Inducerende arbejde med membran (cervikal) feje

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er et membran feje?
• Hvordan er det gjort?
• Er Membran Stripping Safe?
• Er membranfejning effektiv?
• Hvornår tilbydes det?
• Hvornår skal du undgå det?
• Membran Stripping Risici
• Fordele
• Ulemper
• Er det smerteligt?
• Hvad sker der efter livmoderhalsen?
• Nogle vigtige fakta forbundet med membran feje

Da din leveringsdatoen er ved at blive nært, vokser din angst og spænding. Du kan forvente din arbejdssmerte når som helst. Typisk, efter færdiggørelsen af ​​40 uger oplever gravide kvinder arbejdssmerter. Men i nogle tilfælde er sammentrækninger ikke oplevet selv efter forfaldsdatoen. I sådanne scenarier foretages en manuel procedure for at fremkalde sammentrækninger. En membran feje er den første og mest grundlæggende procedure, der udføres af læger, sygeplejersker eller jordmødre for at stimulere arbejdssmerter.

Hvad er et membran feje?

En membransøbe eller cervikal feje er en manuel proces, der bruges til at stimulere livmoderhalsen. Lægen eller jordemoder vil indsætte en handskruet finger, føle livmoderhalsen hos en fuldtids gravid kvinde, og forsigtigt, men fast bevæg fingeren rundt. Denne fejning af de fynne sacs tynde membraner kaldes også at strippe membranen. Fejning af membranen adskiller sacen fra livmoderhalsen og hjælper med at frigive prostaglandiner (hormoner, som kan fremkalde arbejdsmedicin). Membranstripping kaldes også 'stretch og sweep'-processen, fordi hvis det ikke er nødvendigt at feje, udføres cervixens strækning for at stimulere livmoderhalsen manuelt.

Hvordan er det gjort?

Den gravide kvinde bliver bedt om at lægge sig i en stilling, hvor fødderne er sammen og knæene er på begge sider (litotomipositionen). Når kvinden er komfortabel, lægger lægen en finger (som er gloved) ind i vagina. Ved at føle livmoderhalsen fejer lægen forsigtigt inden i cervikalområdet. Som diskuteret tidligere adskiller denne feje- og strækproces amniotisk sæk fra livmoderhalsen og hjælpemidlerne i frigivelsen af ​​prostaglandins hormoner. Frigivelsen af ​​disse hormoner fremkalder smerter og fører til arbejde og fødsel. Membranfjernelsesproceduren er en grundlæggende og almindeligt anvendt metode, fordi den ikke indeholder nogen medicin.

Er Membran Stripping Safe?

Undersøgelser tyder på, at membranstripping ikke har nogen store risici og betragtes som sikker. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Journal of Clinical Gynecology & Obstetrics:

• Der var ingen negative bivirkninger på grund af membranstripping.
• Kvinder, der har membranstrimmel udført, vil sandsynligvis ikke opleve komplikationer under arbejdet.

Er membranfejning effektiv?

Ekspertforskere finder det vanskeligt at konkludere, om membranfejning er effektiv eller ej. Forskellige undersøgelser er blevet udført for at analysere effektiviteten af ​​membranfejning. En sådan undersøgelse konkluderede, at effektiviteten afhænger af svangerskabsperioden, når proceduren er udført, og også om kvinderne har brugt andre metoder til at fremkalde arbejdskraft.

For gravide kvinder, der har overskredet deres forfaldsdato, kan denne procedure være meget effektiv. Det blev også konstateret, at kvinder, der har fået proceduren udført, fortsatte med at opleve arbejdssmerter og leverede hurtigt. Det er dog vigtigt at bemærke, at membranfejning måske ikke er lige så effektiv som andre metoder eller procedurer, hvor medicin anvendes. Således kan membranstripping betragtes som en effektiv mulighed i scenarier, når der ikke er nogen akut medicinsk grund til at fremkalde arbejdsmedicin ved brug af medicin.

Hvornår tilbydes det?

Udvidelse af graviditeten kan påvirke babyens og moderens sundhed. Efter 42 dage kan din placenta ikke være i en god position til at levere tilstrækkelig ilt og mad til barnet og dermed fare for eller påvirke barnets vækst. Så din læge kan foreslå en membranstrimmel i følgende tilfælde:

• Du har krydset forfaldsdatoen og har stadig ikke oplevet arbejdskraftpangs. Ideelt set ville det være efter at have afsluttet din 40. uge i graviditet.
  • For førstegangsmødre, hvis arbejdet ikke starter i den 41. uge, bliver en membranfejl typisk nødvendig.
  • For kvinder, der allerede har leveret tidligere, rådgiver lægerne en membranfeje, hvis arbejdsmed smerte ikke kommer op selv efter 42 uger.
• Der er en nødsituation, og babyen skal leveres snart.

Hvornår skal du undgå det?

Læger undgår at lave membran i følgende tilfælde:

• Hvis den gravide er blødende.
• Hvis kvinder har en B-strep infektion, kan membranstripping forværre den eksisterende situation.
• Hvis kvinden ikke kan gå til en vaginal levering på grund af en medicinsk komplikation.

Membran Stripping Risici

Membranstripping har nogle risici, som f.eks. Brud på fosterhinden, hvorved barnet udsættes for mulige infektioner. Du kan også opleve nogle kramper 24 timer efter stripning, som kan forstyrre din søvn, før du går i arbejde.

Fordele

Følgende er nogle af fordelene ved membranstripping:

• Det er en naturlig procedure og involverer ingen medicin.
• Det reducerer chancerne for C-sektion ved at fremkalde arbejdskraft.
• Fremgangsmåden er ganske enkel og kan også gøres af en jordemoder.
• Normalt er der ikke meget intervention, der kræves efter en membranvejsningsprocedure.

Ulemper

Følgende er nogle af ulemperne ved membranstripping:

• Det er ikke altid effektivt og kan kræve at feje et par gange for at fremkalde arbejdskraft.
• Det bør ikke gøres, hvis lægen ikke rådgiver vaginal fødsel.
• Det er ubehageligt, da livmoderhalsen kan være placeret dybt inde og kan ikke nås.
• Der er muligheder for, at vandposen kan brydes under proceduren, hvorved barnet udsættes for infektioner.

Er det smerteligt?

Membranfeje er ikke smertefuldt, men det er absolut ubehageligt. Proceduren varer kun i 5 til 10 minutter og kan blive lettere med afslapningsteknikker og vejrtrækninger. Hvis du ikke er helt overbevist om proceduren, kan du vælge andre metoder til at fremkalde arbejdssmerter.

Hvad sker der efter livmoderhalsen?

Cervikal feje eller cervikal swab er ikke en behagelig oplevelse og kan være ubehageligt. Livmoderhalsen har mange blodkar, så du kan føle øm eller opleve blødning efter proceduren. I tilfælde af kraftig blødning, skal du kontakte lægen og sørge for, at du straks går på hospitalet.

Nogle vigtige fakta forbundet med membran feje

Følgende er nogle vigtige fakta vedrørende membranstripping:

• rastløshed

Stripping af membran kan forårsage rastløshed hos nogle kvinder. Det anbefales, at du tager meget hvile efter membranstripping, da du måske er ivrig efter at være forsinket.

• ubehag

Nogle ubehag kan mærkes efter membranstripping, da livmoderhalsen er svær at nå i fuldtids graviditeter. Det kan også være smertefuldt i nogle tilfælde. Du kan gøre nogle grundlæggende vejrtrækninger for at slappe af selv under proceduren. Nogle kvinder oplever mild spotting og uregelmæssige sammentrækninger efter proceduren.

• Går forbi din forfaldsdato

Det er ret usædvanligt for kvinder at gå forbi 42 ugers graviditet. Normalt er 41 uger den maksimale frist for normal levering, men 3 ud af hver 100 kvinder går forbi 41 uger. I dette tilfælde vil lægen prøve membranstripping for at fremkalde arbejdskraft naturligt.

I mange tilfælde opstår der arbejdssmerter på eller inden forfaldsdatoen. Men i tilfælde, hvor det er forsinket og lægerne mener, at arbejde skal fremkaldes, er membranfejning den mest almindelige procedure, der er udført. Selv om det måske lyder ubehageligt og kan skræmme dig, kan du altid tale med din læge og afgøre, hvad der er den mest passende mulighed for dig og barnet. Husk at udvidelse af graviditeten kan være risikabelt, så det er altid bedst at konsultere en ekspert læge og følge hans / hendes råd.