Må Maternal Mental Health Labels altid hjælpe?

Indhold:

Efter fødslen kan du føle et hvilket som helst antal følelser: Eufori og glæde ved at møde din baby, for en. Eller helt udmattelse, som ikke vil have mere end at sove i dagevis. Du kan føle dig afbrudt til din baby. Du kan måske endda føle sig vred. Disse følelser kan svinge i hele postpartumperioden, og ofte er de bare parate for kurset. Andre gange kan disse stemninger vise en mere alvorlig situation. Mange kæmper nye moms undgår at søge hjælp på grund af stigmatikken omkring psykiske problemer - men hvad hvis der var en måde at reducere det på? Når det kommer til moderens mentale sundhed, er etiketter altid nødvendige, eller kan de forårsage mere skade end godt?

Svaret er mere komplekst end et simpelt ja eller nej. MGH Center for Kvinders Mental Sundhed i Boston siger, at omkring 50 til 80 procent af alle nye mødre oplever, hvad der ofte kaldes "baby blues". Det vil sige, de fleste nye mødre står overfor psykologiske og følelsesmæssige udfordringer (chokerende, jeg ved). Men ifølge Verdenssundhedsorganisationen oplever kun 13 procent af de nye mødre en psykisk lidelse over hele verden. Dette fortæller os, at kun en lille procentdel nye mødre sandsynligvis vil have en specifik diagnose ud over de sædvanlige kampe (som søvnmangel, potentiale for underernæring, generel stress osv.). Der er sikkert tider, hvor en ordentlig diagnose kan hjælpe en person med at få ordentlig behandling, hvad enten det sker gennem specifikke terapier, medicin eller begge dele. Faktum er dog, at næsten 60 procent af voksne med psykisk sygdom ifølge National Alliance on Mental Illness ikke søgte hjælp i det forløbne år - og det inkluderer nye moms. Disse statistikker tyder på, at vi har et stort behov for skift for at få hjælp til alle mødre i nød (om de har postpartumdepression eller bare har brug for at nogen skal snakke med, mens de tilpasser sig deres nye livsstil).

Tag for eksempel 30-årige social media strateg, Nikki Harmon. Før hun blev mor, følte Harmon sig bedre end nogensinde med hensyn til hendes mentale sundhed. Hun var kun blevet behandlet for depression en gang før, bragt på ved hjælp af p-piller, hun havde brug for til behandling af sin endometriose. Når hun havde kirurgi for hendes tilstand, var hun i stand til at forlade hendes meds, da hendes depression faldt. Så havde hun en baby, og hun følte sig uforklarlig vred på alle undtagen hendes søn. Harmon kæmpede med disse følelser i flere måneder, før de endelig blev tilspidset. Hun kæmpede derefter konstant angst og påtrængende tanker efter fødslen af ​​hendes datter, der brugte lidt tid i NICU.

"Jeg var ved at bekymre sig om, at hun ville være barnet for at lide den værste mulige barndoms sygdom, eller hendes krop ville bare stoppe med at fungere. Hun var en sund og levende baby ... Alligevel var det en obsessiv, skræmmende skrigende stemme i ryggen af ​​mit hoved, "siger Harmon.

Mens hun nu tror, ​​at hun måske har oplevet varierende niveauer af postpartum depression og postpartum angst, søgte hun aldrig engang hjælp fra en mental sundhedspersonel.

"Psykiske problemer har været stærkt stigmatiseret i min familie, hvilket nok er en af ​​de største grunde, jeg ikke har nået ud", siger Florida-baserede mor på tre.

Harmon er ikke alene. Jeg talte med flere andre mødre, der delte lignende bekymringer, som den 24-årige Holly Perkins. Den Denver-baserede mor har kæmpet med depression og angst på forskellige punkter i hendes liv og erkender, at stigma holdt hende ude af behandling, herunder medicin, som hun senere forstod, at hun havde brug for.

Mange psykiatriske fagfolk har tendens til at patologisere, hvad der er ret standardoplevelser - især for nye mødre.

"Folk ønsker ikke at blive mærket" crazy "eller skal afhænge af, at piller eksisterer i livet. Det ses som svagt. Jeg synes det er latterligt nu, men jeg havde helt sikkert lignende tanker, "siger Perkins.

"Jeg har dette ... irrationel frygt for, at en etiket vil være noget, der bruges mod mig, når det kommer til forældre til mine børn. Ligesom det bliver et våben. Den frygt er, hvorfor jeg aldrig har søgt en diagnose, "tilføjer Harmon.

Heldigvis er mental sundhedspersonale begyndt at undersøge problemet med mental sundhed stigma nærmere. Tag f.eks. Adfærdsmæssige psykolog Dr. Lara Fielding. Forfatter af Mastering voksenlivet: Gå videre end voksen til at blive en følelsesmæssig voksen op, Dr. Fielding mener, at selvom etiketter og diagnose helt sikkert har deres plads, kan de forårsage en ulykke for både dem, der søger hjælp og også for dem, der stadig lider i stilhed.

"Diagnostiske etiketter er en vigtig stenografi for kommunikation, " siger hun og bemærker, at de kan være nødvendige for forsikringsformål. Dr. Fielding understreger dog, at mange psykiatriske fagfolk har tendens til at patologisere, hvad der er ret standardoplevelser - især for nye mødre.

"Categorical labels klump individer med et vist antal symptomer (fem ud af ni, normalt) i samme gruppe og modtager den samme behandling, " siger Dr. Fielding. Det betyder, at en person, der kun har visse indikatorer for en tilstand som postpartum depression, vil modtage en lignende behandling til en person, der udviser hvert symptom - en person, som måske kræver mere aggressiv behandling. Omvendt kan en person med få symptomer ende med at blive overmediceret eller fejldiagnosticeret (de kan for eksempel være foreskrevne antidepressiva, når det de har brug for er humørstabilisatorer).

Vi over-identificerer med etiketten som om det er os, snarere end en oplevelse, vi har i et øjeblik eller en række øjeblikke.

Når vejlederpsykologen ved UCLA's Department of Psychology Clinic foretrækker Dr. Fielding en mere individualiseret tilgang til hendes patienter. Desuden advarer hun mod hurtig diagnose på grund af det, hun refererer til som "overidentifikation med det konceptuelle selv". Dette er når en person sætter sig fast på de mærker, de gives, som f.eks. At henvise til sig selv som "ængstelige" eller " deprimeret.”

"Vi over-identificerer med etiketten, som om det er os, snarere end en oplevelse, vi har i et øjeblik eller en række øjeblikke, " siger Dr. Fielding.

Fordi så mange individer ender med at tage deres etiket som en væsentlig del af deres identitet, forbliver de, som stadig ikke får hjælp på grund af stigmatisering, ofte undgåede. De tror måske, at få hjælp vil betyde, at de også skal offentliggøre deres diagnoser, eller at de straks bliver klumpet sammen med en anden, der beskæftiger sig med angst, OCD-tendenser og så videre. Virkeligheden er dog, at en etiket er bare det: en etiket. Hvis du har etiketten, hjælper en patient bedre med at forholde sig til og behandle deres symptomer og tilstand, det er fantastisk. Men en person, der lever med angst eller depression, vil fortsætte med at gøre det, uanset om de får mærket eller ej, og det er vigtigere, at de søger og får hjælp, diagnosen bliver fordømt.

Dr. Alexandra Sacks er en reproduktiv psykiater, hvis arbejde indebærer at træde væk fra at patologisere nye mødres oplevelser for at sikre, at alle mødre kan finde den støtte, de har brug for. Hun refererer til postpartumperioden som "matrescens", en tid med betydelig mental, fysisk og følelsesmæssig forandring, der ligner ungdomsårene. Det nye moderskabs voksende smerte kan undertiden pege på et større psykisk problem, men mødre har ikke altid brug for en diagnose for at hjælpe dem med at komme igennem denne periode.

"Når jeg forklarer [patienter], hvad jeg forstår og oplever, er de vigtigste søjler i matrescens, føler de en enorm lettelse, og deres symptomer går ofte væk", fortalte Dr. Sacks publikum på et panel, der var vært for Plum Organics sidste år. Der er så mange tilfælde, hvor en bestemt diagnostisk mærkat kan fremmedgøre 80 procent af mødrene, der oplever en normal, men varierende rækkevidde af humør og afskrækker dem fra at søge hjælp.

Det er klart, at de fleste nye mødre kunne bruge lidt hjælp. Mens årsagerne til, at nye mødre ikke søger eller får psykisk hjælp, varierer (tilgængelighed er en hel anden elefant i rummet), kan de, der er i stand til, stadig modstå at modtage nogen form for hjælp på grund af samfundsstigma.

Nogle psykiatriske udbydere, herunder The Motherhood Center i New York, har flyttet væk fra eksplicitte etiketter som postpartum depression og mod altomfattende udtryk som "perinatal stemning og angstlidelser" (PMADs) for at reducere fuzz. Måske hvis vi begynder at reframme den måde, vi ser på møders mentale sundhed, sætter vi mindre på etiketter, medmindre det er nødvendigt, og mere vægt på at blive ligeglad, uanset hvad, kan vi bare begynde at hjælpe moms (og babyer) med at blomstre på at trives i de første få måneder.

Hvis du eller en person, du kender, oplever depression eller angst, skal du kontakte Postpartum Health Alliance warmline på (888) 724-7240 eller Postpartum Support International på (800) 944-4773. Hvis du tænker på at skade dig selv eller din baby, få hjælp med det samme ved at ringe til den nationale suicideforebyggelseslivslinje på 1-800-273-8255 eller ringe 911. For flere ressourcer kan du besøge Postpartum Support International .