Leukæmi hos børn
I denne artikel
- Hvad er leukæmi?
- Hvad er årsagen til leukæmi hos børn
- Typer af Childhood Leukemia
- Tegn og symptomer på leukæmi
- Hvordan diagnostiseres leukæmi?
- Behandling for leukæmi
- Efter behandling
- Sociale og følelsesmæssige problemer opstår under og efter behandling
- Overlevelsesrate for børn med leukæmi
Leukæmi er en hæmatologisk malignitet eller blodkræft. Den udvikler sig i knoglemarven, den bløde indre del af knogler, hvor der produceres nye blodlegemer. Curehastigheden for leukæmi hos børn er meget højere end voksne, selv om nogle bivirkninger af behandlingen varer til voksenalderen.
Hvad er leukæmi?
Leukæmi er kræft i knoglemarv, det svampede væv i midten af vores knogler, der gør de tre slags blodlegemer - rød blodlegeme, hvide blodlegemer og blodplade. En af de forskellige typer af hvide blodlegemer kaldes lymfocyt. Den mest almindelige form for kræft hos børn er akut lymfoblastisk leukæmi. I grund og grund, når en lymfocyt går dårligt, begynder den at formere sig hurtigt, angriber knoglemarven og til sidst overtager det.
Hvad er årsagen til leukæmi hos børn
Den nøjagtige årsag til leukæmi hos børn er ikke rigtig kendt. Nogle mistænkte årsager er dog som nedenfor:
- Både prænatal og postnatal eksponering for ioniserende stråling (især røntgenstråler)
- Eksponering af pesticider i begge forældre
- Eksponering for elektromagnetiske felter (EMF'er)
- Visse immunsupprimerende stoffer, der gives til et barn, efter at han har gennemgået en organtransplantation
- Børn, der har en identisk tvilling med sygdommen eller en søskende med sygdommen
- Børn, der allerede lider af en genetisk lidelse som Li-Fraumeni Syndrom, Downs syndrom, Klinefelter Syndrom, Fanconis Anæmi, Blodsyndrom, Kostmann Syndrom, Neurofibromatosis og Ataxia Telangiectasia
Typer af Childhood Leukemia
Akut leukæmi hos et barn er en sygdom, der forekommer mest i aldersgruppen 2 - 5 år. Vi kan også finde nogle kroniske typer af sygdommen hos børn, som er sjældne. Nogle af de almindelige typer af leukæmi hos børn er som nedenfor.
- Akut lymfoblastisk L eukaemia (ALL) : Dette er en hurtigt voksende form af sygdommen, når knoglemarven gør for mange umodne lymfocytter (en type hvid blodlegeme).
- Akut myeloid l eukæmi (AML) : I denne type gør knoglemarven et stort antal abnormale blodlegemer.
- Juvenil myelomonocytisk l- eukæmi (JML) : I denne type leukæmi bliver for mange knoglemarvstamceller to typer af hvide celler, hvoraf nogle aldrig bliver modne hvide celler.
- Kronisk myelogenøs l- eukæmi (CML) : Det er en type leukæmi, når for mange knoglemarvstamceller bliver en type hvide blodlegemer, der kaldes granulocytter. I denne type af sygdommen ses det, at nogle af disse aldrig bliver modne hvide celler.
Tegn og symptomer på leukæmi
Nogle af symptomerne på leukæmi er beskrevet nedenfor.
1. Lavt antal røde blodlegemer (anæmi):
Røde blodlegemer bærer ilt til alle dele af kroppen. Derfor kan mangel på disse resultere i:
- Træthed
- Svaghed
- Koldt
- Feber eller svimmelhed
- Hovedpine
- Stakåndet
- Bleg hud
2. Lav hvid blodceller
- Infektioner kan forekomme, som ikke synes at gå væk på grund af mangel på normale hvide blodlegemer. De kan have en infektion efter den anden.
- Tilbagevendende feber kan være tegn på leukæmi, da infektion er en af de primære årsager til feber.
3. Lavt blodpladeantal:
Blodplader hjælper med at stoppe blødning. Derfor kan en mangel på blodplader forårsage -
- Let blå mærkning og blødning
- Hyppig eller alvorlig næseblødning
- Blødende tandkød
4. Andre symptomer:
- Knogler eller knogler : Dette skyldes en opbygning af leukæmiceller nær overfladen af knoglen eller inden i leddet.
- Hævelse af maven : leukæmiceller kan også samle sig i leveren eller milten gør dem større.
- Tab af appetit og vægttab : Hvis milten eller leveren bliver stor nok til at presse på andre organer som maven, kan barnet føle sig fyldt efter at have spist kun lidt, hvilket fører til tab af appetit og til sidst vægttab.
- Hævede lymfeknoter : Nogle leukæmiceller kan sprede sig til lymfeknuder. Disse hævede knuder kan ses eller mærkes under huden i visse dele af kroppen som nakke, underarm områder, over kravebenet eller lysken.
- Hoste eller problemer med at trække vejret : Nogle typer af leukæmi, der påvirker og forstørrer thymus (et lille organ foran luftrøret, vejrtræk, der går til lungerne) eller lymfeknuderne. Dette fortsætter med at trykke på luftrøret, der forårsager hoste eller problemer med at trække vejret. Åndedrætsbesvær kan imidlertid også skyldes høj hvide blodlegemer, da leukæmiceller i sådanne tilfælde opbygges i små blodkar.
- Hævelse af ansigt og arme : Det er forårsaget, når et forstørret Thymus presser Superior Vena Cava, hvilket får blodet til at "sikkerhedskopiere" i venerne.
- Hovedpine, sår og omgang : Når leukæmi spredes til hjernen og rygmarven, kan disse symptomer ses i barnet.
- Udslæt og problemer : Når leukæmiceller spredes til tyggegummien, forårsager det hævelse, smerte og blødning i tandkød, og når det spredes til huden, forårsager det udslæt.
- Extreme w eakness og træthed : Dette symptom opstår, når et meget højt antal leukemiceller forårsager, at blodet bliver meget tykt og bremser blodcirkulationen gennem små blodkar i hjernen.
Hvordan diagnostiseres leukæmi?
Efter grundig analyse af barnets sygehistorie og eventuelle familiehistorier for kræft, vil alle symptomer og hvor længe barnet har haft dem, hvis en læge mistænker leukæmi, bede om, at visse tests udføres. Resultaterne af disse tests vil hjælpe lægerne til at bestemme typen af leukæmi.
1. Blodtest
Blodprøverne tages sædvanligvis fra en vene i armen, men hos yngre børn og spædbørn kan de tages fra andre blodårer som foden eller hovedbunden eller fra en "fingerstang".
2. Benmargsaspiration og biopsi
Disse to test udføres samtidig ved at opnå knoglemarvsprøver taget fra bagsiden af Pelvic (Hip) -ben. En knoglemarvsbiopsi følger aspirationen. Her fjernes en lille del af margen og benet ved hjælp af en lidt større nål. Nålen skubbes ned i benet til ekstraktion.
3. Lumbal Puncture
Denne test, også kendt som Spinal-tapen, bruges til at søge leukemiceller i cerebrospinalvæsken (CSF). Prøven udføres i den nederste del af rygmarven.
Behandling for leukæmi
Behandlingen afhænger af kræft type og stadium. Nogle former for kræft vokser langsomt og kræver ikke øjeblikkelig behandling. Behandling for leukæmi består imidlertid normalt af et eller flere af følgende.
Kemoterapi
Narkotika bruges til at dræbe de berørte celler. Typen af lidelse bestemmer anvendelsen af et enkelt lægemiddel eller en kombination af forskellige lægemidler.
Strålebehandling
Høj energi stråling bruges til at beskadige leukæmi celler og hæmmer der vækst
Stamcelletransplantation
Det er en procedure til at erstatte syge knoglemarv med sundt knoglemarv, enten din egen eller fra en donor.
CAR T-Cell Therapy
En ny form for celleterapi, der bruger specielt ændrede T-celler til specifikt at målrette kræftceller. Behandlingen søger at skærpe og styrke immunsystemets iboende kræftbekæmpende kræfter gennem modificerede versioner af patientens eget immunsystem T-celler.
Kirurgi
Kirurgi har en begrænset rolle i behandlinger, og kræftcellerne er ikke klynge sammen i en enkelt aftagelig tumor, men spredes bredt gennem hele kroppen.
Immunterapi
Det er en behandling, der virker ved at anspore kroppens eget immunsystem til at identificere og ødelægge kræftceller.
Efter behandling
1. Opfølgning af eksamener
Gennem disse tests vil læger se på mulige tegn på leukæmi samt kort og langvarige virkninger af behandlingen.
2. At holde styr på medicinske optegnelser
Det er meget vigtigt at føre en oversigt over dit barns lægehjælp og behandling, så hvis barnet ændrer lægen, vil det hjælpe sidstnævnte med at forstå hans tilfælde og den type behandling han har været på.
Sociale og følelsesmæssige problemer opstår under og efter behandling
Nogle overlevende kan have svært ved at komme sig og tilpasse sig livet efter kræft. Angst og følelsesmæssig stress efter behandlingen kan have en negativ indvirkning på en unges vækst. Det kan komme i vejen for relationer, skole, arbejde og andre aspekter af livet. Men med støtte fra familie, venner, læger og støttegrupper kan en kræftoverlevende gå langt i de kommende år.
Overlevelsesrate for børn med leukæmi
De fleste barndom leukæmi har en meget høj remission satser med nogle op til 90%, hvilket betyder, at der ikke er spor af kræftceller i kroppen. Overlevelsesraten varierer imidlertid fra den ene type til den anden. Overlevelsesraten for børn med akut lymfoblastisk leukæmi er meget højere end for akut myeloid leukæmi.
Børn, der lider af leukæmi, er ikke kun udsat for sundhedsmæssige problemer, men også psykiske og sociale spørgsmål. Derfor bør sådanne børn få en masse empati, kærlighed og omsorg, så de kan føre et normalt liv som de andre.
Læs også : Cerebral parese hos børn