Navlestreng omkring halsen: Årsager, tegn og retsmidler

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er Nuchal Cord?
• Hvad er Nuchal Double Cord?
• Hvor almindeligt er nuklearledninger?
• Hvad er årsager til nuklearledning?
• Hvad er symptomerne på navlestreng omkring halsen
• Hvordan er diagnosen lavet?
• Behandling
• Er der nogen mulighed for at snuble babyen på grund af navlestrengen?
• Hvad er forholdet mellem nukal ledning og fødsel asfyxi?
• Komplikationer og fødselsskader
• Sådan forhindrer du navlestreng omkring halsen
• Håndtering af navlestrengsstub

Navlestrengen, der forbinder moderen med fosteret, er den integrerende del, der er ansvarlig for fostrets udvikling. Ledningen er kilden til blod og ilt til fosteret, da fosteret ikke er i stand til at trække vejret af sig selv. Det er også en kilde, hvorigennem næringsstoffer, vitaminer, fedtstoffer og proteiner leveres til fosteret. Det omvendte scenario med at transportere affaldsprodukter og deoxygeneret blod tilbage til moderens krop udføres også af navlestrengen, hvor affaldet udskilles. Under graviditeten bevæger babyen sig rundt i livmoderen, og det kan medføre, at ledningen bliver viklet rundt om halsen. En almindelig begivenhed under graviditeten og rammer næsten 20% -30% af de forventede mødre, nakkesløret er en komplikation, når navlestrengen vikles rundt om babyens hals.

Hvad er Nuchal Cord?

En normal og sund navlestreng er godt beskyttet mod blodkomprimering med en blød, gelatineret tekstureret påfyldning kaldet "Wharton's Jelly". Dette stof holder ledningen fri for knuder uanset hvor mange gange eller retninger, babyen vender i livmoderen. Unavlering af navlestrengen sker, når ledningen forankrer sig rundt hele fostrets krop. Men når navlestrengen vikles om halsområdet under graviditet eller fødsel, er knuden kendt som nakkesløret.
Men der er tidspunkter, hvor nakkesløret kan blive en komplikation. Når nakkesløret vikler omkring fostrets hals inden fødslen, forstyrrer det blodstrømmen, ilt og næringsstoffer fra moderen til fosteret, der forårsager alvorlige skader eller fosterskomplikationer som asfyxi og cerebral parese.

Hvad er Nuchal Double Cord?

En dobbelt nakkeslør, en anden fødselskomplikation, der opstår, når babyens navlestreng ombrydes om halsen to gange, er en mindre hyppig forekomst. Men hvis det sker, er resultaterne ens. Der er usædvanlige tilfælde, hvor den dobbelte nakkeslør kan sætte en baby i risiko for hypoxi, nedsat blodgennemstrømning og andre fødselskomplikationer og skader.
Navlestrengen er generelt lang nok til at pakke komfortabelt rundt om babyens hals med tilstrækkelig længde til venstre. Naturen har i det væsentlige designet navlestrengen til at blive viklet rundt om halsen uden at forårsage noget problem. Læger og jordemoder nævner ikke nakkesløret under fødslen og slipper bare ledningen over barnets hoved under fødslen. Det er bevist, at medmindre der er en alvorlig konsekvens, bør ledningen stå alene under fødslen for at undgå komplikationer.
Der har været tilfælde, hvor babyer har snoren viklet rundt om halsen flere gange - dette betegnes som dobbelt nuchal. Børnene er stadig fine med udformningen af ​​en sund snor. Kun en i 2000 fødselssager har en "ægte knude" i ledningen, som udgør alvorlige risici. I de fleste tilfælde er ledningen uskadelig og strammer ikke, selv under fødslen, for at udgøre nogen fare.

Hvor almindeligt er nuklearledninger?

Bevist medicinske, nuklearledninger er meget almindelige, og omkring en i hver tredje fødsel har denne tilstand. Børn født under disse forhold er helt sunde, medmindre der er en alvorlig komplikation med ledningen. De fleste læger kan ikke fortælle om babyen har en nakkeslør selv efter at have set et ultralyd.

Hvad er årsager til nuklearledning?

Ufødte babyer er små gymnaster og akrobater i deres mors livmoder. Gravide mødre nyder deres bevægelser, spark og skud, men så er disse bevægelser nogle af de faktorer, der resulterer i en nakkeslør. Der er bevist biologiske og medicinske konstaterede grunde til, hvorfor en ledning kan ende op omkring barnets hals eller i løse knuder:
• Utilstrækkelig Wharton Jelly - Et blødt, gelatineagtigt stof, som beskytter blodkarret inde i ledningen, beskytter ledningen mod kompression og for meget af knude på grund af babyens bevægelser. En utilstrækkelig tilstedeværelse af dette stof kan resultere i en nakkeslør.
• Overflod af fostervand i sacen - da fostret flyder i fostervæsken, påvirker knobene ikke fosteret. Men hvis fostervesken er fyldt med for meget væske, kan det medføre en vis risiko.
• Længde af navlestreng - Et foster har generelt en lang navlestreng, og i tilfælde hvor nakkeslør forekommer, er navlestrengen længere end normalt. Men medicinsk videnskab er endnu ikke at bevise, om det er længden af ​​navlestrengen, der forårsager nakkesløret eller nakkesløret, der får navlestrengen til at strække sig og forlænge.
• At have mere end en fetus (tvillinger eller flere) - Tilstedeværelsen af ​​to eller flere fostre betyder et lige antal navlestreng. Med bevægelsen af ​​to babyer i livmoderen er muligheden for, at ledninger bliver viklet sammen, mere. Dette udgør ikke en stor risiko. Tvillinger, der deler den samme fostervoks, har ledningsforstyrrelser i en vis grad. Snorene kunne blive viklet rundt om hinanden på den anden tvilling eller deres egen.

• Overdreven bevægelse af fetus - Hvis barnet har tendens til at bevæge sig meget i livmoderen, er der en sandsynlighed for, at ledningen kan blive viklet rundt om halsen. Efterhånden som svangerskabsperioden øges øges sandsynligheden for en nakkeslør proportionalt.

Hvad er symptomerne på navlestreng omkring halsen

Der er ingen påviste tegn eller symptomer, der manifesterer sig i kroppen af ​​forventede mødre for at bevise tilstedeværelsen af ​​en navlestreng omkring barnets hals. Nogle potentielle tegn er som nedenfor:
• Reduceret bevægelse af barnet - Hvis barnet synes at bevæge sig mindre efter 37 ugers svangerskab, kan det være et muligt advarselsskilt på en nakkeslør.
• Unormal hjertefrekvens - Under fødslen registrerer fostrets monitor tilstedeværelsen af ​​en nakkeslør ved at måle den unormale puls.
Ultralydscanning kan opdage, om barnet lider af hypoxi eller åndedrætsbesvær forårsaget af en nakkeslør. En læge vil imidlertid ikke være i stand til at vurdere risikobegrænsningen for barnet.

Hvordan er diagnosen lavet?

En obstetrisk ultralyd diagnostiserer tilstedeværelsen af ​​nuklearledninger. En ultralydsscanning kan fortælle lægen, hvor mange gange navlestrengen er blevet viklet rundt om halsen. Læger kigger på de mange synspunkter på føtalnettet for at identificere en nakkeslør. Hvis navlestrengen er omringet omkring tre fjerdedele af føtalhalsen, så er det konstateret som en nakkeslør. Hvis ledningen er omsluttet til kun halvdelen af ​​nakken, er den klassificeret som en trigger for tilstedeværelsen af ​​en nakkeslør. Med gråtonebilleder er chancerne for en ultralyd, der opdager en nakkeslør, 70%. Imidlertid kan det med nøjagtighed og præcision på 83% til 97% med en ultralyd påvises med farve Doppler. Nukal akkord ultralyd giver dig en ide om forekomsten af ​​et problem, men ingen indgriben er mulig.

Behandling

Tilstedeværelsen af ​​nakkesløret fastslået ved ultralyd er kun en mulig indikation af eventuelle komplikationer, som kunne opstå i fremtiden. Der er ingen kendt behandling for at slippe af med problemet. Læger holder nøje overvågning af navlestrengen under arbejdet eller i de uger, der fører til levering for at forhindre komplikationer. Læger anbefalede C Sektion i nogle tilfælde, da nakkesnor kan forårsage fosterskomplikationer eller hypoxi.

Er der nogen mulighed for at snuble babyen på grund af navlestrengen?

Navlestrengen er den passage, gennem hvilken barnet får ilt til at trække vejret. Hvis ledningen tilfældigvis bliver prolapset, komprimeret eller knust, reduceres tilførslen af ​​ilt og forårsager kvælning. Dette resulterer i navlestrengen 'strangling' barnet ved at afskære strømmen af ​​ilt. Nærværet af navlestrengen omkring barnets hals udgør også den ekstra risiko for at stramme sig rundt om halsen under arbejdet og derved reducere blodets strømning til barnets hjerne.

Hvad er forholdet mellem nukal ledning og fødsel asfyxi?

Navlestrengen er ca. 20 inches lang og omkring en tomme i diameter med et løst spolt udseende. Ledningen har to åre, der forsyner iltet og næringsrikt blod til barnet og to arterier, der bærer de-iltede og næringsstoffer mangelfulde blod tilbage til placenta. Lejlighedsvis vil navlestrengen kun have en ven og arterie. Nuchal ledningen kan bredt klassificeres som

• Skriv A Nucleal Cord - navlestrengen er pakket 360 grader rundt om babyens hals.
• Type B Nuchal Cord - ledningen kan ikke fortrydes og ender som en ægte knude.
En almindelig prævalens, nukleinsnor kan fordybe og desentangle når som helst. Selv om det ikke vides at forårsage alvorlig skade i de fleste tilfælde, kan det føre til begrænset blodgennemstrømning (iskæmi), nedsat ilt (hypoxi), nedsat føtale bevægelse, nedsat føtal udvikling og komplikationer ved levering. Alt dette sætter barnet i fare for fødslen asfyxi. Iskæmi og hypoxi er forårsaget af
• Begrænsning af blodgennemstrømning fra carotidarterien, hvis nakkesløret er tæt sammenklemt.
• Congestion af venøs blodgennemstrømning.
• Kompression af navlestrengskibene, hvis nakkesløret bliver indsnævret mod sig selv eller barnets hals.

Komplikationer og fødselsskader

Potentielle komplikationer og effekter af navlestrengen viklet rundt om halsen inkluderer nedenstående:
• Hypoksisk-iskæmisk encephalopati / fødselsaksexi : navlestreng indpakket omkring halsen kan forårsage hjerneskade. Det er forårsaget af ilt eller begrænset blodgennemstrømning til barnets hjerne under eller nær fødslen. Dette fører til celledød, der efterfølgende fører til hjerneskade, der forårsager invaliditet som cerebral parese, anfald, udviklingsmæssige og indlæringsvanskeligheder.
• Intrauterin Vækstbegrænsning (IUGR) - En tilstand, hvor unormal intrauterin vækst forårsager et foster mindre end gennemsnittet. Babyer med IUGR er i risiko for asfyxi og leveres for tidligt.

• Meconium Aspirationssyndrom - En medicinsk tilstand, hvor fostret svelger en blanding af meconium (babyens skammel) og fostervand i lungerne under fødslen.

Sådan forhindrer du navlestreng omkring halsen

Når fostret konstant bevæger sig inde i livmoderen, er der ingen sikker måde at forhindre navlestrengen i at klemme omkring fostrets hals. Ledningen forankrer og udpakker flere gange under graviditeten. Kun i sjældne tilfælde, når en ledning bliver snoet mange gange, viser det sig at være en "ledningsulykke".

Håndtering af navlestrengsstub

Babyen behøver ikke navlestrengen efter fødslen, og dermed er den fastspændt og afskåret. Dette efterlader en kort stub, som ikke påvirker barnet eller viser sig at være en kilde til ubehag. Stubben har ingen nervefibre, der er smertefølsomme og tørrer og falder inden for tre uger efter fødslen, der efterlader et sår, som helbreder om et par dage. Et par tip til at tage sig af navlestrengstubben
• Rengør det med rent vand og hold det tørt med en ren klud eller et væv.
• Hold ledningen udsat for luft for at lade den tørre hurtigere. Den forreste del af bleen skal foldes for at holde den udsat for luft.
• Giv barnet et svampbad, indtil stubben falder af.

Stubben skal falde af sig selv og du bør ikke fristes til at trække den, selv om den hænger usikkert. Hvis dit barn har feber, hævelse omkring stubben, tilstedeværelse af pus eller foul-ildelugtende udledning, søg straks indlæg fra lægen.
Forfalsk dig ikke i frygt for navlestrengets snoede karakteristik. Bliv rolig og unravel alle faser af din graviditet med glæde, så din baby vil føle lykken.