Cholestase af graviditet: Årsager og kur

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er Cholestasis
• Hvad er årsagen til obstetrisk kolestase (OC)?
• Hvad er symptomerne på obstetrisk kolestase i graviditet?
• Risikofaktorer for obstetrisk kolestase
• Hvad er komplikationerne af kolestase af graviditet?
• Diagnose og test for kolestase under graviditet
• Hvad er Behandlingerne for Obstetrisk Cholestasis?
• Er der nogen naturlige retsmidler til obstetrisk kolestase?
• Hvordan kan du forhindre potentiel komplikation af obstetrisk kolestase?
• FAQ

En gravid kvinde står over for mange udfordringer med jævne mellemrum, nogle fælles, og andre ikke. Hele kroppen kan være truet med mange sygdomme, når du er gravid. Dette skyldes, at immunsystemet overbelastes og svækkes som følge af den øgede produktion af hormoner. Kolestase under graviditet kan være en vanskelig sygdom at klare.

Hvad er Cholestasis

Også kendt som obstetrisk kolestase, er det en usædvanlig tilstand, der opstår under graviditeten og påvirker leveren, hvilket forårsager kløe under graviditeten. Det resulterer i, at den ramte kvinde føler sig kløende og rammer en af ​​70 gravide indiske kvinder. Denne tilstand forårsager blokering af den normale strøm af galde i kroppen. Læger foretrækker nu at kalde det intrahepatisk kolestase af graviditet eller ICP.

Fordi galdefløjen er blokeret, opbygges galden i leveren. Gallen begynder derefter at lække ind i blodbanen, især galdesaltene. Når dette sker, gør det huden ekstremt kløende især på hænder og fødder. Det manifesterer sig normalt i graviditetens sidste trimester. Selvom denne tilstand ikke synes at have nogen langsigtede virkninger på moderens sundhed, kan det medføre alvorlige komplikationer for spædbarnet.

Hvad er årsagen til obstetrisk kolestase (OC)?

Der er ikke nogen klare grunde til, hvorfor kolestase af graviditet opstår. Der er dog hypoteser om, at hormonelle og genetiske faktorer kan spille en rolle.

1. Hormonale faktorer

Nogle kvinder kan være meget følsomme over for ændringer i hormonniveauer forårsaget på grund af deres graviditet. Stigningen i østrogen og progesteron påvirker leveren på en måde, der nedsætter gallen, da den strømmer gennem de små kanaler.

2. Genetiske faktorer

Kvinder, der har obstetrisk kolestase i deres familiehistorie, har flere chancer for at udvikle tilstanden selv. Dette skyldes, at det synes at være arvet, selvom det er kendt at springe over generationer. Disse kvinder kan have arvet et problem i den måde, gallen er produceret og flyttes gennem kroppen. Selvom dette problem ikke manifesterer sig ellers, kan en ændring i hormonniveauet under graviditeten medføre, at tilstanden blusser op.

Andre årsager til udviklingen af ​​denne tilstand er sygdom, infektion og visse lægemidler.

Hvad er symptomerne på obstetrisk kolestase i graviditet?

Følgende cholestase leversygdom symptomer kan være til stede, hvis du lider af OC under din graviditet:

• Kløe: Dette er det primære symptom på tilstanden og påvirker ofte håndfladerne og dine foders såler. Kløen på grund af cholestasis kløe vil være værre om natten, selvom der ikke er nogen udslæt.
• Gulsot: Dette er et sjældent symptom på OC. Dine øjne og hud kan blive gule, hvilket er en indikation af gulsot.
• Mørk urin: Urin passeret af en gravid kvinde, der lider af kolestase, vil være mørk i farve
• Lysfarvede afføring: Afføring vil være lysere i farve end normal / almindelig afføring.
• Træthed: Cholestase kan efterlade en gravid kvinde, der føler sig drænet og ude af energi.
• Tap af appetit: Cholestasis påvirker sult og spiseplan.

Hvis du oplever kraftig kløe omkring dine fødder og palmer, skal du straks tale med din læge. Obstetrisk kolestase kan forårsage alvorlige komplikationer for din babys helbred, og hvis du har denne tilstand, vil du og din baby overvåges nøje.

Risikofaktorer for obstetrisk kolestase

Der er mange faktorer, der kan øge risikoen for, at tilstanden manifesterer hos gravide kvinder. Disse omfatter:

• Hvis en kvinde har flere graviditeter, vil hun have større chancer for at udvikle OC.
• Enhver tidligere historie af leversygdom eller skade kunne øge chancerne for manifestationen af ​​OC.
• Familiehistorie kan være en indikator for tilstanden.

Hvad er komplikationerne af kolestase af graviditet?

Cholestasis af graviditet påvirker både mor og baby, selvom det påvirker barnets helbred mere. Her er nogle af de måder, hvorpå kolestase af graviditet kan forårsage komplikationer.

1. Komplikationer for mor

Virkningen af ​​kolestase på moderen er som regel ikke-livstruende. Tilstanden kan midlertidigt påvirke, hvordan kroppen absorberer fedtopløselige vitaminer, selvom dette næppe vil påvirke hendes ernæring. Kløen løser sædvanligvis sig inden for få dage efter fødslen, og tilstanden forårsager ikke længerevarende virkninger på leveren.

2. Komplikationer af ufødte babyer

Obstetrisk kolestase får barnet til at blive født for tidligt, selvom den nøjagtige årsag er ukendt. Fosteret har en væske kendt som meconium, der kan lække ind i fostervæsken. Hvis fosteret derefter indånder meconium under fødslen, vil hun få komplikationer med hendes vejrtrækning. Tilstanden kan også forårsage fosterdødelighed i sen graviditet. På grund af de store chancer for dødsfald som følge af obstetrisk kolestase, kan din læge måske fremkalde arbejdskraft i den 37. uge.

Diagnose og test for kolestase under graviditet

Din læge vil foreslå en blodprøve til påvisning af obstetrisk cholestase kaldet leverfunktionstest eller LFT. Bortset fra dette kunne hun også bede om en fastende serumgaldesyreprøve. Hvis testen er negativ, men kløften fortsætter, skal de gentages.

Din læge kan også foreslå en ultralyd til at detektere obstetrisk cholestase. Dette kan udelukke gallbladder sten. Andre tests for at udelukke unormale leverfunktioner som viral hepatitis, Epstein Barr-virus og cytomegalovirus udføres, før en diagnose af OC kan foretages.

Mens alle disse tests kan virke skræmmende, skal du huske, at de ikke er komplicerede og er yderst nyttige til at hjælpe med at opretholde din babys helbred.

Hvad er Behandlingerne for Obstetrisk Cholestasis?

Din læge vil anbefale behandlinger, der vil reducere kløe og spredning af tilstanden og undgå risikoen for dødsfald. Behandlingerne omfatter følgende metoder:

• Urodeoxycholsyre administreres til kløe og for at genoprette leveren tilbage til normal funktion.
• I tilfælde af ekstrem kolestase vil din læge administrere steroider.
• De lækkende galdesalte vil forårsage tab af vitamin K, som er nødvendigt for blodkoagulation. Således kan vitamin K kosttilskud ordineres

• Så snart babyen udvikler lunger, vil din læge være klar til at fremkalde arbejde for at undgå dødsfald. Dette er normalt mellem uge 35 og 38.

Er der nogen naturlige retsmidler til obstetrisk kolestase?

Mange kvinder finder, at afslappende giver lindring. Du kan bruge følgende metoder, især om natten, så du lettere kan falde i søvn.

• Sænk rummets temperatur ved at skrue luften op.
• Brug ikke et tæppe og bliv afdækket, mens du sover.
• Tag en kølig bruser eller bad lige før sengetid.
• Sæt dine hænder og fødder i isvand for et stykke tid.

Nogle kvinder har også fundet ud af at bruge en mild fugtgivende lotion har givet dem en vis lettelse. Brug af en lotion med menthol i det har hjulpet andre. Før du bruger nogen lotion, skal du have den grønne oplyst af din læge. Andre retsmidler omfatter:

• Spis en sund og afbalanceret kost med minimal olieagtig og fed mad for at reducere trykket på din lever.

• Brug kun milde sæber for ikke yderligere at irritere din hud.
• Brug løst tøj til at lade din hud trække vejret.

Hvordan kan du forhindre potentiel komplikation af obstetrisk kolestase?

På grund af komplikationerne som følge af obstetrisk kolestase, kan din læge anbefale tæt overvågning af din baby. Disse foranstaltninger kan omfatte:

1. Non-Stress Tests og Biophysical Profile Scores

Gennem denne test vil din læge overvåge, hvor meget din baby bevæger sig på bestemte tidspunkter og hvor meget hjertefrekvensen stiger med bevægelsen. Partituret af den biofysiske profil vil give din læge oplysninger om volumen af ​​fostervæske såvel som føtal muskelton og aktivitet.

2. Inducing Early Labor

Selvom alle prænatale tests giver normale resultater, vil din læge anbefale, at hun fremkalder tidligt arbejde i den 37. uge. Da det er næsten umuligt at forudsige, når fosterdød kan forekomme, er det bedst at vælge tidlig levering.

FAQ

1. Vil moderen få obstetrisk kolestase i anden graviditet?

Chancerne for en graviditet med obstetrisk kolestase, der opstår efter en tidligere graviditet med tilstanden, er meget høje. Hvis tilstanden opstår i din familie, kan du også have graviditet med denne tilstand.

2. Vil min baby blive leveret tidligt, hvis jeg har obstetrisk cholestasis?

Da chancer for dødsfald i denne tilstand er meget høje, vil din læge anbefale inducerende arbejde mellem 35 og 38 uger. Dette gøres normalt omkring den 37. uge.

3. Hvad sker der efter arbejde og fødsel?

Din læge vil træffe følgende foranstaltninger for at sikre, at din og din lillees sundhed forbliver kompromitteret efter fødslen.

• En vitamin K-injektion vil blive administreret til din baby for at sikre, at hun ikke bløder ud.
• Du vil få en opfølgningstest efter seks til tolv uger for at kontrollere helbredet af din lever og udelukke forekomsten af ​​OC.
• En ultralyd vil blive udført for at udelukke galstenformation.
• Du vil ikke få p-piller med østrogen i dem. Tal med din læge om andre muligheder for prævention.

Obstetrisk kolestase kan være en ubehagelig tilstand for dig, og kan forårsage alvorlige komplikationer for din baby. Vær opmærksom på alle dine symptomer og hold din læge i løkken. Vedligeholde alle aftaler med hende for at sikre din barns sikre levering. Tal med din læge om løsninger på kløe og sørg for at du holder dig stressfri for at lindre dit ubehag.