HIV & AIDS hos børn - Årsager, symptomer og behandling

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er Human Immunodeficiency Virus (HIV) & ​​Auto Immune Deficiency Syndrome (AIDS)?
• Årsager til hiv
• Symptomer på hiv
• Hvordan udføres diagnosen?
• HIV behandling
• Vokser op med hiv
• Disclosure Issues
• Ledelse
• Forebyggelse

At være smittet af en sygdom, der ikke har en vellykket behandling, kan være svært at håndtere, især i tilfælde af små børn. På trods af enorme bestræbelser på at forhindre overførsel af hiv fra mor til barn, blev mere end 1, 5 lakh børn ramt af det i 2016 alene.

Hvad er Human Immunodeficiency Virus (HIV) & ​​Auto Immune Deficiency Syndrome (AIDS)?

Infektionen forårsaget af Human Immunodeficiency Virus blev til en pan-global epidemi i løbet af 1980'erne. Oprindeligt troede at have krydset fra aber til mennesker, sygdommen spredte fra USA til resten af ​​verden.

Der er meget forvirring mellem hiv og aids, som begge er blevet brugt ombytteligt. De er begge tilsluttet, men er ikke det samme. HIV, når de kommer ind i kroppen, angriber CD4-cellerne, hvilket er en type immuncelle. Disse immunitetsceller anvendes derefter af HIV til at replikere sig selv. Som følge heraf begynder HIV-cellerne at stige, mens immunitetscellerne begynder at falde. Denne proces kan tage mange år at afslutte, i løbet af hvilket tidsrum barnet ikke vil udvise symptomer på infektion. Endelig, efter at nok CD4-celler er ødelagt, er kroppen ikke længere i stand til at forsvare sig. Dette gør kroppen sårbar over for endog harmløse sygdomme. Selv en forkølelse vil nu være dødelig, da der ikke er nok immunitetsceller til at bekæmpe forkølelsen. Når dette niveau er nået, er det kendt som aids.

Årsager til hiv

Der er flere måder, hvorpå HIV kan overføres til børn. Nogle af disse omfatter følgende:

Mor til barn:

De fleste af hiv-tilfælde hos børn skyldes, at deres mødre var HIV-positive, når de var gravide. Dette kan ske over placenta, gennem modermælk eller under fødslen.

Blodtransfusion:

Hvis et barn har været i en ulykke / kræver kirurgi, er der en chance for, at blodet opnået på hospitalet kan være fra en person, der bærer hiv. Mens de fleste hospitaler er årvågenhed, har der været mange tilfælde, hvor det er blevet opdaget, at bloddrevne kampagner ender med at tage blod fra inficerede mennesker.

Narkotika:

Børn, der har adgang til injicerbare stoffer, har stor risiko for at få HIV. Dette skyldes, at de ofte deler nåle, som gør det muligt for viruset at komme direkte ind i blodbanen.

Symptomer på hiv

Symptomerne varierer alt efter aldersgruppen og er derfor bredt inddelt i spædbørn og børn.

Hos spædbørn

Hvert spædbarn kan udvise forskellige symptomer eller alle nedenstående:

1. Hævede lymfeknuder
2. Abnormt stor mave på grund af hævelse af indre organer
3. Hvide patches på kinden og tungen, der tyder på en svampeinfektion
4. Tilfældige udfald af diarré
5. Respiratoriske sygdomme som lungebetændelse

Hos børn:

Aids symptomer hos børn ligner et spædbarn, men med nogle andre symptomer så godt som:

1. Udvikling af sygdomme i indre organer som lever og nyre
2. Intermitterende infektioner i øret og næsen
3. Lungesygdomme såsom lungebetændelse
4. Vedvarende feber, der varer i mere end fire uger

Hvordan udføres diagnosen?

Diagnosen er mangesidig. Da HIV kan overføres fra moder til barn, anbefales HIV-test til alle gravide kvinder. Mens det i nogle lande er obligatorisk, er der i andre lande en opt-out-tilgang, hvilket betyder, at det er valgfrit. Kvinder, som tester positive for hiv, holdes derefter under observation, og den nyfødte bliver testet.

Nyfødte:

Standardprøverne, der udføres på voksne, virker ikke på spædbørn. Dette skyldes passive hiv-antistoffer, der kan være blevet overført af moderens blodbanen. De udsættes for en test kaldet HIV DNA PCR, som kan opdage infektionen en dag efter, at den blev erhvervet. Denne test er egnet til børn, der er under 18 måneder.

Ældre børn:

Børn, der er ældre, kan få den samme test, der er lavet for voksne. Dette kaldes ELISA-testen, som kontrollerer hiv-antistoffet. En opfølgning Western Blot test er gjort for at bekræfte det samme og undgå en falsk positiv. De hurtige hiv-tests, der udføres til massiv HIV-opdagelsesprogrammer, er også pålidelige, men det skal også følges op med Western Blot-testen.

HIV behandling

HIV behandling fokuserer på at forsinke spredningen af ​​viruset.

Antiretroviral terapi:

Antiretroviral terapi, eller ART, er grundlaget for hiv-behandling. De er stoffer, der bruges til at forhindre spredning af hiv og holde en sund mængde af CD4 i kroppen. Selvom det ikke kan eliminere virusen, hjælper det med at reducere sygdommens progression betydeligt. ART er ofte en kombination af mere end to lægemidler for at sikre, at der ikke er nogen chance for lægemiddelresistens. Dette er kendt som Combination ART.

Vokser op med hiv

At vokse op med denne form for infektion er ikke en let opgave og har mange implikationer:

• Spædbørn: Det siges, at børn under fire år er de mest sårbare over for død på grund af AIDS-relaterede komplikationer.
• Risiko for opportunistiske sygdomme: Da risikoen for infektion fra andre sygdomme er høj, skal de leve i et beskyttet miljø. Tuberkulose er for eksempel meget smitsom i Indien, og TB fremskynder væksten af ​​hiv.
• Skole: En undersøgelse udført viser, at de fleste HIV-positive børn overlever tilstrækkeligt lang tid til at gå i skole. Mens en lille procentdel var for syg til at gå i skole, havde de fleste af dem ingen problemer med at deltage i regelmæssige klasser.
• Emosionel stress: Der er mange tilfælde, hvor forældre ønsker ikke at fortælle deres børn om deres tilstand. Men efter en vis alder bliver det tydeligt for dem, at de har et medicinsk problem. Mens de yngre børn bliver ængstelige eller deprimerede, reagerer mange unge børn med vrede eller afgang.

Disclosure Issues

Hvem du vil fortælle om dit barns tilstand er baseret på din prærogativ. På grund af den tilknyttede sociale stigma kan der være en tøven på, hvem du ønsker at fortælle, hvilket er forståeligt. At begrænse det til at lukke familiemedlemmer, læger og tandlæger er tilstrækkelige. En undersøgelse viste, at de 53% hiv-positive børn, der går i skole, blev skolemyndighederne holdt i mørke af deres tilstand.

At udsætte andre for dit barn sætter ikke andre i fare. Spise, kramme, snakke og sidde ved siden af ​​dit barn vil ikke videregive sygdommen til andre mennesker. Der er dog nogle retningslinjer, der kan følges for at sikre dit barn og andre:

• De kan få at vide at undgå at bruge den samme tandbørste.
• Når de rammer puberteten, skal du sørge for, at deres knive kun bruges af dem.
• Uddanne dem om, hvordan man behandler et sår, hvis de er sårede og bortskaffer bandagen korrekt.
• Uddanne dem om risikoen og sikkerhedsforanstaltningerne, mens de gennemfører samleje (for ældre børn).

Ledelse

HIV er en infektion, der engang erhvervet, kan ikke fjernes fra kroppen. På grund af fremskridtene inden for moderne medicin er det dog ikke en dødsdom. Mange børn ramt af hiv kan have en normal barndom og leve et langt liv.

• Sensitiv dit barn: Dit barn er muligvis ikke opmærksom på begrebet HIV eller kan have nogle forudforståede forestillinger. Det er vigtigt at diskutere hvad sygdommen er, og hvordan de kan leve et sundt liv.
• Lokal doktor: For at administrere ART-lægemidlet foretrækkes tilstedeværelsen af ​​en læge, der bor tæt ved og har erfaring med HIV-børn. Dette skyldes, at nærheden tillader let fysisk adgang til lægen.
• Medicinindtagelse: Det fysiske indtag af medicinen kan være svært for nogle børn, da de måske ikke kan lide smagen. Ældre børn må ikke være for begejstrede over bivirkningerne og kan endda gå i omfanget af at gemme lægemidlet. Det kan også få pinligt for dem, hvis de skal tage medicinen foran andre. I disse tilfælde bliver det vigtigt at have dialog med dit barn og være støttende.
• Rutinemæssigt: Mens de rejser eller går til ferier, kan de glemme at tage deres medicin. Det er vigtigt at have en rutine på plads, som dit barn overholder.

Forebyggelse

Som de fleste tilfælde sker på grund af inficeret mor, der overfører viruset under fødslen, vil forebyggelsesmetoderne udelukkende blive fokuseret på dette.

• Undgå at amme, da viruset kan kontraheres gennem det.
• HIV-positive gravide bør påbegyndes på ART straks, da det reducerer chancen for transmission til mindre end 2 procent.
• Nogle leverancer er lavet ved hjælp af en kejsersnit for at forhindre overførsel af virus.

Mens det er uheldigt, at børn skal gennemgå noget så traumatiserende, er det hjerteligt at huske, at forekomsten af ​​hiv hos børn er reduceret betydeligt. Dette kan ses af, at mere end 10 lakh tilfælde af hiv er blevet afvist på bare fem år (2010-2015).