Blodpropper under graviditeten

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er en blodprop?
• Typer af blodpropper?
• Hvad forårsager blodpropper under graviditeten?
• Hvem er i fare for at få blodpropper i graviditeten?
• Tegn og symptomer på blodpropper mens gravid
• Tests
• Komplikationer af at have blodpropper i graviditeten?
• Kan blodpropper påvirke din baby?
• Kan det påvirke mit arbejde, hvis jeg har stor risiko for at få DVT?
• Hvordan behandles blodpropper i gravide kvinder?
• Forebyggelse

Graviditet er en glæde, men også en af ​​angst, stress og frygt. En af de farlige ting, du kan møde under graviditeten, er truslen om blodpropper. Selv om gravide kvinder kun står over for en risiko for 1 ud af 1000 om at udvikle blodpropper, er det en meget kritisk tilstand og kan føre til alvorlige komplikationer for dig og dit ufødte barn. Den vigtige ting at gøre er at holde sig rolig i tryksituationen for at håndtere de mange problemer med graviditeten. Heldigvis er der flere ting, du kan gøre for at beskytte dig selv og dit barn mod farerne ved blodpropper.

Hvad er en blodprop?

Din krop kan blive såret på mange måder. Hvis din hud modtager et snit, sender din krop en hær af specielle blodlegemer, der kaldes blodplader til hjælp. Blodplader sammen med et sortiment af koagulationsfaktorer holder sig sammen for at danne en forsegling på skadestedet og stopper blodet fra at forlade kroppen. Kobling under sådanne omstændigheder er en vigtig kropslig proces for at forhindre blodgennemstrømning. Men hvis en blodpropp dannes i dine åre og ikke kan opløses, kan det blive en farlig situation.

Kvinder står over for en langt højere risiko for at udvikle blodpropper i livmoderen under graviditeten end ikke-gravide kvinder. Dette skyldes de hævede østrogenniveauer i deres blod, som fremmer aktiviteten af ​​koagulationsfaktorer. Selvom koaguleringen måske ikke er farlig i sig selv, afhængigt af placeringen, kan det forårsage alvorlige komplikationer. Blodpropper kan danne til enhver tid under graviditeten eller endog i nogle få uger efter fødslen.

Typer af blodpropper?

Der er to hovedtyper af blodpropper, der dannes inde i kroppen. De er:

1. Trombos

Blodpropper, der dannes inden for årer eller arterier, er kendt som en trombose. Tromboceller kan også udvikle sig inde i hjertet. En thrombus er dybest set en koaguleret masse af røde blodlegemer, blodplader og fibrinprotein. Det kan blokere sunde blodkar og forhindre blodgennemstrømning, hvilket fører til en tilstand kendt som trombose. Generelt forekommer trombose i benerne, men det kan nogle gange ske andetsteds i kroppen. Trombose under graviditet er ret almindelig og meget farlig. De to hovedtyper af trombose er:

• Deep vein thrombosis: Deep vein thrombosis, eller DVT, opstår, når en blodpropp udvikler sig i en vene dybt inde i kroppen, normalt i låret eller i kalven. Det viser sig i form af betændelse, hævelse, smerte og varme omkring det område, den ligger i.
• Cerebralve-trombose: Cerebralve-trombose, eller CVT, er dannelsen af ​​en blodpropp i en af ​​hjerneårene. Dette øger chancerne for et slagtilfælde kraftigt.

2. Embolus

En embolus er en klump af materiale, som bevæger sig gennem blodkarrene. Det er mest almindeligvis en trombose, der er forskudt fra et blodkar, men kan lejlighedsvis være fed eller luftbobler. En embolus under graviditeten kan også forhindre blodgennemstrømningen i forskellige organer i kroppen, hvilket giver anledning til en tilstand kendt som venøs tromboembolisme. Hvis det hæmmer blodgennemstrømningen til hjertet, lungerne eller hjernen, kan det forårsage alvorlig skade eller endog døden.

Hvad forårsager blodpropper under graviditeten?

Der er flere grunde til dannelsen af ​​blodpropper under graviditeten. Nogle af dem er:

• Kolesterol

At have kolesterolplaques tilstoppe dine arterier vil påvirke blodgennemstrømningen i dette område, hvilket gør dig mere modtagelig for en trombose.

• Manglende bevægelse

Stående eller sidder i lange perioder kan fremme udviklingen af ​​blodpropper i benet. Sørg for, at du heller ikke sidder langsomt i benene.

• Dehydrering

Blodpropper kan udvikle sig hos gravide kvinder, som ikke bliver hydreret af drikkevand eller saft. Hyperemesis gravidarum er en sygdom, der kan forårsage dehydrering også.

• Gendannelse fra kirurgi

Hvis du for nylig har gennemgået invasive operationer, der involverer at skære i arterier og vener, står du over for en højere risiko for blodpropper.

• Skader på blodkar

Forøgelsen af ​​din babys størrelse under graviditeten vil begynde at lægge pres på vener, der fører til bækkenområdet. Dette gør det mere sandsynligt, at en blodprop bliver dannet i den pågældende region.

• Visse medikamenter

Nogle former for stoffer, såsom østrogentilskud eller p-piller, kan fremme koagulering.

Hvem er i fare for at få blodpropper i graviditeten?

Udvikling af blodpropper er ualmindeligt, men jo længere du går i din graviditet, jo højere er risikoen, der opstår i den første måned, efter at dit barn er født. Der er mange risici, der kan forårsage blodpropper under graviditeten. De er:

• Familie historie

Arvelighed er en af ​​de almindelige årsager til graviditet blodpropper. Hvis kvinder i din familie har denne tendens, er det sandsynligvis du også.

• Visse medicinske forhold

At have sygdomme som hjertesygdom, seglcelleanæmi, trombofili, forhøjet blodtryk, diabetes eller lupus øger din risiko for at udvikle blodpropper.

• Alder

At være over 40 gør dit blod mere sandsynligt at størkne, så gravide kvinder over 35 år skal være ekstra forsigtige.

• Rygning

Rygere eller brugte rygere har stor risiko for at udvikle blodpropper, da cigaretrøg har tendens til at skade blodkarens indre forside og gøre blodpladerne mere klæbende.

• Fedme

At have et BMI højere end 30 under graviditeten kan forårsage nedsat blodgennemstrømning i kroppen, hvilket forstærker dannelsen af ​​blodpropper.

• Ovarie hyperstimulationssyndrom

Kvinder, der har været igennem fertilitetsbehandlinger, kan i sjældne tilfælde udvikle dette syndrom. Her dannes blodpropper, da denne tilstand resulterer i skade på æggestokke blodkar.

Tegn og symptomer på blodpropper mens gravid

Som en gravid kvinde er du tilbøjelig til konstant at bekymre dig for både dit helbred og din baby. I stedet for at bekymre sig om en anden mulig fare, skal du blot notere alle de tegn, din krop forsøger at vise dig. Hvis du oplever et af de følgende symptomer, kan du få blodpropper og nødt til at gå til akutrummet straks.

• Brystsmerter eller tæthed
• Blodige hoster
• Det er svært at trække vejret
• Oplever intens træthed
• Hævelse og ømhed i kalv, lår og bageste ryg

Tests

Der er flere måder, hvorpå blodpropper kan bestemmes af din læge. Et par almindeligt anvendte teknikker er:

• CT-scanning
• Lung angiogram for at kontrollere embolus i lungerne
• Ultralyd af venerne for visuelt at kontrollere for blodpropper
• D-dimer test, som måler niveauet af koagulationsrelaterede proteiner for at kontrollere den kemiske tilstedeværelse af blodpropper
• MR i venerne for at lokalisere en trombose
• Kontrast venografi er den bedste metode til at identificere blodpropper, men det er ret dyrt og invasivt

Komplikationer af at have blodpropper i graviditeten?

Trombose dræber nogen hvert femte minut. Da risikoen for blodpropper under graviditeten øges markant, kan det medføre alvorlig skade for både dig og dit ufødte barn. Nogle af de komplikationer, der kan dukke op i din krop fra at udvikle graviditet blodpropper er:

• Lungeemboli

Når en embolus bevæger sig fra sin oprindelige placering, bliver den kørt rundt af blodbanen. Hvis det på en eller anden måde gør det til lungerne, er det kendt som en lungeemboli (PE). PE er en type VTE sammen med DVT. Denne betingelse kan drastisk reducere iltniveauet, beskadige flere væv og organer i kroppen. Symptomerne på PE er åndenød, føler sig svag, uregelmæssig hjerteslag og angst.

• Myokardieinfarkt

Også kendt som et hjerteanfald, kan det forekomme, hvis blodproppen forhindrer hjertemusklerne mod at modtage de ilt og næringsstoffer, det kræver. Dette kan føre til langsom død af hjertevæv, hvilket forårsager et hjerteanfald. Hjerteangreb kan forårsage alvorlig skade på hjertet og er ofte dødelig.

• Iskæmisk slagtilfælde

Hjernen kræver en konstant blodforsyning til at fungere. Cerebralve Trombose kan stoppe blodet fra at nå hjernen eller i ekstreme tilfælde resultere i en sprængning af blodkarret. Dette er kendt som et slagtilfælde. Symptomer på et slagtilfælde er synstab, svimmelhed, anfald, manglende følelse på den ene side af kroppen og manglende evne til at bevæge sig eller tale. I mange tilfælde kan slagtilfælde føre til hjerneskade eller dødelighed.

• preeclampsia

Dette er et af de mest almindelige forhold, som nogle gravide går igennem, især i deres tredje trimester. Preeklampsi forårsager en stigning i blodtrykket, hvilket påvirker lever og nyrer. Disse organer kan også blive beskadiget, hvis de ikke behandles i tide. Nogle af advarselssymbolerne for præeklampsi er hovedpine, protein i urinen og uklar syn.

Kan blodpropper påvirke din baby?

Blodpropper er ikke kun farlige for dit helbred, men de kan også forårsage alvorlig skade for dit ufødte barn, især hvis de rejser til livmoderen. Blodpropper kan lejlighedsvis danne sig i moderkagen, hvilket vil resultere i en blokering i fostrets blodforsyning. Nogle af de farer, de kan forårsage for din baby, er:

• Placentiel dysfunktion

Da moderkagen er orglet, der fungerer som ilt og fødeveje mellem fosteret og livmoderen, vil blodpropper, der udvikler sig i moderkagen, blokere blodstrømmen til fosteret. Dette kan bringe livet af dit ufødte barn i alvorlig fare.

• Fostrets vækstretardering

Hvis moderkagen ikke kan fungere effektivt, vil ilt og næringsstoffer ikke nå fosteret. Dette vil resultere i, at fostret udvikler ufuldstændigt eller unormalt. Det resulterer i ca. 20% dødsfald, og de resterende 80% babyer er sandsynligvis undervægtige og kan have udviklingsmæssige handicap, fedme eller diabetes i senere liv.

• Abort

Blodpropper kan også føre til, at fosteret dør inden tredje trimester, mens det stadig er i livmoderen.

• Preterm fødsel

Blodpropper kan også føre til for tidlig fødsel, hvilket betyder at barnet er født en uge eller mere inden forfaldsdagen. Disse babyer er undervægtige og kan udvikle hørselsforhold og synsproblemer, cerebral parese og lavere IQ.

Kan det påvirke mit arbejde, hvis jeg har stor risiko for at få DVT?

Deep vein thrombosis kan være en svækkende tilstand, men du kan stadig have en vellykket graviditet, selvom du er i høj risiko. At reducere risikoen for at udvikle en blodprop til fødslen og i et par måneder bagefter er afgørende. Nogle af de ting du kan gøre i din sene graviditet er:

• Hyppig bevægelse vil hjælpe med at holde blodet strømmer gennem din krop og reducere chancerne for dannelse af blodpropper
• Bliver hydreret vil forhindre, at blodet bliver tyk nok til at udfælde blodpropper
• Målrettet mod en naturlig fødsel, da kejsersnittet øger risikoen for dannelse af blodpropper

Hvordan behandles blodpropper i gravide kvinder?

Hvis lægen observerer blodpropper i kroppen under graviditeten, er der flere måder, hvorpå hun kan behandle dem.

• Behandling med heparin eller lavmolekylært heparin

Hepariner er en klasse af molekyler, der opfører sig som antikoagulantia. De forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i blodet og derved reducerer chancerne for at få dyb venetrombose og lungeemboli. Denne behandling vil fortsætte i mindst 6 uger efter fødslen.

• Warfarin

Det er en antikoagulant, der er meget effektiv til behandling af DVT og PE, men anbefales ikke til gravide på grund af dets bivirkninger, såsom intern blødning og vævsskade. Et par uger efter fødslen vil din fødselslæge ordinere warfarin indtil alle blodpropper er forsvundet.

• Inferior vena cava filtre

Ny forskning viser løftet om en teknik, der involverer kirurgisk indsættelse af en lille enhed i hjertets inferior vena cava for at reducere risikoen for lungeemboli. Det har imidlertid vist sig at øge forekomsten af ​​dyb venetrombose.

Forebyggelse

På grund af den kritiske karakter af blodpropper i graviditeten er der nogle ting, du skal tvangsfuldt gøre for at holde dem væk fra dig og dit barn.

• Bliv aktiv

Dette er det vigtigste råd. Ud over at fremme din kardiovaskulære sundhed, vil fysisk aktiv holde din cirkulation i top tilstand og ikke give dit blod en chance for at størkne. Spørg altid din læge, før du forkæler enhver form for motion, mens du er gravid, især hvis du er overvægtig. Hvis du er medicinsk rådgivet til at tage sengeluften i løbet af din graviditet, kan antikoagulerende lægemidler holde blodpropper i stykker.

• Invester i kompressionsbukser

Hvis du bruger kompressionstøj, kan du forhindre skade på dine vener og forbedre blodgennemstrømningen. Dette vil også mindske chancerne for DVT.

• Sid ikke hele tiden

Selvom du har en aktiv livsstil, så prøv ikke at forblive siddende eller liggende, når du er hjemme eller på arbejde. Stå op nu og da, tag en kort gåtur omkring huset eller på kontoret, før du kommer tilbage til det, du gjorde. Hold dine benmuskler afslappet ved at give dem regelmæssige massagebehandlinger. Hvis du rejser, skal du sørge for at rejse op og flytte bilen, bussen, toget eller flyet mindst hver halve time.

• Drik vand

Dette er noget afgørende for vores helbred, men vi glemmer stadig at gøre det nok. De fleste mennesker har brug for mindst 2 liter vand om dagen. Gravide kvinder vil bedre drikke 3-4 liter hver dag.

• Sund livsstil

At spise en afbalanceret kost, der er masser af frugt, grøntsager, magert kød og fuldkorn, er vigtigt at forblive sund. Undgå at ryge og alkohol, da førstnævnte irriterer arterieforingene, og sidstnævnte tømmer blodet.

Før du bliver overvældet af mængden af ​​oplysninger, du lige har læst, tager du et par minutter at slappe af og tage et par dybe vejrtrækninger. Tag alt et skridt ad gangen, og du vil finde dig selv i stand til at håndtere de hårdeste beslutninger. Nu, hvor du føler dig lidt roligere, forstår du, at du ikke står over for dette alene; du har støtte fra din partner, familie, venner og læge for at presse igennem din vanskelige men givende tid. At tage forholdsregler mod farerne ved blodpropper er en af ​​de vigtigste ting, du kan gøre for at beskytte din baby og dig selv.