Der er en stor kamp brygger over, hvad gravide kvinder skal spise

Indhold:

Mange har set, at nogen kaster en kold stare i retning af en gravid kvinde, der bestiller et andet glas vin, eller at himlen forbyder at ryge en cigaret. Men med listen over potentielt farlige fødevarer, der vokser om dagen, bør en forventet mor ikke være overrasket, hvis en fremmed rører op, da hun køber et frosset, forkogt måltid.

"Din læge sagde at du kunne spise det?" Tut-tut.

Hver måned, der passerer, bringer nye undersøgelser til at sige, at denne mad er god for dig, og at der er dårlig mad. Gravide kvinder oplever denne information overbelastning i eksponentielle termer. Og mange omkring dem føler, at de har ret til at afveje, når frokosttid ankommer.

Forskning i de sidste par år har tilføjet almindelige fødevarer og drikkevarer til listen over genstande, som gravide kvinder bør undgå. Undersøgelser har forbundet fødeforbrug af både kost og almindelig læskedrikke med forudgående levering og præeklampsiæmi hos mødre, højere kroppsmasseindeks hos spædbørn og overvægtige og astmatiske børn.

Andre undersøgelser har fundet ud af, at et foster kan blive udsat for arsen, når moderen spiser ris, der potentielt påvirker fostervækst. Og i juli fandt en bredt offentliggjort rapport høje niveauer af phthalater, kemikalier, som i store mængder kan hæmme testosteronproduktionen hos mandlige fostre, i makaroni og ostblandinger.

Selvom ingen af ​​disse fødevarer i øjeblikket vises på en liste over fødevarer, der skal undgås, er kvinder blevet rådgivet at undgå dem alligevel. Det er den bedre-sikre-end-undskyld skole, selv om nogle ville kalde det graviditet paranoia.

Medmindre en kvinde konstant overvåger det seneste i videnskabelige tidsskrifter, er det næsten umuligt at holde sig informeret om potentielle farer. Alligevel kan kun eksperter fortælle dig, hvilke undersøgelser og overskrifter der er gyldige, og som er hyperbolske.

"Det er virkelig svært at holde op", siger Elisabetta Politi, en diætist. "Vi bombarderes med så mange undersøgelser, og mange er observatoriske, så vi ved ikke, om fødevarerne giver en øget risiko eller [bare] er forbundet med det. Men det er tiden i livet, hvor kvinder er villige til at foretage ændringer og fejl på den sikre side. "

Sådan tænkning kan dog føre til unødvendige kostændringer, for ikke at nævne angst, advarer økonom Emily Oster. I sin 2013-bog, der forventer bedre: Hvorfor den konventionelle graviditetsvisdom er forkert - og hvad du virkelig behøver at vide, giver Oster vejledning om, hvordan man gennemgår en graviditet på en sikker måde og uden at gå glip af det unødigt. For eksempel bekymre dig ikke om at forårsage fostrets alkohol syndrom fra en lille smule vin, men bekymre dig om listeria eksponering gennem uvaskede grøntsager og delikalkon. Åh, og ryg ikke. Nogensinde.

Softdykstudier varierer i prøver og metoder, men hver bruger store kohorter af moderbarnspar til at vurdere den potentielle virkning af naturligt sødede og kunstigt sødede drikkevarer, der forbruges under graviditeten.

Oster er ikke overdrevent bekymret. Forskning, der synes at måle indtagelse af sodavand, siger hun måske faktisk måler en sund kost, fordi kvinder, der drikker sodavand, måske er mindre bekymrede for at spise rigtigt.

Faktisk er risikoen for blandingsfaktorer opført i læskedestudier som en potentiel begrænsning, selvom forskerne noterer deres indsats for at indsnævre årsagerne.

"Risikoen for konfrontering er altid god, " siger Thorhallur Halldorsson, seniorforsker ved Center for Fosterprogrammering ved Statens Serum Institut i København. Halldorsson var hovedforfatter af en undersøgelse fra 2010 på næsten 60.000 danske kvinder, der fandt en sammenhæng mellem forbrug af kunstigt sødede læskedrikke og levering på forhånd.

I sidste instans, siger Emily Oken, professor ved Harvard Medical School og forsker om de læskedrikkerelaterede astma og barndoms adiposity studier, er der ingen grund til at gravide kvinder vil blive skadet ved at indtage mindre sodavand. Der er mange andre grunde til ikke at drikke det.

"Jeg vil aldrig have folk til panik, " siger Oken. "Den lejlighedsvise drikkevare kommer ikke til at skabe nogen varig skade."

Alligevel siger hun, at vand, mælk eller te er altid en bedre måde at gå på. Oster er enig og siger, at der er en stor forskel mellem en sodavand nu og da og flere om dagen. "Den største afhentning er, det er ikke en god ide at drikke fem koder om dagen, " siger hun. "Det er ikke noget, vi vil anbefale til folk, gravid status eller ej."

Den amerikanske drikkerforening, lobbyorganisationen, der støtter sodavandsproducenter, afviser videnskabelige samfunds ofte fastslåede konklusion om, at sodavandkonsumtion kan have negative helbredseffekter. Faktisk hævder den, at dets produkter er sikre for gravide kvinder. "Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet har bekræftet, at sødestoffer med lavt indhold og ikke-kalorieindhold i drikkevarer og fødevarer kan forbruges sikkert under graviditeten, " siger en talskvinder, Lauren Kane, i en erklæring.

EFSA gjorde i 2013 opmærksom på, at det generelt ikke fandt nogen sundhedsrisici forbundet med moderat forbrug af sødestoffet aspartam, men to 2010-undersøgelser (herunder Halldorsson), der er nævnt i en EFSA-abstrakt af 2011, konkluderede, at sødestoffet kan have skadelige virkninger. EFSA konkluderede imidlertid, at undersøgelserne ikke var tilstrækkelige til at ændre sin holdning til aspartam.

På trods af konfliktstudier kan gravide nemt undgå læskedrikke. Men tilstedeværelsen af ​​arsen i ris frembyder en anden udfordring, dels fordi kornet normalt betragtes som en sundhedsføde.

Tilstedeværelsen af ​​arsen er noget at tage alvorligt, fordi der er masser af beviser for, at forurenende stoffer kan skade fostre, siger Oster. Hvordan ophører gift med ris? Jord og vand, der bruges til at dyrke ris, suger det op fra nærliggende industri eller affald.

"Det er noget, vi bør være bekymrede for, " siger Wahida Karmally, næringsdirektør ved Columbia University College of Physicians and Surgeons. Hun sætter arsen i samme kategori som kviksølv, som findes i høje niveauer i visse fiskearter, som makrel, haj og tilefish.

"Vi vil anbefale, at mødre forventer at undgå alt, der er forbundet med arsen, " siger APAs Imler. Nogle kemikalier "må ikke være skadelige for en voksen, men udviklende babyer er meget mere modtagelige.

Som med sodavand tager ikke alle en så absolutistisk holdning.

"Bare vær ikke vild med ris, siger Politi, Duke Health. Faktisk i lande som Japan og Kina bruger en stor del af befolkningen ris mere end en gang om dagen, siger Zhaoping Li, centerdirektør og divisionschef, klinisk ernæring af UCLA Medical Center. "Men vi har ikke set en stigning i fødselsdefekter eller andre problemer, " siger hun.

Hvad angår boxed macaroni og ost og andre højtforarbejdede fødevarer, der kunne have phthalater, er det nok OK at have nogle hver gang imellem, men du kan være sikker på, at ingen skade kommer til dig fra at hoppe over det.

Så for dem, der går ind i tredje trimester, som nu er bekymrede for alle de dårlige ting, de spiste i de sidste seks måneder, så tag det let.

"Undgå panik, hvis du ved et uheld drikker en sukkerholdig drik, " siger Oken. "Vi ved også, at angst er dårlig for graviditet."

Bloomberg