for at forbedre dorsifleksionen af ​​ankelen. Dorsiflexion er vinklen mellem foden og benet, når man går på hælene. Achilles tenotomy, som indebærer at skære akillessenen, bliver påkrævet.

3.Surgery

Invasiv kirurgi kan være påkrævet i tilfælde af en alvorlig klubfoot tilstand, som ikke reagerer på ikke-kirurgiske behandlinger. Under operationen forlænges benets sener for at gøre det muligt for foden at lette til en bedre stilling. Efter operationen bliver den berørte fod kastet i to måneder, og barnet skal bære en bøjle i mindst et år efter operationen. Dette er gjort for at forhindre, at clubfoot kommer tilbage.

Selv efter at clubfoot er blevet behandlet, bliver det muligvis ikke rettet helt. Men de fleste babyer, der behandles i de tidlige stadier, vokser op for at bære normale sko og føre et normalt og aktivt liv.

Hvordan kan Clubfoot forebygges?

Da den nøjagtige årsag til clubfoot ikke kan kendes, er det ofte svært at forhindre det. Risikoen for clubfoot kan minimeres ved ikke at ryge under graviditet og undgå forbrug af rekreative stoffer.

Hvornår skal du besøge en læge?

Hvis en baby er født med talipes equinovarus, er det vigtigt at besøge en specialist, der kan behandle tilstanden umiddelbart efter barnets fødsel. Specialisten ved hjælp af clubfoot-radiologi vil identificere sværhedsgraden af ​​tilstanden og den form for behandling det garanterer. Efter fødslen af ​​barnet, jo hurtigere bliver fodfodkirurgi udført; jo højere er chancerne for, at barnet kan føre et normalt og aktivt liv. Ikke-kirurgiske behandlinger som Ponseti og fransk metode er mest effektive, når de startes umiddelbart efter barnets fødsel.

Hvis tilstanden er identificeret under prenatal ultralyd selv, er det bedst at konsultere en specialist straks, så situationen kan overvåges nøje, og behandlingen kan begynde umiddelbart efter, at barnet er født.

Da den nøjagtige årsag til clubfoot ikke er kendt, er det næsten umuligt at forhindre dets forekomst. I et sådant tilfælde er det bedst at være opmærksom og konsultere en specialist umiddelbart efter at sygdommen er identificeret.

Selvom clubfoot ikke er smertefuldt, vil det begrænse barnet fra at føre et normalt liv i fremtiden, og dermed kan tilstanden ikke tages let.

En anden vigtig ting at huske på er, at selv efter at tilstanden er blevet behandlet, skal de nødvendige forholdsregler som f.eks. Påklædning af specielle sko og bøjler ifølge instruktioner fra lægen følges for at sikre, at tilstanden ikke genoverflades.