Autisme hos børn: Årsager, tegn og behandling
I denne artikel
- Hvad er autismespektrumforstyrrelse hos børn?
- Årsager til autisme hos børn
- Tegn på autisme hos børn
- Hvordan udføres diagnosen?
- Behandlinger for børn med autisme
- Fælles sundhedskomplikationer
- Forebyggelse
- Forældre Tips
At finde ud af, at dit barn har autisme, vil forlade dig forankret i mange følelser som vrede, tristhed, frygt, bekymring og nervøsitet. Men der er mange mennesker, der sejler i samme båd som dig. Det er afgørende, at du styrker gennem disse følelser for dit barns skyld, som har brug for dig mest. I denne artikel vil vi se på autisme, dens årsager, symptomer, diagnose og behandlinger.
Hvad er autismespektrumforstyrrelse hos børn?
Autisme er et paraply udtryk, der bruges til at kategorisere en række lidelser, der omfatter forskellige syndromer og tilstande diagnostisk klassificeret under DSM (Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders). Det dækker et sæt kognitive og adfærdsmæssige mangler, som omfatter social integration, sproglig udvikling og kommunikationstab. Spektret i navnet Autism Spectrum Disorder indebærer, at der ikke er nogen fast måde eller grad, der begrænser symptomerne. Forskellige børn viser forskellige lidelser af sygdommen, hvilket betyder, at de alle har særlige evner og udfordringer. Barnet kan have milde, moderate eller svære symptomer.
ASD'er har ikke en race eller socioøkonomisk bias. Baseret på data fra CDC i USA, er sandsynligheden for, at et barn erhverver en af disse tilstande, fra 0, 3% til 1% af befolkningen. Drenge står for en højere risiko for at have en ASD, med en fire gange højere sats end den for piger; selvom piger udviser langt mere alvorlige symptomer.
Selv om antallet af ASD stiger med omkring 15% om året, er videnskabsmændene usikre på, om stigningen er reel eller hvis de diagnostiske metoder til at identificere dem er forbedret. Nu er der flere forstyrrelser, der kommer under udtrykket Autism Spectrum Disorder. Disse er:
1. Autisme
Også kendt som autistisk lidelse, børn der har det hovedsageligt vise vanskeligheder i at mastere kommunikationsevner. Derudover udviser de lavere grad af empati, det er de finder det vanskeligt at læse de følelsesmæssige reaktioner hos befolkningen omkring dem. Autistiske børn finder det meget svært at tydeligt udtrykke deres tanker, følelser og ønsker. Det er også ret almindeligt at finde børn med autisme, der har talenter og færdigheder på forskellige områder, såsom matematik, memorisering, musik, kunst, dans osv.
2. Barndomsforstyrrende lidelse
En yderst usædvanlig tilstand manifesterer sig hos børn, der har udviklet sig uden at vise symptomer i 2-3 år, og hvorefter de begynder at vise nedsat niveau af kommunikationsevne.
3. Aspergers syndrom
Børn med dette syndrom har normal til bedre end gennemsnitlige sproglige færdigheder. Men de har problemer med at socialisere og kommunikere. Derfor kaldes asperger også højt fungerende autisme.
4. Pervasive Developmental Disorder
PDD er en paraplybetegnelse, der anvendes til de børn, der viser symptomer på en ASD, men ikke passer helt sammen med de øvrige forhold.
Hvis dit barn viser nogle få symptomer på autisme, betyder det ikke umiddelbart, at hun har ASD. For eksempel kan dit barn ikke være i stand til at forstå enkle ord, nægte at ændre vaner, vise gentagen opførsel, har svært ved at komme sammen med andre børn osv. Men mange børn er som dette, og det behøver ikke nødvendigvis at betyde noget. Hvis du føler at dit barn har markerede forskelle i kommunikation i forhold til andre børn i sin alder, kan du gå til en certificeret lægeekspert til diagnose.
Årsager til autisme hos børn
Årsagerne til autisme debatteres stadig af både medicinske forskere og fagfolk. Men de er alle enige om en ting - at det er sandsynligt, at der er flere årsager til autisme. Forskning viser, at autistisk adfærd i nogle tilfælde kan skyldes at få Rubella under graviditet, phenylketonuri i babyen og encefalitis (hjerne hævelse). Generelt er konsensusen, at følgende ting kan være ansvarlig for autisme:
1. Genetik
Undersøgelser af identiske tvillinger viser, at autisme forekommer i den anden tvilling mere end det ville, hvis de var broderlige. Hertil kommer, at have et autistisk barn øger dine chancer for at have et andet autistisk barn med 5 procent; hvilket er betydeligt højere end gennemsnittet på 1, 5. Nogle undersøgelser har identificeret et sæt gener knyttet til autisme, især i nærværelse af andre faktorer som hormonel ubalance, anoxi og eksponering for toksiner. En genetisk tilstand kendt som Fragile X syndrom er også kendt for at være forbundet med autisme.
2. Miljøfaktorer
Der er flere mulige miljømæssige faktorer involveret i autisme, såsom for tidlig fødsel, føtalalkohols syndrom, moderens fedme, graviditetsdiabetes og visse graviditetsmedicin til anfald. Et andet sæt skyldnere kan være giftige kemikalier som pesticider, herbicider, kviksølv og bly.
3. Forældrestidsalder
Forskning har knyttet forældrenes alder til autisme i barnet. Interessant nok har teenage mødre og kvinder over 40 tendens til at have mere autistiske børn end kvinder mellem disse aldre. Faderns alder spiller også en stor rolle, med et 50-70% hoppe i fare for at have et autistisk barn til fædre over 50 år.
4. Andre sundhedsproblemer
En række forhold har vist sig at have links til autisme. Nogle af dem er neurofibromatose, Downs syndrom, muskeldystrofi, cerebral parese og infantil epilepsi.
En yderst afgørende ting at huske er, at der ikke er nogen forbindelse mellem autisme i dit barn og vaccination. I de senere år har det været en tendens for folk ikke at vaccinere deres børn for frygten for vaccinen, der forårsager autisme. Dette skyldtes en nu velafbødet undersøgelse, der forbinder et kviksølvbeskyttelsesmiddel, der hedder thimerosal fundet i MMR-vaccinen, til autisme. Mens thimerosal ikke længere anvendes, har flere store undersøgelser vist, at der ikke er nogen forbindelse mellem vacciner og enhver ASD.
Tegn på autisme hos børn
Tegnene på autisme hos børn kan observeres fra en meget ung alder. Men her kan du finde tegn på autisme hos børn i forskellige aldersgrupper:
1. I førskolebørn
Autisme kan observeres hos børn fra 6 måneder til 4 år. Her er tegnene til at passe på, om din baby er mindre end et år gammel.
- Din baby er uinteresseret i babyspil eller ansigter
- Din baby smiler ikke, griner eller reagerer på stemmer og andre lyde
- Din baby viser ikke nogen interesse i at tale eller lave lyde og bevægelser
- Din baby er ikke behagelig at blive rørt i lange perioder
For børn mellem en og to år gammel er der nogle vigtige tegn til at tage højde for:
- Dit lille barn bruger ikke noget kropssprog
- Dit lille barn bruger ikke mindst to ord ad gangen, når hun er to
- Dit lille barn har vist en regression i verbal evne og taler mindre end før
- Dit lille barn foretrækker at leve i sin egen zone og trækker sig ud af menneskelige interaktioner
- Dit lille barn kan ikke lide at gå meget eller endda, hvis hun gør det, det er kun på tæerne
Børn med autisme mellem to og fire år viser følgende symptomer:
- Et barn finder det svært at udtrykke sig i ord og kan endda ikke tale helt
- Taleproblemer, et barnforedrag, men med en usædvanlig rytme, det vil sige med stivere, høj eller lavkvalificeret vokalisering eller i en flad tone
- Et barn forstår ikke instruktioner eller anvisninger, der gives hende af hendes forældre, familie eller lærere
- Udtrykker følelser højt og offentligt uden nogen indlysende årsag
- Et barn viser tegn på hyperfokus, hvilket betyder at hun ser på en enkelt genstand eller taler om en ting i flere timer ad gangen
- Foretrækker sit eget firma, ofte kvæler andre børn i sin alder
- Et barn gentager ting som at åbne og lukke døre, gå i cirkler, klappe lemmer eller justere legetøj på en bestemt måde
- Stædig adfærd, især om hendes smag i mad og vaner
- Viser frygt for enkle ting som stole eller fyldte legetøj, men kan ikke være bange for køretøjer eller højder.
- Hun kan ikke sove komfortabelt gennem natten
2. I skolebørn
I mange tilfælde opstår autismeproblemer hos børn ikke tidligt. Men da der stadig er risiko for at udvikle en ASD senere i livet, er det vigtigt at være opmærksom på følgende tegn i dit skolebørne barn.
1. Følsomhed
Børn med autisme viser mærkelige reaktioner mod stimuli som lys, lyde, lugt, smag og berøring. De synes måske ikke at være opmærksomme på dem, der direkte taler med dem, men til tider bliver irriteret af blide lyde som papirer, der blandes eller fugle kvirrer. Enhver pludselig ændring i sensoriske stimuli omkring dem, som et udseende af lyse lys, høje lyde og ru teksturer kan forstyrre dem stærkt.
2. Følelsesmæssig svækkelse
Børn med autisme kan ikke udtrykke deres følelser på en socialt acceptabel måde. De kan begynde at råbe, græde eller grine uden nogen åbenbar årsag. Hvis du står over for angst, kan dit barn endda vise hysterisk eller aggressiv adfærd som at bide, ridse, slå, bryde genstande og så videre. De kan vise upassende gestus eller udtryk i en social sammenhæng, idet de vælger at ignorere andre mennesker og derved har få eller ingen venner overhovedet. Disse børn har en tendens til at vise obsessiv adfærd, især når det kommer til visse genstande, der optager dem konstant.
3. Neurologisk svækkelse
Hvis dit barn har autisme, vil hun sandsynligvis være klogere på ikke-verbale opgaver end verbale. Hun har tendens til at bruge korte sætninger og finder det meget vanskeligt at tale med regelmæssig grammatik. Hun vil også have en tendens til at være god til visuelle og rumlige opgaver, men mindre effektive med spørgsmål der kræver abstrakt tanke. Disse børn har en tendens til at tage ting bogstaveligt, da de finder det svært at forstå idiomer, lignende eller metaforer.
Hvordan udføres diagnosen?
Stadier af diagnose
Børn, der har autisme, har et unikt udviklingsmønster. Somme tider kan ASD ses fra fødslen, som regel manglen på sproglige og sociale evner overflade efter et år eller to. Jo hurtigere autisme diagnosticeres, jo hurtigere kan du hjælpe dit barn med at håndtere lidelsen.
Lægen vil først observere dit barns unikke opførsel. For at diagnosen skal udføres, skal dit barn have et problem i mindst et af følgende: social adfærd, sproglig evne eller overfølsomhed.
1. Screening
Medicinske fagfolk forsøger normalt en diagnose i 18 måneder gammel. Dette skyldes, at tegn på autisme svinger. Men flere børn med velfungerende autisme kan ikke diagnosticeres, før de går i skole og udviser ukonventionel social adfærd. I andre tilfælde kan autismeprøve for barnet gøres meget tidligere, hvis symptomerne er indlysende. Den mest almindelige metode til screening af dit barn er via M-CHAT-R eller den ændrede tjekliste for autisme i småbørn-revideret. Det udføres normalt for børn mellem en og to år. Denne metode observerer alle adfærd og bedømmer dem mod en standardkontrol for den specifikke alder. For at gøre testen mere levedygtig tages der en posttestinterview. Men da denne test ikke er helt omfattende, hvis du har mistanke om eller bemærker stærke autismeproblemer, bør du få en udviklingsscreening til dit barn, som vil fortælle dig om eventuelle udviklingsmæssige handicap, som dit barn måtte have. Hvis der er nogen problemer, vil din læge foreslå en omfattende diagnostisk evaluering.
2. Omfattende diagnostisk evaluering
Denne metode er en signifikant forbedring i forhold til screening. Det omfatter at observere dit barns udvikling og adfærd, samt at udføre genetiske, høre-, syns- og neurologiske test. Til dette kan du måske gå til en specialist som en udviklingspædagoger eller en børne neurolog. Til denne evaluering findes et sæt diagnostiske værktøjer. Nogle af dem er Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic, Childhood Autism Rating Scale og Gilliam Autism Rating Scale-Second Edition.
Behandlinger for børn med autisme
Desværre har autisme ingen kur, men der er mange ting, du og din læge kan gøre for at forbedre din barns tilstand. Nogle af terapier og behandlinger til børn med autisme er:
1. Nedsættelse af værdiforringelse
Terapi med en uddannet børnepsykoterapeut er den første mulighed. I tilfælde, hvor børn med autisme også viser tegn på depression eller angst, anbefales denne behandling stærkt.
2. Medicinering
Medicin kan kræves for at lindre nogle af de symptomer, som børn med autisme går igennem, såsom anfald, aggression, depression og søvnløshed.
3. Behandlinger ikke anbefalet
Der er et betydeligt antal behandlinger, der anbefales til autisme, men skal stærkt undgås, da de ikke viser meget effektivitet og endda kan være skadelige. Nogle af dem omfatter glutenfri kost, iltbehandling, overvågning af hjerneaktivitet og anvendelse af medicin til fjernelse af kviksølv.
Fælles sundhedskomplikationer
Autistiske børn kan være modtagelige for nogle fælles sundhedsmæssige forhold. Disse omfatter:
1. Beslaglæggelser
Disse begynder normalt i barndommen eller ungdommen og kan forekomme til enhver tid.
2. Genetiske sygdomme
Disse omfatter Angelmans syndrom, Fragile X Syndrome, Sclerose og Duplication syndrom.
3. Sove problemer
Disse kan skyldes søvnapnø eller gastrointestinale lidelser.
4. Gastrointestinale sygdomme
Autistiske børn er udsat for diarré eller kronisk forstoppelse.
5. Pica
Børn med autisme kan spise ting, der ikke er mad, som kridt, ler eller snavs, selv når de vokser op.
6. Sensorisk integration dysfunktion
Dette skyldes et svært ved at behandle sensoriske oplysninger og kan forårsage usædvanlige svar på lyde, seværdigheder og lugt, der kan virke normale for andre.
Forebyggelse
Child autisme er uden forældres kontrol, da det er meget bestemt af genetikken. For dem, der føler at de kan være i fare, her er nogle af forholdsreglerne:
1. Kost
Undgå alkohol og spise økologisk mad vil hjælpe, da alkohol og pesticider har været forbundet med autisme hos børn.
2. Alder
For dem der har en familiehistorie af autisme, har undersøgelser vist, at at have børn i alderen 18-40 år maksimerer chancerne for at have et ikke-autistisk barn.
Forældre Tips
1. Uddann dig selv
Det er vigtigt, at du som forælder lærer så meget som muligt om autisme, så du vil være i stand til at støtte dit barn og hjælpe hende med hendes tilstand. Der er også flere forældrehjælpeprogrammer til de forældre, der har et barn diagnostiseret med autisme.
2. Kommuniker
Da dette er den eneste store færdighed, som dit barn med autisme mangler, er det vigtigt at hjælpe hende med at kommunikere tydeligt. Du kan gøre dette ved at tale tydeligt og simpelt i et støjfrit miljø. Du bør give udtryk for nok pauser, så dit barn kan behandle dine ord på sin egen tid.
3. Supportgrupper
Heldigvis er der i dag meget støtte til børn, der har en ASD, og du skal indse, at du ikke er alene. Hvis du kan, kan du finde en gruppe forældre enten i dit område eller online, hvis børn også har autisme. Du vil lære meget om at opdrage børn med autisme, samt at kunne yde din støtte til de forældre.
Det er smertefuldt at komme til udtryk med, at dit barn måske har autisme. Men det vigtigste for dig at gøre er ikke at miste håbet. Den vigtigste ting at huske her er, at du skal hjælpe dit barn med at leve et tilfredsstillende liv.