Gratis IVF for de mest dårligt stillede: industriel leder
Ødelæggende tilfælde som en kvinde, der blev efterladt af voldtægt, har udløst et opkald fra en førende IVF-læge for regeringen for fuldt ud at finansiere en vis fertilitetsbehandling.
Professor Robert Norman fra Women's Health Center på Royal Adelaide Hospital ønsker gratis IVF til rådighed for de dårligst stillede, herunder flygtninge, så længe de opfylder visse krav som alder, vægt og at de ikke ryger.
"Jeg ved, at jeg kan hjælpe dem, jeg ved, at jeg kan give dem et fantastisk resultat, men de har bare ikke råd til det, " sagde professor Norman, som også sidder på bestyrelsen for en privat IVF-klinik.
"Jeg ville se to eller tre patienter om ugen, der har brug for IVF, fordi deres rør er blokeret, ægtes sæd er forfærdeligt, og der er ikke noget jeg kan gøre for dem, fordi de har nul penge, " sagde han.
"Infertilitetsbehandling skal være en del af det offentlige system og udelukkende udelukkes i private hænder."
Fairfax Media i sidste uge afslørede, at et stigende antal Worldns raidede deres pensionsbesparelser til at betale for IVF, som på en premium klinik koster omkring $ 11000 en cykel foran, selv om næsten halvdelen af det kan kræves tilbage.
Der er kun få offentlige IVF-klinikker i verden, der tilbyder subsidierede ydelser, og selv på disse klinikker kan udgifterne til IVF-udgifter uden for lommen stadig koste patienter op til $ 3000 en cyklus.
Industriledere siger, selv når overskuddet fjernes fra ligningen, kommer Medicare-rabatten på omkring $ 5000 for en cyklus ikke tæt på at dække omkostningerne ved den teknologi og det personale, der kræves for at udføre IVF.
"Jeg kan måske ses som en læge, der er involveret i denne multi-million dollar-tjeneste, men kun for mig ville jeg have tre forskere, tre sygeplejersker, to administrationspersonale, en rådgiver", siger professor Michael Chapman, formand for Fertility Society of World.
"For at IVF kan løbe i en offentlig sektor, skal der være stats- og føderal finansiering specifikt til dette formål."
En ny offentlig model, der vil tillade et par hundrede mennesker, der bor i Sydney øst for at få adgang til en cyklus for mindre end $ 1000, forventes at blive åbnet ud af Royal Hospital for Women i maj.
Lægen, der leder klinikken, professor William Ledger, sagde, at det indeholder æg og sædfrysning for kræftpatienter med fertilitetsforskning og billig IVF. Det er blevet finansieret af University of NSW og Royal Hospital for Women Foundation.
"Modellen er, at alle bliver nødt til at betale det samme, det vil blive begrænset så lavt som det kan være fordi vi ikke har fortjeneste, vi har ikke aktionærer, " sagde han. "Vi har bare det offentlige hospital, der betaler sine læger en rimelig løn men ikke overdreven for at kunne levere den pleje. Det er billigere end det ville være i den private sektor."
Han sagde, at Westmead og Royal Prince Alfred Hospitaler tilbyder offentlige IVF-tjenester i andre dele af Sydney ved hjælp af en lignende model.
Men i Victoria er der kun Reproductive Services Clinic på Royal Women's Hospital, der er tilknyttet Melbourne IVF, sagde fertilitetsspecialisten Alex Polyakov.
Dr. Polyakov, der arbejder på klinikken, sagde, at IVF var stærkt subsidieret, men stadig kostede patienter et par tusind dollars. "Jeg synes det ville være dejligt, hvis der var en fuldt finansieret service til nogle patienter, men hvad der sker i laboratoriet koster mange penge, " sagde han.
Professor Norman afskyder at vende patienter, som ikke kan betale. Især de fra kulturer, der pris børn over alt andet, som ofte kommer fra dele af Afrika og Mellemøsten.
"Jeg ser en række patienter, der har absolut ingen penge, og for hvem der har børn, er det ultimative ønske i deres liv, vi har intet at tilbyde dem.
"IVF er en vigtig medicinsk behandling, infertilitet er en reel sygdom, der forårsager smerte, og de to må ofte kombineres."
I sidste uge afslørede nye data om, at 73.598 kvinder, der startede IVF-cyklusser i 2014, leverede en ud af fem (19, 8 procent) en levende baby. Det var en forbedring på 10 procent i den levende fødselsrate over fem år.
Men succesfrekvensen faldt til 6 procent for kvinder i alderen 40-44 og mindre end 1 procent i over 45 år, hvilket satte spørgsmålstegn ved, hvorvidt rabatten skulle være tilgængelig for ældre kvinder.
Professor Chapman havde fortalt Fairfax Media, hvis alle omkostningerne ved IVF-behandling for kvinder over 40 år blev tilføjet sammen og derefter divideret med antallet af fødte babyer, arbejdede dette ud til $ 100.000 pr. Baby og $ 200.000 for kvinder over 45 sammenlignet med mindre end $ 30.000 for babyer født til kvinder i alderen 30 år.
"Er det værd for pengene?" Professor Chapman sagde. "Det er et spørgsmål, skatteyderne skal svare på."
Professor Norman vil præsentere IVFs fremtid på det årlige videnskabelige møde i Fertility Society of World i Perth i denne uge.