Assisted Delivery (Forceps og Ventouse)

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er en assisteret fødsel?
• Hvad er tang og Ventouse?
• Hvorfor du kunne få brug for en assisteret fødsel
• Kan hjælpet fødsel undgås?
• Hvad sker der normalt før en assisteret levering?
• Hvad sker der under en Forcep-induceret fødsel?
• Hvad sker der under en Ventouse fødsel?
• Hvilket er bedre - Forceps eller Ventouse?
• Hvad sker der efter en Instrumental Delivery?
• Risici forbundet med Forceps og Vacuum Delivery
• Risiko for din baby

Mangler at skubbe spædbarnet spontant ud, når skubbefasen er begyndt, er den mest almindelige grund til at vælge assisteret levering. Generelt vil gynækologen overvåge op til to timers skubbe, men til tider efter en time eller så bliver det indlysende, at barnet vil have ekstern støtte til at komme ud. Dette er når lægen beslutter at udføre en assisteret levering.

Hvad er en assisteret fødsel?

Når lægen beslutter at hjælpe fødselsprocessen ved at bruge instrumenter som tænger eller ventus (sugekop) og levere barnet, siges en assisteret levering. Assisteret fødsel er også kendt som instrumental fødsel og bruges kun som en sidste udvej. Under levering administreres en epidural, som reducerer smerten, men kan også reducere evnen til at skubbe barnet ud. Det er under sådanne omstændigheder, at kvinden vil have hjælp til at levere barnet.

Assisteret fødsel, også kendt som operativ vaginal fødsel, sigter mod at replikere spontan fødsel ved at uddrage fostret fra vagina uden hjælp af moderens skubbe. Hvis lægen har bekymringer over barnets puls eller dets position, bruger han / hun denne metode for at undgå komplikationer i leveringen.

Hvad er tang og Ventouse?

ventouse

Et ventilhus er en vakuumudtræk, der er fastgjort til barnets hoved ved sugning under assisteret levering. Den består af en gummi-, plast- eller metalkop, der forbinder en sugemekanisme gennem et rør. Skålen er designet til at passe tæt på barnets hoved uden at forårsage skade eller skade. Støttet af kvindens skubbe og sammentrækninger trækker lægen på en mild måde for at hjælpe hende med at levere barnet. Når ventilatoren bruges, efterlader sugningen et midlertidigt mærke, kendt som en "chignon", på barnets hoved. Hvis du er på mindre end 34 uger med graviditet, bliver ventilen ikke brugt som babyens hoved er blødt.

Tang

Disse er metalinstrumenter, der ligner tang eller store skeer og er designet til at passe rundt i babyens hoved. Under assisteret levering placeres disse tænger omhyggeligt omkring barnets hoved, og håndtagene trækkes sammen for at holde hovedet korrekt. Under sammentrækninger trækker lægen forsigtigt barnet udad og leverer det sikkert. Der er specifikke tænger til rådighed for at hjælpe barnet til at vende til den ideelle position til levering. Selvom tangene kan efterlade et lille mærke på barnets hoved eller pande, er disse midlertidige og vil forsvinde efter en tid.

Hvorfor du kunne få brug for en assisteret fødsel

Du skal få hjælp til levering i tilfælde af følgende forhold:

1. Hvis du har skubbet for længe, ​​og det har forårsaget ekstrem udmattelse.
2. Hvis barnet er nødt under arbejdet.
3. Hvis du lider af en medicinsk tilstand som hjertesygdom.
4. Hvis din baby ikke bevæger sig korrekt gennem bækkenet.
5. Hvis barnets hoved er påkrævet skal drejes, så han / hun vender den rigtige retning under levering.
6. Hvis det ikke er muligt at komme ud i hovedet under en breech-stilling

Kan hjælpet fødsel undgås?

Selv om det ikke altid er muligt at undgå assisteret levering, kan risikoen for at få en reduceret gennem følgende faktorer:

• Prøv og undgå en epidural.
• Hvis en epidural er uundgåelig, vent i en time, før du skubber, så du er helt udvidet, og der er en naturlig trang til at skubbe.
• Hvis din læge tillader det, skal du forsøge at gå i en siddeposition gentagne gange under arbejdet.
• Få hjælp og support fra din arbejdspartner eller lægen mens du er i arbejde.

Hvad sker der normalt før en assisteret levering?

Mens du beslutter dig for at udføre en assisteret levering, vil din læge kontrollere barnets stilling. Hvis barnets position er korrekt, vil han / hun derefter vælge mellem det instrument, der skal bruges. Selvfølgelig kan du ikke være i stand til at diskutere dette med lægen. Afhængigt af din tilstand kan du flyttes til operationsstuen, hvis en C-sektion skal udføres. Efter at have lagt dine ben i støtter på begge sider af sengen, vil du blive barberet, og et kateter vil blive brugt til at dræne din blære. Du kan også administreres en lokal smertestillende indsprøjtning.

Hvad sker der under en Forcep-induceret fødsel?

Under en assisteret fødsel med tang, får du en lokalbedøvelse i skeden som det første skridt. Lægen vil lave et snit, så åbningen bliver bredere, og der er nok plads til at sætte tangen rundt om barnets hoved. Efter at tangen er klæbet fint rundt om barnets hoved, vil lægen tid med at trække med din sammentrækning, så babyens rejse langs fødslen kan lettes. Hvis barnet ikke bevæger sig tilfredsstillende nok efter tre træk, vil lægen hurtigt gå videre til at gennemføre en kejsersnit og levere din baby.

Hvad sker der under en Ventouse fødsel?

En ventus er generelt foretrukket af læger for assisteret levering, da de er mindre smertefulde sammenlignet med tænger. Da sugekoppen sidder fast på et lille område af babyens hoved, er der færre chancer for at det forårsager perinealrivning til moderen. Lægen bruger en fod-kontrolleret pumpe til at fjerne luften fra koppen, så den er fastgjort. Lægen vil derefter trække ventilen udad under din sammentrækning og lede barnet ud. Hvis dette ikke virker, vælger lægen en C-sektion for at undgå risici.

Hvilket er bedre - Forceps eller Ventouse?

Din læge kan vælge en af ​​instrumenterne afhængigt af din tilstand, da hver har sine egne fordele og risici. En ventus kan føre til midlertidig hævelse omkring barnets hoved og forårsage retinal blødning til barnet, men beskadiger kun dine vaginale og omgivende områder. Tænger er mere tilbøjelige til at gøre jobbet med at hjælpe barnet ud i forhold til ventussen, men kan forårsage nogle blå mærker til barnets ansigt. Dens brug under levering kan føre til ydre og indre skader på vagina. Det er din læge valg at afgøre, om instrumentet skal bruges i overensstemmelse med de rådende omstændigheder.

Hvad sker der efter en Instrumental Delivery?

Lige efter leveringen finder sted, vil du gerne vide årsagerne til, at du havde en assisteret levering. Din fødselslæge er den bedste person til at tale, da han kan give dig faktane ret kompetent. Du kan spørge og afklare alle dine tvivl efter den assisterede levering, og hvordan det vil påvirke det normale liv for dig og barnet. Du vil muligvis gerne vide, hvilken tid det tager at genoprette fra leveringen. Hvis der er nogen mærker på babyen på grund af den instrumentelle levering, skal du være sikker på, at de forsvinder inden for få uger. Lægen kan ordinere ekstern anvendelse af salver, hvis blærerne er svære.

Risici forbundet med Forceps og Vacuum Delivery

Både vakuumassisteret og pincet-assisteret levering kan forårsage en lille mængde tåre eller skade på vævene omkring vagina, anus og perineum. Begge disse metoder er også kendt for at forårsage fækal eller urininkontinens på grund af de beskadigede små skader. Din læge vil give dig en rimelig ide om disse problemer og ordinere de nødvendige lægemidler til at hjælpe dig med at overvande det.

Risiko for din baby

Selvom brugen af ​​pincet og ventouse er lavet til at hjælpe med at lette en normal levering, er der et par risici, som du bør være opmærksom på som moder-til-være:

1. Eksterne hovedbundskader

Assisteret levering med pincet eller ventus kan forårsage eksterne sår på barnets hoved og pande og også en lille smule hævelse. Mens hævelsen vil falde om et par dage, kan skaderne muligvis have lægehjælp. Der kan være små udskæringer eller slid, men disse vil være overfladiske og er ikke kendt for at forlade nogen permanente mærker.

2. Hematom

Bloddannelsen under barnets hud, kendt som hæmatom, er en almindelig begivenhed, når vakuumassisterede leverancer udføres. Der er to typer hæmatom, som er cephalohematom og subgaleal hæmatom. Mens cephalohematom ikke fører til større komplikationer, er subgaleal hæmatom sjælden, men kan være livstruende i visse situationer.

3. Intrakraniel blødning

Sugningen, der påføres barnets kraniet, kan forårsage intern blødning på grund af beskadigelse af venerne. Det er en sjælden tilstand, men kan føre til alvorlige konsekvenser som hukommelsestab, taleforringelse eller tab af bevægelse til det tilsluttede område. Men med moderne udstyr og bedre vakuumkopmateriale er en sådan tilstand ret sjælden.

4. Retinalblødning

Blødning i den bageste del af øjnene er kendt som retinal blødning og er en almindelig forekomst hos nyfødte babyer. Barnets hoved udsættes for meget pres, når det passerer gennem livmoderhalsen, og når det ydre tryk i form af ventus eller pincet påføres, kan det føre til retinal blødning.

Assisted Delivery ved hjælp af eksterne enheder som tænger og ventus (vakuumpumper) bruges af læger, når de forventer problemer med normale leverancer. Din læge vil vide, hvordan og hvornår de skal bruges, og de vil levere din baby ved hjælp af dem som hjælpemidler for at skabe en sikker passage.