Uterine Fibroids Under Graviditet

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er fibre?
• Hvad er typer af fibre?
• Hvad er årsagen til fibre når gravid?
• Hvad er tegn og symptomer på livmoderfibroider under graviditeten?
• Kvinder, der risikerer at få fibre
• Hvordan er livmoderfibroider diagnosticeret i graviditeten?
• Komplikationer af fibre
• Behandling
• Hvad er hjemmemedicin til at helbrede fibre hos gravide kvinder?
• Hvad sker der med dine fibre efter at have leveret barnet?
• Er det muligt at forhindre livmoderfibroider?
• Konklusion

Fibroider er godartede tumorer, der vokser ud af de celler, der udgør livmoderen. Enhver kvinde i reproduktiv alder kan udvikle dem, og det skønnes, at op til mellem 50% - 80% af kvinderne kan have en i deres levetid. Selv om årsagen til fibromer er uklar, er der faktorer som hormonniveauer, genetiske faktorer, race, fedme osv. Spiller en rolle i deres vækst. Fibroider hos nogle gravide kan forårsage komplikationer som abort, lav fødselsvægt, præmaturarbejde osv. Og skal derfor behandles før befrugtning. Læs videre for at forstå, hvad fibroider er og deres virkninger på graviditeten.

Hvad er fibre?

Også betegnet som Myomas eller leiomyoma af livmoderen, livmoderfibroider er ikke-kræftformer, der spænder i størrelse fra så lille som en ærter til så stor som en grapefrugt. Fibroider kan vokse ind i livmoderhulen, inden i livmodervæggen eller udenfor livmodervæggen, og kvinder kan få dem på en eller flere af disse steder. En fibroid eller en klynge af fibromer i livmoderen, der er vokset til en stor størrelse eller vokser på ydersiden af ​​livmoderen, kan forskyde livmoderen til en unormal position. Dette kan lægge pres på indre organer som tarm og urinblære, der fører til symptomer som fylde, forstoppelse, hyppig vandladning, rygsmerter og bækkenpine. Fibroider er også kendt for at forårsage tung menstruationsblødning og forstyrre fertilitet. Lejlighedsvis kan de forårsage komplikationer under graviditeten. Uterine fibroids er næsten altid godartede tumorer i livmoderen, uanset hvor stort de vokser i størrelse, og at have fibroider øger ikke en kvindes risiko for kræft. Det anslås, at fibroider normalt udvikler sig før graviditeten. De fleste kvinder er ikke opmærksomme på det, før de får en ultralydsscanning eller en bækkeneksamen.

Hvad er typer af fibre?

Fibroider klassificeres baseret på hvor de vokser i livmoderområdet.

Intramurale fibre

Disse fibroids vokser inden i livmoderens muskelvæg og er den mest forekommende type. De har tendens til at vokse stort i størrelse og deformere livmoderen, der gør den fuld. Deres tilstedeværelse kan forhindre, at ægget befrugtes og forårsage infertilitet. Intramurale fibroider forårsager også kraftig blødning i menstruationsperioderne.

Submukosale fibre

Submukosale fibroids vokser lige under livmoderens indre foring. Selv tilstedeværelsen af ​​små læsioner i denne livmoderforing kan forårsage infertilitet og tunge eller smertefulde perioder.

Subserosal Fibroids

Disse fibroider forekommer på ydersiden af ​​livmoderen og vokser ind i bækkenområdet. De forbliver fastgjort til livmoderen ved en lille stilk som væv, som fibroid vokser. Subserosale fibroids kan lægge et overtryk på de indre organer, når de vokser og forårsager fysisk ubehag.

Livmoderhalsfibroider

Disse fibroider, selvom de er sjældne, vokser i livmoderhalsvæggen og kan forårsage komplikationer under arbejdet.

Hvad er årsagen til fibre når gravid?

Hvad der fører til væksten af ​​fibroids er ikke ligefrem kendt, men der er et par kendte årsager til fibroid under graviditet som hormoner, genetiske ændringer og vækstfaktorer.

• Hormoner som østrogen og progesteron synes at fremme væksten af ​​fibroider, da de stimulerer udviklingen af ​​livmoderforingen under menstruationscyklusserne. Forskning viser, at der er en større forekomst af receptorer til østrogen og progesteron i fibroider end de normale livmodermuskler gør. Derfor under graviditeten, når østrogeniveauerne er høje, har fibroider tendens til at svulme. P-piller, der indeholder østrogen, gør det også sandsynligt at udvikle fibroider hos kvinder, der er på piller.
• Genetiske ændringer kan også være en af ​​årsagerne til fibroider, da fibroider indeholder ændringer i gener, der adskiller sig fra de normale livmodermuskelceller.
• Vækstfaktorer er stoffer, som hjælper kroppen med at opretholde væv og mistænkes for at påvirke væksten af ​​fibroider. Ny forskning fandt også nogle tegn på, at koffein, alkohol og rødt kød kunne øge risikoen for fibromer.

Hvad er tegn og symptomer på livmoderfibroider under graviditeten?

Fibroider hos de fleste kvinder er asymptomatiske; mange kvinder er ikke opmærksomme på det, før de har en scanning. I omkring en tredjedel af kvinderne giver fibroider symptomer som abnormale perioder og smerter.

Symptomerne på fibromer i livmoderen omfatter:

• Smertefulde perioder eller langvarig og kraftig blødning, som kan føre til anæmi
• Hyppig vandladning eller smerte under vandladning forårsaget af fibroid komprimering af urinblæren
• Følelse af fylde i maven, der kan forårsage forstoppelse som fibroid anvender pres på tyktarmen
• Smerter i bækkenet, ryggen eller maven afhængig af hvor fibroid er placeret
• Ufrugtbarhed og problemer med at opdage
• Smerter under sex
• Uforklarede miscarriages

Kvinder, der risikerer at få fibre

Fikroids risikofaktorer forstås ikke klart, men det vides at det kan påvirke enhver kvinde i reproduktiv alder. Andre faktorer der har indflydelse er:

• Arvelighed : Der er en stor chance for at du vil udvikle fibroider, hvis et familiemedlem som din mor eller søster har fibroider.
• Race : Afrikanske kvinder eller afrikansk-caribiske kvinder har stor risiko for at udvikle fibroider i en yngre alder end kvinder i enhver anden race. De vil også have større fibroider.
• Fedme : At være overvægtige forårsager højere østrogen niveauer på grund af kropsfedt, som kan føre til fibroid udvikling.
• Alder : Fibroider forekommer generelt hos kvinder i deres 30-årige. Fibroider krymper ofte og viser ingen symptomer hos kvinder, der har haft overgangsalderen.
• Hormonniveauer : Højere østrogen- og progesteronniveauer er kendt for at udløse fibroidvækst.
• Fødsel : Faren for fibromer er lavere hos kvinder, der allerede har født en gang. Risikoen falder sammen med flere børn.
• Livsstil : Forbrug af alkohol, koffein og rødt kød har vist sig at øge risikoen for fibromer.

Hvordan er livmoderfibroider diagnosticeret i graviditeten?

Da fibroider ofte er asymptomatiske, opdages de som regel under en bækkeneksamen. Hvis der forekommer uregelmæssigheder i livmoderen i en eksamen, kan lægen foreslå en test for positiv bekræftelse.

Nogle af de mange tilgængelige livmoderfibre test er:

• Ultralydscanninger : Disse scanninger bruger lydbølger til at generere et billede af livmoderen og enhver fibroidvækst på den for at bekræfte dens tilstedeværelse. Proceduren involverer lægen ved hjælp af en ultralydstransducer, der er anbragt på maven (transabdominal) eller placeret inde i vagina (transvaginal) for at få billeder af uterus.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) : MR-scanninger genererer tredimensionale billeder af livmoderen og fibroiderne og kan nøjagtigt bestemme dets struktur, placering og størrelse. Det kan også hjælpe med at identificere typen af ​​fibroid og bestemme de bedste behandlingsmuligheder.
• Hysteroskopi : Denne procedure omfatter undersøgelse af livmoderhulen og åbningerne af æggelederne ved brug af en lille probe kaldet et hysteroskop.
• Hysterosalpingografi : En røntgenbilledbehandling, bruger et farvestof til at fremhæve livmoderhulen og æggelederne. Hysterosalpingografi anbefales, hvis der er bekymring over infertilitet. Sammen med afsløring af fibroiderne kan det også bruges til at bestemme om æggelederne er åbne.
• Hysterosonografi : Hysterosonografi betegnes også som et saltvand infusion sonogram, der bruger en saltopløsning til at udvide livmoderhulen. Udvidelsen tillader bedre undersøgelse og billeddannelse af de submukosale fibroider.

Komplikationer af fibre

De fleste kvinder, der har fibroider, fortsætter med at have normale graviditeter og vaginal levering. I nogle tilfælde er risikoen for fibroid under graviditeten højere og kan forårsage komplikationer afhængigt af hvor fibrene er placeret og hvor store de er.

Komplikationer der opstår under graviditeten

Det er vigtigt at vide, at placeringen af ​​fibroid i vid udstrækning bestemmer komplikationerne, hvis de opstår. Afhængigt af deres type øger fibroider i nogle tilfælde risikoen for abort i løbet af første og anden trimester. Fibroider i livmoderhulen er de mest sandsynlige at forårsage abort.

Komplikationer der opstår under levering

Fibroider forhindrer ikke kvinder i at have en vaginal levering. Fibre i nederste del af livmoderen kan dog blokere babyens afstamning. I så fald skal en C-sektion udføres. Det samme gælder for, når der er flere fibroider, som kan forhindre livmoderen i at indgå kontrakter normalt og hæve arbejdet.

Risiko for baby

Det er meget usandsynligt, at fibroids med skade barnet. I sjældne tilfælde kan der opstå komplikationer, hvis placenta vokser over overfladen af ​​en fibroid inde i livmoderen. Dette kan føre til den ukorrekte forsyning af næringsstoffer til barnet, hvilket resulterer i en lav fødselsvægt eller forårsager, at fostervesen brækker for tidligt.

Behandling

De fleste fibroider behøver ingen behandling, hvis symptomerne ikke forårsager for mange problemer. Da der ikke er nogen enkelt bedst tilgang til behandlingen, bestemmer lægen det bedste forløb for at involvere medicin til fibroider eller fibroids kirurgi baseret på typen af ​​fibroid og symptomerne.

Behandling med medicin

Medicin er den enkleste metode til fibroidbehandling uden kirurgi og er effektiv i behandlingen. Gonadotropinfrigivende hormonanaloger (GnRHas) reducerer eller hæmmer væksten af ​​fibroider midlertidigt og administreres som en næsespray, en månedlig injektion eller som et hudimplantat. GnRHas reducerer østrogenniveauerne i kroppen og behandlingsforløbet varer normalt mellem tre og seks måneder. De ordineres normalt et par måneder før kvinden planlægger at blive gravid.

Behandling med kirurgi

Myomektomi er den eneste metode til kirurgisk fjernelse af livmoderfibroider, der efterlader livmoderen intakt og er en mulighed for kvinder, som stadig vil beholde deres evne til at blive gravide. Myomektomi kan involvere procedurer til fjernelse af fibroiderne via laparoskopisk eller hysteroskopisk kirurgi. Åben kirurgi er til større fibroider, der ikke kan betjenes laparoskopisk. Selv om fibroid er fjernet, har kvinderne en 25% sandsynlighed for, at en ny vokser i de næste 10 år.

Avanceret behandling

• Fokuseret ultralyd: Denne metode bruger en MRI-scanningsmaskine til at bestemme den nøjagtige placering af fibroid. Høj energi ultralyd er fokuseret på fibroid til at varme og ødelægge cellerne og forårsage at det krymper.
• Termiske teknikker: Denne relativt nye teknik kaldet myolyse bruger laparoskopisk indsat udstyr, der er direkte probed i fibroid. Det bruger laser eller elektrisk strøm til at ødelægge fibroid celler. En lignende fremgangsmåde kaldet cryomyolysis ødelægger fibroidcellerne ved at bruge ekstrem kulde til at fryse blodtilførslen til fibroid.

Hvad er hjemmemedicin til at helbrede fibre hos gravide kvinder?

Der er masser af hjemmehjælpemidler, der kan bruges til at krympe livmoderfibre naturligt uden kirurgi. Disse midler og behandlinger kan inddrages som en del af en sund livsstil for fibroid livmoderbehandling naturligt.

Nogle af hjemmet retsmidler omfatter:

• Castor Oil Pack : Anvendelse af en ricinusoliepakke på underlivet hjælper med smertelindring, da den indeholder ricinussyre, der har antiinflammatoriske egenskaber. Castorolie stimulerer også lymfesystemet til at bekæmpe toksiner i kroppen, som bidrager til udvikling af fibroid.
• Grøn te : Tilføjelse af grøn te til din naturlige fibroidbehandling kost har mange fordele. Det sammensatte epigallocatechin gallat (EGCG) til stede i grøn te hæmmer væksten af ​​fibroidceller og fører til deres krympning.
• Æblecider eddike : æble cider eddike bruges i vid udstrækning i detoxing kroppen og krympende fibroids. Det hjælper med at reducere fibroid symptomer.
• Burdock Root Tea : Burdock root er kendt for at forbedre leverenes evne til at metabolisere østrogen, som igen krymper fibroids. Som behandling er drikke af te effektiv i fibroid og ny tumorvæksthæmning.
• Hvidløg : Hvidløg har kraftige antiinflammatoriske og antioxidante egenskaber, der afholder væksten af ​​fibroider og andre tumorer. Spise tre til fem fedter om dagen kan reducere fibroider og dets symptomer.
• Indisk stikkelsbær : Indisk stikkelsbær er rig på antioxidanter og er en immunmodulator, som er god til at reducere fibroid symptomer.

Hvad sker der med dine fibre efter at have leveret barnet?

Umiddelbart efter fødslen kan fibroider udløse overdreven blødning, som muligvis kræver blodtransfusion i sjældne tilfælde. I de fleste tilfælde er kvinden sat på kosttilskud for fibroider at komme sig. I månederne efter levering som livmoderen krymper i størrelse, kan fibroids også krympes i størrelse og til tider til en størrelse, der er mindre end den tidligere var.

Er det muligt at forhindre livmoderfibroider?

Der er ingen måde at forhindre fibroider på, medmindre en kvinde gennemgår en hysterektomi. Hysterektomi, som indebærer fuldstændig fjernelse af livmoderen, er den eneste måde at sikre, at fibroider aldrig kan vokse igen. Ulempen er, at siden livmoderen bliver fjernet, vil kvinden aldrig være i stand til at blive gravid.

Konklusion

Selv om der ikke er nogen måde at forhindre fibroids på, betyder det at de ikke betyder, at du ikke har en sund graviditet. Med de tilgængelige behandlinger er det muligt at holde problemerne med fibroider i stykker under graviditeten.