Hvad er Hillary Clintons mentale sundhedsplan? Det konfronterer psykisk sygdom Stigma
Mental sundhedspleje har ikke altid fundet vej i mainstream kampagnesamtaler, men den demokratiske præsidentkandidat Hillary Clinton ændrer det. Selv om den tidligere statssekretær brugte meget tid under primarierne, der debatterede Obamacares fortjenester med Vermont Sen. Bernie Sanders, tager hun tid efter DNC til at forfine og gentage sin tilgang til at sikre, at hver amerikansk får den sundhedspleje, de har brug for. På mandag udgav Clintons lejr en dagsorden for mental sundhed designet til at udvide behandlingsmulighederne og besvare opfordringer til større opmærksomhed mod selvmordsforebyggelse og tidlig indgriben. Hvad er Hillary Clintons mental sundhedspleje plan? Hendes ideer er i høj grad i overensstemmelse med de politiske imperativer, der er identificeret af større psykiatriske organisationer.
I løbet af det sidste årti har en kombination af politisk, organisatorisk og medieindsats betydeligt ødelagt mental sygdom; det er svært at huske en tid i den seneste historie, da psykiske problemer blev diskuteret så åbent og så ofte. Til dels kan skiftet skyldes et stigende antal undersøgelser, der viser hyppigheden af diagnoser: næsten en femtedel af amerikanske voksne har kompromitteret mental sundhed, ifølge en redegørelse om Clintons mentale sundhedspleje dagsorden offentliggjort på kampagnens tilhørende hjemmeside The Briefing . Omkring 17 millioner amerikanske børn kæmper også med psykiske problemer. Fra Clintons synspunkt er bekymringen udbredt nok til at fortjener en omfattende strategi. Det ser ud til, at den republikanske præsidentkandidat Donald Trump endnu ikke har udgivet nogen specifik mental sundhedsplejeplan, selv om Trumps holdning til reformen af sundhedsvæsenet er offentliggjort på hans kampagnes websted.
Selv når mental sundhedspleje ikke er i fokus, presser en række nonprofits løbende til politiske reformer, der sikrer bevægelse mod stærkere støtte til dem, der kæmper for at få kritisk behandling. Skønt det ville være svært for en kandidats plan at overholde præferencerne for enhver fortalegruppe, klargør Clintons dagsorden mange af de væsentlige punkter, som store organisationer har lavet. Verdenssundhedsorganisationen redegjorde for sine tre bedste mentale sundhedspolitiske anbefalinger online: deinstitutionelle behandling, stoppe med at udelukke mental sundhed fra "generel sundhedspleje" og sikre, at lokalsamfund har de ressourcer, de har brug for til at svare på psykiske problemer. Clintons dagsorden prioriterer at lægge mental sundhedspleje på lige fod med fysisk sundhedspleje, rapporterede Politico. Dagsordenen skitseret af Briefing indeholder et helt afsnit om "Enforcing Mental Health Parity." I henhold til Clintons plan ville de amerikanske arbejds- og sundhedsvæsener (HHS) have autoritet til at udføre "randomiserede revisioner" af forsikringsselskaber, have obligatorisk adgang til oplysninger om, hvordan virksomheder vælger hvem og hvad de dækker, og styrer systemet for indsamling og evaluering af rapporter om paritetskrænkelse. Clintons engagement i udvidet finansiering til sundhedsplejeprogrammer blev annonceret i sidste måned, ifølge Politico; det er sandsynligt, at Sanders 'fokus på problemet skubbede hende for at gøre mere for at støtte fællesskabsprogrammer.
Clintons dagsorden indeholder et afsnit dedikeret til selvmordsforebyggelse: Et kritisk opmærksomhedsområde, da selvmord er dødsårsag for mere end 40.000 mennesker i USA hvert år, rapporterede Briefing. Det amerikanske institut for selvmordsforebyggelse (AFSP) specificerer en række føderale mental sundhedspolitiske krav. Ud over at sikre funktionel lov om mental sundhed paritet, anbefaler AFSP for en stigning i finansiering af selvmordsforebyggende forskning og konsekvent opmærksomhed på at forebygge selvmord blandt veteraner og enkeltpersoner i militæret. Clinton støtter udvidelsen af National Institutes of Health finansiering til "hjerne og adfærdsmæssige videnskabsforskning", ifølge The Briefing. Ud over de skridt, der er beskrevet i sin tidligere udgivne Veterans Agenda for at imødegå psykiske problemer, opfordrer Clintons mental sundhed dagsorden det amerikanske departement for veteranvæsen (VA) til at "undersøge og udvikle" en selvmordsforebyggelsesplan.
Både AFSP og The Trevor Project ønsker at se større LGBT-selvmordsforebyggende indsatser. Specifikt, The Trevor Project ønsker mere føderal finansiering til HBT mental sundhed forskning og bedre dataindsamling om de mentale sundhed bekymringer over for HBT ungdom, herunder selvmord satser. Clintons plan har til formål at øge selvmordsforebyggelsesindsatsen ikke kun på HBT-studerende, men også på studerende af farve og alle universitetsstuderende.
Clintons plan understreger behovet for at starte mental sundhedspleje tidligt: ifølge Briefing er det kun en tredjedel af børnene i USA, der har psykiske problemer, der faktisk får den behandling, de har brug for. Den nationale alliance om psykisk sygdom (NAMI) udgav en offentlig politisk platform, der angiver behovet for tidlig diagnose af psykisk sygdom, idet det understreges, at det ikke kun er vigtigt at øge adgangen til behandlingsmuligheder, men at give miljøer, hvor børn kan trives både akademisk og socialt efter en diagnose . Clintons dagsorden fokuserer på at støtte børn fra det øjeblik, de er født gennem deres universitetseksamen, samtidig med at de øger uddannelsesmulighederne for pædagoger og letter samarbejdet mellem pædiatriske praksis for at give de bedst mulige psykiske indgreb for børn.
Træning og samarbejde er begge store dele af Clintons plan. For eksempel skubber AFSP også til forbedring af mulighederne for mental sundhedspleje til rådighed for fængslede individer; Clinton ønsker, at retshåndhævende officerer skal være bedre forberedt på at reagere på opkald, der involverer personer med psykiske sygdomme, og hun fortaler for behandling i stedet for fængsling "for lavt niveau, ikke-voldelige lovovertrædere med psykiske sygdomme", rapporterede Briefing.
Det er sandsynligt, at Clintons plan vil blive diskuteret og måske ændret efter at fortalere har givet deres egne input, men valget om at levere en omfattende mental sundhedssagenda viser et skridt i den rigtige retning mod at nedsætte mental sygdom og skabe et mere retfærdigt sundhedssystem for alle.