Psykose (skizofreni) hos børn - Information til forældre
I denne artikel
- Hvad er skizofreni (psykose)?
- Årsager til skizofreni hos børn
- Barndomsskizofreni tegn og symptomer
- Hvad er Child-Onset Schizophrenia?
- Paranoid skizofreni hos børn
- Diagnose af skizofreni hos børn
- Risikofaktorer for skizofreni i barndommen
- Komplikationer
- Behandling af skizofreni hos børn
- Hjem Remedies og Livsstil
- Forebyggelse
- Coping og Support
- Hvornår skal du konsultere en læge?
- FAQ
Populære Hollywood-film som "A Beautiful Mind" eller "Donnie Darko" handler alle om den medicinske sygdom kaldet skizofreni eller psykose. Hvis du har set sådanne film, er du måske bekendt med hvad det indebærer. Enhver mor, der får at vide, at hendes barn har skizofreni, oplever stadier af chok, sorg og en følelse af hjælpeløshed. For at hjælpe dig med at forstå, hvad præcis betingelsen er, vil vi diskutere skizofreni hos børn sammen med diagnosen, risikofaktorer og behandling i denne artikel.
Hvad er skizofreni (psykose)?
Schizofreni er en usædvanlig men kronisk psykiatrisk sygdom, hvor børn fortolker virkeligheden unormalt. Det fordrejer deres tænkning og får dem til at opleve auditiv og visuel hallucinationer, vrangforestillinger og irrationel adfærd. Da det er ret ualmindeligt hos børn under 12 år, kan læger ofte savne de tidlige tegn på denne lidelse. Også fordi børn stadig vokser og udvikler både mentalt og fysisk, er det svært at genkende symptomerne i de tidlige stadier af denne lidelse.
Pædiatrisk skizofreni er stort set den samme som voksen skizofreni, men det forekommer tidligt i livet og kan stort set påvirke barnets adfærd og udvikling. Derfor er der særlige udfordringer for diagnose, behandling, uddannelse, følelsesmæssig og social udvikling. Schizofreni er en tilstand, der kræver livslang behandling, men at identificere lidelsen og starte behandlingen så tidligt som muligt kan forbedre dit barns langsigtede resultat væsentligt.
Årsager til skizofreni hos børn
Dette er et spørgsmål, som forskere har ramt med for længe. Der er ingen enkelt årsag til skizofreni. Det skyldes mere det komplekse samspil mellem dit barns genetik og miljøet. Nogle af årsagerne kan omfatte -
- Genetik
Den arvelige faktor synes at spille en rolle i skizofreni hos børn. Et barn har ca. 10 procent chance for at få skizofreni, hvis han eller hun har en skizofren forælder eller søskende. Alternativt har et barn uden første skizofrene familie en 1 procent chance for at udvikle tilstanden. Genetik er ikke årsag til stor bekymring, da sygdommen ikke er bestemt af den, men blot påvirket. Bare fordi din familie har en historie behøver ikke betyde, at dit barn vil helt sikkert få sygdommen, selvom han eller hun har en forudsætning for det. Så du kan hvile let.
- Unormal struktur af hjernen
Psykose hos børn kan også være på grund af hjernens unormale struktur. Forskning har vist, at skizofrene patienter har forstørrede hjerneventrikler. Dette betyder dybest set, at der er nedsat vævsvold i hjernen og lille aktivitet i sin frontalbebe, hvilket er det område, der er ansvarligt for planlægning, fremstilling og ræsonnement. I få studier har forskere også fundet abnormiteter i de tidlige lobes, hippocampus og amygdala. Men som skizofreni er et resultat af komplekse interaktioner, forudsætter et enkelt problem i dit barns hjerne årsagen vil være ulogisk.
- Miljø
I sidste ende vil miljømæssige faktorer være ansvarlige for at udløse skizofreni, selvom dit barn har en forudsætning for denne lidelse. På baggrund af visse undersøgelser viser resultaterne, at stress under graviditeten eller på et senere tidspunkt får stresshormonet kortisol til at stige kraftigt i moderens krop. Denne stigning i niveau siges at være årsagen til skizofreni i barnet. Nogle andre stressende situationer, der kan udløse denne sygdom er:
- Barndom fysisk eller seksuelt misbrug
- Eksponering for virusinfektion i livmoderen
- Lavt iltniveau under fødslen, som kan skyldes for tidlig per forlænget arbejdskraft
- Eksponering for virus som spædbarn
- At miste eller adskille sig fra en forælder i en tidlig alder
Barndomsskizofreni tegn og symptomer
1. Tidlige tegn
Normalt er de første tegn på skizofreni hos børn udviklingsmæssige problemer, som omfatter -
Sprogforsinkelser
- Sent gang
- Sen eller usædvanlig gennemsøgning
- Unormal adfærd som at rocke eller flappe af våben
Nogle af de ovennævnte symptomer kan også observeres hos børn, der har udviklingsmæssige sygdomme som autisme. Så det er vigtigt, at specialisten udelukker disse udviklingsmæssige sygdomme inden diagnosen skizofreni.
2. Tegn på teenagere
Schizofreni symptomer hos teenagere ligner dem, der observeres hos voksne, kun de kan være lidt sværere at genkende. Især fordi mange symptomer ligner dem, der opleves af teenagere i deres typiske udviklingsfaser, som f.eks
Tilbagetrækning fra venner og familie
- En dråbe i skolens præstationer
- Problemer med at sove
- Irritation eller deprimeret humør
- Stofmisbrug
- Mærkelig adfærd
- Ingen motivation
I forhold til voksne er teenagere mindre tilbøjelige til at have vrangforestillinger og mere tilbøjelige til at opleve visuelle hallucinationer.
3. Senere symptomer
Flere tegn på skizofreni udvikler sig med alderen, som f.eks
- Hallucinationer : Dit barn kan opleve at se ting og høre ting, der ikke er der. Hallucinationer er helt normale for en person med skizofreni, men at høre stemmer, der ikke findes, er det mest almindelige symptom.
- Negative symptomer: Dette betyder, at dit barn vil vise manglende evne til at fungere korrekt. For eksempel kan han eller hun forsømme personlig hygiejne, synes at mangle følelser - undgå øjenkontakt, mangler ansigtsudtryk, taler i en monotone eller taler uden hånd eller hovedbevægelser, som normalt følger med tale. Dette er også en fase, hvor dit barn vil miste interessen for hverdagens aktiviteter, trække sig socialt og føle sig utilfreds.
- Delusions: Delusions er falske overbevisninger, der ikke er baseret på virkeligheden. Dit barn kan opleve falske følelser af at blive skadet eller chikaneret eller måske tror, at visse kommentarer er rettet mod ham eller måske endda fortælle dig, at noget i hans krop ikke fungerer som det skal.
- Disorganiseret tænkning: Schizofrene børn har en uorganiseret tankeproces, som fører til uorganiseret tale. Han eller hun må ikke svare på spørgsmål, der svækker kommunikationen. Svar på spørgsmål kan være uafhængigt, og dit barn kan sammensætte sætninger af meningsløse ord, som kaldes ordsalat.
- Unormale bevægelser: Dit barn vil finde det vanskeligt at udføre enkle opgaver og kan vedtage bizar eller uhensigtsmæssig kropsholdning, være katatonisk, vise for store bevægelser, vise modstand over for instruktioner og må ikke reagere på din eller nogen anden. Dybest set vil hans eller hendes adfærd ikke være fokuseret på et mål.
Hvad er Child-Onset Schizophrenia?
Skizofreni hos børn er en alvorlig form for lidelsen, der normalt forekommer hos børn i alderen 12 år eller yngre. Denne form for psykose er kronisk og svækkende. Forskere har studeret skizofreni i barndommen og har konkluderet, at det er en virulent barndomsversion af samme skizofreni udstillet af teenagere og voksne. Betingelsen er ekstremt svært at diagnosticere hos børn, selv om symptomerne ligner sidstnævnte.
Hvis dit barn har skizofreni i barndommen, kan han eller hun ikke opleve udførlige vrangforestillinger og hallucinationer som dem, der opleves af voksne, men mere af visuelle hallucinationer. Du bør passe på at skelne dem fra det normale fantasispil.
- Diagnostiske kriterier for børnebegyndelse skizofreni
Specialisten bør passe på at udelukke andre lidelser som autismespektrumforstyrrelse og ADHD før diagnosticering af skizofreni, der begynder at starte, da disse lidelser også udviser de samme symptomer hos børn. Diagnostiske kriterier for skizofreni kræver, at mindst to af de følgende fem symptomer er til stede i en måned. Hvoraf mindst en skal være en af de første tre -
- vrangforestillinger
- Hallucinationer
- Uorganiseret tale
- Negative symptomer
- Helt uorganiseret eller katatonisk adfærd
Andre kriterier omfatter et lavere niveau af funktion på et eller flere større områder som interpersonelle relationer eller selvpleje, kontinuerlige tegn på forstyrrelse i mindst et halvt år, udelukket fra skizoaffektiv lidelse og udelukkelse af stofmisbrug eller anden medicinsk tilstand forårsager forstyrrelsen. Hvis barnet er patient af autismespektrumforstyrrelse eller en kommunikationsforstyrrelse, udføres diagnosen skizofreni kun, hvis fremtrædende vrangforestillinger og hallucinationer sammen med de andre symptomer på skizofreni er til stede i en måned eller mere.
- Prognose for børnebegyndelse skizofreni
Prognosen for skizofreni hos børn er forskellig fra barn til barn. Nogle kan vise normale funktioner med medicin, mens nogle måske har brug for en kombination af psykoterapi og medicin.
- On-Set Schizophrenia Risk Factors
Den største risikofaktor er, at jo tidligere dit barn udvikler skizofreni, desto fattigere er resultatet, da det forhindrer ham eller hende i at gå i skole og fuldføre uddannelse. Men da du altid vil være omkring dine børn, gør det det lettere at identificere symptomerne på skizofreni hos børn og få behandling hurtigere. Tidlig diagnose og behandling kan reducere langtidssvigt, som skizofrener oplever.
Paranoid skizofreni hos børn
Paranoid skizofreni får børn til at opleve intense følelser af frygt og angst, fordi de tænker og føler noget, der faktisk ikke er der. De kan føle en form for kropslig trussel, som vil påvirke deres tanker og tænkningsproces, hvilket får dem til at trække sig fra sociale indstillinger. De vil forsøge at forblive isolerede på grund af frygten for at nogen eller noget kan forsøge at skade dem.
- Tegn og symptomer på paranoid skizofreni
Nogle symptomer på paranoid skizofreni omfatter -
- Delusions: Dette er det mest almindelige symptom er, at barnet vil føle sig skadet eller chikaneret uden nogen grund.
- Frygt for at blive udnyttet af: Barnet bliver argumenterende, mistillid og mister evnen til at slappe af, da han vil tro, at alle omkring altid forsøger at drage fordel af ham.
- Følelse af frygt, mistillid og mistanke: Barnet bliver ekstremt spændt, defensivt og årvågenhed på grund af de vrangforestillinger og overbevisninger, han bærer.
Paranoid skizofreni kan udvikle sig gradvist. Pas på, om dit barn, som normalt er udadvendt og venligt, pludselig vender tilbage til sig selv, begynder at tale om mærkelige frygt og overbevisninger og sige ting, der ikke giver mening.
Diagnose af skizofreni hos børn
Diagnosen af skizofreni i barndommen begynder altid med at udelukke andre psykiske sygdomme forbundet med lignende symptomer, som autismespektrumforstyrrelse og bestemme, at symptomerne ikke skyldes stofmisbrug eller medicin. Diagnostiseringsprocessen kan indebære -
- Fysisk eksamen: Dette kan gøres for at udelukke andre problemer, der forårsager symptomerne og for at kontrollere eventuelle relaterede komplikationer.
- Test og screeninger: Disse omfatter test for at udelukke andre medicinske lidelser og test til screening for stoffer og alkohol. Lægen kan også bede om at få en MR eller CT-scanning udført.
- Psykologisk evaluering: Dette indebærer at lave en komplet psykeanalyse - observerer barnets udseende, spørger om tanker, følelser og adfærdsmønstre (herunder tanker om selvskader eller skade andre), evaluering af evnen til at tænke og fungere på det aldersspecifikke niveau og bemærke angst og psykotiske symptomer og diskuterer familiens historie.
- Diagnostiske kriterier for skizofreni: Lægen kan anvende kriterierne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Health Disorders (DSM-5), udgivet af American Psychiatric Association for at diagnosticere skizofreni i barnet.
Risikofaktorer for skizofreni i barndommen
Som nævnt før er der ingen enkelt årsag til udviklingen af skizofreni. Men nogle faktorer kan øge risikoen for at udløse barndomsschizofreni. Disse omfatter-
- At have en familiehistorie af skizofreni
- Faders avancerede alder (over 40 år)
- Graviditet og fødselskomplikationer som underernæring eller eksponering for toksiner eller vira, som kan have påvirket hjernens udvikling
- Øget immunsystem aktivering, såsom fra inflammation eller autoimmune sygdomme
Komplikationer
Hvis skizofreni i barndommen efterlades ubehandlet, kan det medføre alvorlige følelsesmæssige, sundhedsmæssige og adfærdsmæssige problemer. Komplikationer forbundet med psykisk sygdom kan opstå i barndommen eller senere, såsom -
- Selvmord, selvmordsforsøg og selvmordstanker
- Depression
- Self-skade
- Angstlidelser såsom OCD og paniklidelser
- Familie konflikter
- Manglende evne til at leve uafhængigt, gå i skole eller arbejde
- Social isolation
- Sundhed og medicinske problemer
- At blive offeret
- Juridiske og økonomiske problemer
- Hjemløshed
- Aggressiv adfærd
- Alkoholmisbrug og misbrug af andre stoffer, herunder tobak
Behandling af skizofreni hos børn
Behandling af skizofreni i barndommen er en særlig udfordring, da det er en livslang proces og skal fortsættes, selvom symptomerne synes at gå væk. De vigtigste behandlinger for skizofreni er -
- Psykoterapi
Også kaldet talk-terapi, kan psykoterapi hjælpe dig og dit barn med at håndtere schizofreni. Dette kan være -
- Individuel terapi: Kognitiv adfærdsterapi med en dygtig mental sundhedspersonale kan hjælpe dit barn med at lære at håndtere stress til at styre hverdagens skizofreni. Terapi kan hjælpe barnet til at gå i skole normalt og gøre venner, mens du lærer om lidelsen, kan hjælpe dit barn med at forstå symptomerne og holde sig til en behandlingsplan.
- Familie terapi: Dette indebærer støtte og uddannelse til familier, så de kan forstå og hjælpe børn, der lever med denne tilstand blandt dem. Familie terapi kan også hjælpe med at reducere konflikter, forbedre kommunikation og klare kollektivt med stresset af barnets skizofreni.
- Medicin
Dette indebærer anvendelse af anti-psykotiske lægemidler, der er effektive til styring af vrangforestillinger, hallucinationer, manglende motivation og følelser. Over tid kan barnets læge prøve forskellige kombinationer af lægemidler eller forskellige doser afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen. Afhængig af symptomerne kan andre lægemidler som anti-depressiva eller anti-angst medicin også hjælpe. Det kan tage flere uger efter start med medicin for at lægge mærke til resultaterne. Det er vigtigt at huske, at alle antipsykotiske lægemidler har sundhedsrisici og bivirkninger. Tal med dit barns læge om de mulige bivirkninger og hvordan man håndterer dem. Sørg for at rapportere til lægen noget andet i dit barn, efter at han eller hun begynder at tage medicinen.
- Livskvalitetsuddannelse
At opbygge livsfærdigheder som en del af en behandlingsplan kan sikre, at dit barn kan fungere på aldersgrænsende niveau. Det kan omfatte -
- Social og faglig uddannelse - Det er en vigtig del at behandle skizofreni i barndommen. Schizofrene børn kan have problemer i skole og med venner. De kan muligvis ikke gøre daglige opgaver som dressing og badning.
- Erhvervsrehabilitering og understøttet beskæftigelse - Dette hjælper mennesker med skizofreni at forberede sig på at finde og holde job.
- indlæggelse
Når dit barn viser alvorlige symptomer eller i krisetider, kan indlæggelse være nødvendigt. Dette vil sikre barnets sikkerhed og sørge for, at han får ordentlig søvn, hygiejne og ernæring. Delvis indlæggelse og boligpleje kan være valgmuligheder, men barnet stabiliseres som regel først på hospitalet, før de flyttes til andre niveauer af pleje.
Hjem Remedies og Livsstil
Her er måder at få mest muligt ud af en barndoms skizofreni behandlingsplan -
- Følg anvisningerne for medicin
- Tjek først inden du tager andre lægemidler
- Vær opmærksom på advarselsskilte
- Gør fysisk aktivitet og sund at spise en prioritet
- Undgå alkohol, street drugs og tobak
Forebyggelse
- Tidlig identifikation og behandling vil hjælpe med at kontrollere symptomer på skizofreni i barndommen, inden der udvikles alvorlige komplikationer.
- Tidlig behandling er også afgørende for at undgå og begrænse psykotiske episoder, som kan være meget skræmmende for et barn og hans forældre.
- Vedvarende behandling med ordentlige behandlingsplaner kan bidrage til at forbedre et barns langsigtede syn på sygdommen.
Coping og Support
Håndtering af skizofreni i barndommen er altid udfordrende. Du og dit barn kan føle sig vred og vild med at styre en tilstand, der kræver livslang behandling eller medicin kan have uønskede bivirkninger. Nogle måder, der kan hjælpe med at klare barndomsskizofreni er -
- Lær om tilstanden
- Deltag i en supportgruppe
- Få professionel hjælp
- Hold fokus på mål
- Find sunde afsætningsmuligheder
- Begynd planlægningen for fremtiden
- Tag tid som enkeltpersoner
Hvornår skal du konsultere en læge?
Søg lægehjælp, hvis du opdager en ændring i dit barns adfærd og udseendet af symptomer på skizofreni i barndommen, som f.eks.
- Har stoppet med at lave daglige opgaver som badning eller dressing
- Vil ikke længere socialisere
- Glider i akademisk præstation
- Har mærkelige spise ritualer
- Viser overdreven mistanke mod andre
- Har underlige ideer og frygt
- Forvirrer drømme eller tv for virkelighed
- Har voldelig eller aggressiv adfærd
- Har udviklingsforsinkelser sammenlignet med andre søskende eller jævnaldrende
- Viser mangel på følelser
- Har bizarre ideer, adfærd eller tale
FAQ
Her er nogle ofte stillede spørgsmål vedrørende pediatrisk skizofreni -
1. Er skizofreni arvelig hos børn?
Schizofreni skyldes ikke et enkelt gen eller en specifik årsag, og passerer således ikke fra en generation til en anden genetisk. Hvis du har skizofreni i din familie, kan dit barn have en forudsætning for det, men kan ikke udvikle det helt. Schizofreni er resultatet af et komplekst samspil mellem gener, miljø og psykologiske faktorer.
2. Kan mennesker diagnosticeret med skizofreni have børn?
Der er intet rigtigt eller forkert svar til dette, men ja, mennesker med skizofreni kan have børn. Det er dog bedst, hvis kvinden diskuterer med sin psykiater sin plan om at få en baby og søge specialistrådgivning, inden han træffer beslutningen. I mange tilfælde må moderen muligvis være på medicin under graviditeten eller måske have brug for ekstra støtte til babyen, da hun måske ikke kan være den eneste plejepersonale.
3. Bør barnmisbrug føre til skizofreni?
Mængden af forskning om, hvorvidt børnemishandling resulterer i udviklingen af skizofreni hos barnet, er ikke afgørende. Det kan imidlertid ikke udelukkes, at børnemishandling kan være en af årsagerne, da alvorligt traume i barndommen kan føre til skizofreni.
Selv om du opdager, at dit barn har skizofreni er ødelæggende, vil en tidlig diagnose og behandling forbedre prognosen og barnets udsigter mod livet. Du kan også slutte sig til en supportgruppe for at give dig selv mulighed for at være bedre forberedt på at klare situationen og hjælpe dit barn med at føre et normalt liv.