Nukal Translucency (NT) Scan under graviditet

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er NT Scan?
• Hvordan udføres Nuchal Translucency Scan?
• Hvem kan udføre NT-scan under graviditet?
• Hvornår udføres NT Screening?
• Risici ved NT-screening
• Nukle Translucency Measurement Chart
• Hvor præcist er Nukle Translucency Test
• Hvem skal gå til nukleær gennemsigtighedsscreening?
• Hvorfor skal du have nukleær gennemsigtighed ultralyd?

Medfødte lidelser eller defekter er defineret som lidelser eller defekter, som babyer er født med eller i enklere ord - fødselsforstyrrelser eller defekter. For det meste kan medfødte lidelser ikke behandles. Det hjælper dog helt sikkert med at vide, før din baby er født, hvis din baby vil få en sådan lidelse. Diagnose test er derfor blevet designet til flere medfødte defekter. En sådan test er Nuchal Translucency (NT) Scan.

Hvad er NT Scan?

Nukle Translucency (NT) Scan er en prænatal screening test. Det gør det muligt for gravide at bestemme primært risikofaktoren for deres baby, der er født med Downs syndrom. Downs syndrom er en medfødt defekt, hvor en baby er født med tre kopier af kromosom nummer 21 (i stedet for de normale 2 kopier).

Hertil kommer, at NT scan også kan opdage, om din baby er i fare for at have få andre medfødte fejl som andre kromosomale abnormiteter (især i kromosom nummer 13 og 18) og hjerteproblemer.

Husk at NT-scanningen kun er en "screening" test. Det kan ikke identificere med 100% nøjagtighed, uanset om din baby bliver født med Downs syndrom. Det vil kun identificere graden af ​​'risiko'. Med andre ord giver NT-scanningen en sandsynlighed eller chance for din baby, der udvikler Downs syndrom. Baseret på resultaterne fra NT-scanningen (som vil blive forklaret yderligere i denne artikel) kan din gynaec måske ikke anbefale dig at tage en "diagnostisk" test. En diagnostisk test vil fortælle dig med sikkerhed om din baby vil udvikle Downs syndrom eller ej.

Hvordan udføres Nuchal Translucency Scan?

NT-scanningen er dybest set en ultralydstest.

Hvad er Nukal Translucency?

Nuchal translucensen er intet andet end graden af ​​translucens af væsken, der opbygges bag på babyens hals (eller halsens nakke) under sin normale vækst og udvikling i din livmoder. Væskeopbygningen er en normal proces. Imidlertid er sammensætningen af ​​denne væske - især dens tykkelse og translucens - påvirket af kromosomale abnormiteter, såsom den der er ansvarlig for Downs syndrom.

Hvordan er Nukal Translucency Ultrasound scan gjort?

En NT-scanning er kun en sonografi. Det kan udføres som en transabdominal eller transvaginal ultralyd.

1. Transabdominal Ultralyd:

• en scoop af ultralyd gel vil blive anvendt på din underliv
• ultralydssonden placeres på gelen for at 'scanne' din baby
• hvis resultaterne af denne ultralyd ikke er tilfredsstillende nok til din sonograf til at bygge en rapport, kan du blive bedt om at gå til en transvaginal ultralyd
• du har brug for en delvist fuld mage til at udføre denne test; konsultere din sonograf om mængden af ​​væsker du skal forbruge inden denne test

2. Transvaginal Ultralyd: Selvom dette kan lyde mere 'invasivt', er det en sikker sikker procedure.

• en tynd ultralydssonde anvendes til denne test; sonden er ca. 2 cm tyk og leveres med en beskyttende kappe, som er engangsbrug
• sonden fremstilles ved at belægge den med ultralydgelen
• det er så indsat i din vagina for at 'scanne' barnet
• Mens denne metode kan give bedre resultater, kan du kontakte din læge, hvis du er ubehagelig med at udføre denne procedure

Hvem kan udføre NT-scan under graviditet?

NT-scanningen er dybest set en ultralyds sonografi. Enhver kvalificeret sonographer kan altså udføre testen med succes. Det ville være bedst at spørge din gynaec for tillid til en god sonographer. Selv om proceduren måske ikke virker meget vanskelig, kan du ikke stole på kun en tekniker eller en assistent til at udføre testen.

Hvornår udføres NT Screening?

NT-scanningen udføres typisk mellem den 11. og 13. uge af din graviditet. Dette skyldes - din babys hals er stadig gennemsigtig indtil dette punkt. Det er ikke muligt at udføre NT-scanningen ud over 13 uger og 6 dages graviditet - det er det seneste, hvor du kan udføre NT-scanningen.

Risici ved NT-screening

NT-scan er en ikke-invasiv metode. Der kræves ingen blodprøve for at udføre denne test, ingen nåle er indsat i nogen del af din krop, og du udsættes heller ikke for nogen form for stråling. NT-scanningen er således en meget sikker procedure. Det har ingen direkte indflydelse på dig eller din baby på nogen måde.

De eneste risici ved NT-screening er psykologisk - angst, nervøsitet, og frygt for en del af moderen kan påvirke moderens mentale tilstand betydeligt. Du skal dog indse, at: NT-scanningen kun hjælper dig og være bedre forberedt på at tage vare på din baby, når det kommer ind i denne verden. Bliv positiv, og tal med din gynaec og sonographer om testen for at få svar på eventuelle spørgsmål du måtte have.

Nukle Translucency Measurement Chart

Ved normale foster måler tykkelsen af ​​nuchal translucens ca. 2 mm. Derfor tyder en tykkere nuklear translucens typisk på en højere risiko for Downs syndrom.

• Fetuser med 1, 3 mm NT tykkelse har lav risiko for Downs syndrom
• Det normale interval af NT tykkelse er op til 2, 5 mm. Dog vil ni ud af ti babyer med NT tykkelse op til 3, 5 mm være normale og vil IKKE lide af Downs syndrom. Sådanne værdier for NT-tykkelse observeres typisk i fostre mellem 45 og 85 mm længde.
• Hvis NT-tykkelsen er op til eller mere end 6 mm, er fosteret i høj risiko for Downs syndrom

Det er imidlertid vanskeligt at fastsætte en bestemt "cut-off" -værdi for tykkelsen af ​​nuchal translucens. Meget afhænger af fostrets størrelse, moderens alder og andre faktorer. Mange gange, et foster med Downs syndrom producerer også mere nukleært væske; Det kan ikke være muligt at bestemme risikofaktoren præcist i en sådan sag.

Derfor kan læger søge efter et andet vejledende tegn: udvikling af næsebenet. Det er blevet indikeret, at fravær af en næseben foreslår en høj risiko for Downs syndrom også.

Hvor præcist er Nukle Translucency Test

1. Som tidligere forklaret, spår NT-scan kun, hvor sandsynligt du skal føde en baby med Downs syndrom. Det er ikke en "diagnostisk" test, men blot en screening.
2. Hvis du overvejer nuchal translucensmålingstallene diskuteret ovenfor, vil du indse, at NT-scanningen ikke er meget præcis.
3. Hvis din baby har en høj eller lav risiko for at udvikle Downs syndrom ifølge NT-scanningen, kan du blive bedt om at foretage en "diagnostisk" test for Downs syndrom. Det vil fortælle dig med sikkerhed om din baby vil blive påvirket eller ej.
4. Diagnostisk test for Downs syndrom er en blodprøve. Det indebærer måling af niveauer af to hormoner: Human kronisk gonadotropin (hCG) og graviditetsassocieret plasmaprotein A (PAPP-A).
5. Et normalt foster producerer og frigiver disse to hormoner i moderens blodbanen. Niveauet af disse hormoner kan indikere, om din baby har Downs syndrom eller ej.
6. NT-scanningen er på sin side ca. 70 til 75% nøjagtig; Men i kombination med en blodprøve kan dens nøjagtighed stige op til 90%.

Hvem skal gå til nukleær gennemsigtighedsscreening?

Mødre, der tidligere har født en baby med Downs syndrom, har større risiko for at gøre det en anden gang. Det er meget tilrådeligt for sådanne kvinder at foretage en NT-scanning.

Risikofaktoren for Downs syndrom stiger med moderalderen. Mens 1 ud af 1500 babyer født til kvinder i deres 20'ere udvikler Downs syndrom, øges denne chance, når vi betragter kvinder i 40'erne: En 40-årig kvinde har 1 ud af 100 chance for at hun kan føde en baby med Downs syndrom, mens en 45-årig kvinde har en 1 i 50 chance. Mødre rådes til at gå til NT-screeningen i overensstemmelse hermed.

Hvorfor skal du have nukleær gennemsigtighed ultralyd?

Som moder er det forståeligt, at du vil være forsigtig med at få nogen "test" udført. Enhver test, du rådes til at tage, vil få dig til at føle dig bekymret over din barns sikkerhed først og fremmest efterfulgt af din egen sikkerhed. De tidligere afsnit i artiklen kan have forsikret dig om sikkerhedsaspektet ved NT-scanningen. Men spørgsmålet er stadig: hvorfor skal du have nuchal translucens ultralyd gjort?

NT-scan - sammen med at identificere risikofaktoren for Downs syndrom kan registrere flere andre ting:

• Risikofaktor for Patau syndrom (en medfødt defekt, hvor barnet er født med tre kopier af kromosom nummer 13 i stedet for de normale tre kopier.)
• Risikofaktor for Edward's syndrom (en medfødt defekt, hvor barnet er født med tre kopier af kromosom nummer 18 i stedet for de normale tre kopier.)
• Risikofaktor for fysiske forhold som medfødte hjerteproblemer.

NT-scanning kan således bedre udstyre dig i form af viden for at gøre dit valg om, hvorvidt du vil fortsætte graviditeten eller ej.

BEMÆRK: Medicinsk opsigelse af graviditetsloven, 1971, giver en kvinde mulighed for at lægge en medicinsk afslutning på graviditeten (dvs. abort) indtil den 20. uge af graviditeten, forudsat at fortsættelsen af ​​graviditeten kan vise sig dødelig for hende eller barnet, eller hvis Der er stor risiko for, at barnet bliver født med fysisk og / eller psykisk handicap, der forhindrer det i at have et kvalitetsliv. Det anbefales stærkt, at du søger juridisk rådgivning og vejledning, inden du tager et skridt.

I de fleste tilfælde vil det ikke være nødvendigt for moderen at tage en så drastisk beslutning - naturen har sin egen måde at tage sig af situationen. Ca. 50% af fostre, der har Downs syndrom, fuldfører ikke fuld sigt og afbrydes spontant naturligt. Derfor er chancerne for, at du får fødsel til en baby med Downs syndrom, meget mindre end chancerne for, at et sådant foster fuldfører hele sigtet i første omgang.

Men hvis din graviditet fortsætter med succes, og du får fødsel af en baby med Downs syndrom, kan prænatal screeningstest for Downs syndrom faktisk hjælpe dig bedre med at forberede dig på opdragelsen af ​​en sådan baby. Behandling af Downs syndrom kan være ret udfordrende, især for forældre, der ikke har nogen tidligere erfaring med at behandle en sådan baby, og det hjælper altid med at blive informeret på forhånd.