Jordemødre fundet at hjælpe babyer overlevelse
Kvinder, der er plejet af jordemødre frem for læger eller fødselslæger, er mindre tilbøjelige til at miste deres babyer inden for de første seks måneder af deres graviditeter, har en international anmeldelse af barselsydelser fundet.
Forskere gav ingen grund til at finde frem til chok, der blev taget ud af en analyse af 11 forsøg med mere end 12.200 kvinder i fire lande, men en talskvinde for jordemoderkollegiet Hannah Dahlen sagde kvinder, der blev set af samme jordemoder under graviditeten, arbejdskraft og fødsel følte sig normalt mere støttede og mindre engstelige, hvilket medførte mindre risiko for abort.
Denne forklaring har frustreret Royal Worldn og New Zealand College of Obstetricians og Gynækologer, der siger, at dets medlemmer leverer samme grad af kontinuerlig pleje til deres patienter og ikke kunne holdes ansvarlige for miskraber eller dødfødsler, der fandt sted så tidligt i graviditeten.
"En tredjedel af kvinderne ser private obstetrikere, og vi giver alle kontinuitet i pleje, " sagde kollegiets præsident, Christine Tippett, i går.
"Jeg er på opkald 24 timer i døgnet, syv dage om ugen, og jeg leverer omkring 90 pct. Af mine kvinder. Jeg tror, at det tegner en meget lang bue for at forbinde miscarriages inden 24 uger med kontinuitet i pleje. foster- eller kromosomale abnormiteter, og der er intet bevis for, at tilstanden af pleje gør nogen forskel. "
Analysen, som er den største i verden, fandt også, at kvinder i jordemoderledede modeller af pleje var mindre tilbøjelige til at blive optaget på hospitalet under graviditet, har instrumental leverancer, episiotomier eller kræver analgesi og havde større sandsynlighed for at have spontan vaginal fødsler, føler sig i kontrol under arbejdet og bedre i stand til at indlede amning.
Dr. Dahlen sagde, at analysen, offentliggjort af Cochrane-samarbejdet, betragtede guldstandarden for vurdering af medicinske beviser, viste, at jordemoder-ledede modeller af pleje ikke havde nogen negative resultater og mange fordele.
"Hvis dette var en tablet, ville det være obligatorisk, at alle kvinder har det, men i stedet skal vi håndtere alt dette hylster, der vinker af fødselslæger. Nu ved vi beviserne for deres påstande, det er bare ikke der, " sagde hun.
Worldm College of Midwives har længe argumenteret for, at bedre brug af jordemoder ville reducere den nationale kejserlige sats, nu på 31 procent, skære antallet af mennesker, der optager teatre og senge i afdelinger. Analysen viste imidlertid, at der ikke var nogen signifikant forskel mellem de to grupper, når det drejede sig om kejsersnit, på trods af en nylig Worldn-undersøgelse, som viste, at kirurgi i jordemoderledet pleje skete 4 pct. Mindre end under medicinske modeller.
"Ikke mange mennesker indser, at kvinder med babyer tegner sig for den største engangsbrug af vores hospitaler hvert år, så hvis vi vil
passe på folk på ventelister, bør vi se på, hvordan vi kan yde god primær pleje til raske gravide kvinder i stedet for at kanalisere dem ind i kirurgiske teatre i deres titusinder, "siger World Corny of Midwives vicepræsident Chris Cornwall.
Analysen viste også, at der ikke var nogen signifikant forskel mellem de to grupper, når det drejede sig om fosterdød efter seks måneders svangerskab, arbejdslængde, induktion, intervention, for tidlig fødsel og indlæggelser til neonatalintensive enheder.