Hvad er Rhesus?
Mennesker med rhesus-positivt blod har et protein kaldet 'D-antigen' på overfladen af deres røde blodlegemer, og det siges at være 'RhD-positivt'. Mennesker uden D-antigen er kendt som 'RhD negativ'. Cirka 90% af gravide kvinder er 'RhD-positive'.
Rhesus sygdom, også kendt som hæmolytisk sygdom hos den nyfødte (HDN), er en tilstand, hvor antistoffer i en gravid kvindes blod angriber hendes babys blodceller. Der er tre omstændigheder, der skal være på plads, før dette kan forekomme: For det første skal mor-til-være have rhesus-negativt (RhD-negativt) blod; for det andet skal babyen have rhesus-positivt (RhD-positivt) blod; for det tredje skal moderen have været udsat for rhesus-positivt blod, enten gennem en blodoverføring eller ved at have haft en tidligere graviditet med en rhesus-positiv baby. Dette kan forårsage produktion af antistoffer, som kan angribe enhver efterfølgende rhesus-positiv baby i livmoderen.
Rhesus-uforenelighed har ikke nogen negativ virkning i en første graviditet, fordi antistofferne ikke allerede er til stede i moren. Hvis der er Rhesus-uforenelighed i en efterfølgende graviditet, er der dog en alvorlig risiko for, at antistofferne, der muligvis er blevet produceret i mellemtiden, identificerer babyen som et 'fremmedlegeme', som de derefter vil forsøge at afvise ved at nedbryde babyens blodlegemer.
Rhesus sygdom er temmelig sjælden i USA, da der blev indført en rutinemæssig anti-D-injektion for kvinder, der er rhesus-negative. Det gives to gange, 28 uger og 34 ugers graviditet, for at forhindre produktion af det skadelige antistof. Hvis dette er din første graviditet, efter fødslen, kontrolleres din babys rhesustatus fra en navlestrengsblodprøve. Hvis din baby er rhesus-positiv, får du en anden injektion inden for 72 timer. Dette vil forhindre dig i at opbygge antistoffer mellem fødslen og enhver efterfølgende graviditet med en anden rhesus-positiv baby. Injektionerne har reduceret antallet af tilfælde af rhesus sygdom med 90%, men alvorlige tilfælde kan føre til dødfødsel (når en baby dør i livmoderen).
Hvad er symptomerne på Rhesus sygdom?
Rhesus sygdom påvirker kun babyen og er kendetegnet ved gulsot og anæmi hos en nyfødt. Tilstanden har brug for specialistbehandling i en neonatal enhed for at forhindre komplikationer som indlæringsvanskeligheder, blindhed og døvhed.
Hvad er behandlingerne og retsmidlerne ved Rhesus sygdom?
Babyer, der udvikler rhesus sygdom, mens de stadig er i livmoderen, kan få en eller flere intrauterine føtal blodtransfusioner (IUT). Hos nyfødte, hvis symptomerne er milde, er det normalt ikke nødvendigt med behandling, men i mere alvorlige tilfælde inkluderer behandlingen fototerapi (behandling med UVB-lys) og muligvis blodoverførsler.
Denne vejledning
Denne artikel er ikke beregnet til at erstatte medicinsk rådgivning leveret af en praktiserende medicinsk professionel - hvis du er i tvivl, skal du straks kontakte din læge.