Tdap Vaccine under graviditet
I denne artikel
- Hvad er Tdap (Tetanus, Difteri, Pertussis)?
- Kan Tetanus, Difteri og Pertussis forårsage problemer under graviditeten?
- Hvad er The Tdap Vaccine?
- Er Tdap Vaccine Safe Når Gravid?
- Hvorfor anbefales Tdap Vaccine i svangerskabet?
- Er det anbefalet at få vaccinen i hver graviditet?
- Hvorfor er 27-36 uger af gestation valgt som den foretrukne tid til vaccinationen?
- Hvad er risikoen og bivirkningerne?
At tage medicin under graviditeten har været et omstridt emne i et stykke tid nu. Vaccination er specielt opfyldt med stor modstand, da kvinder er bekymrede over fostrets sikkerhed såvel som deres sikkerhed. Her diskuteres Tdap-vaccinen, der beskytter mod tetanus, difteri og pertussi.
Hvad er Tdap (Tetanus, Difteri, Pertussis)?
Tetanus eller Lockjaw, en bakteriel sygdom, forårsager agoniserende muskelspasmer og stramning af musklerne. Anslået 10-20% af de inficerede mennesker dør selv efter fremragende lægehjælp. Bakterierne går ind i menneskekroppen gennem åbne nedskæringer, og det findes normalt i jord- og dyreaffald.
Difteri er en infektion, der starter med ondt i halsen og feber. Det er forårsaget af en bakterie, der danner en tynd membran over luftvejene og halsen, hvilket forårsager vejrtrækningsbesvær. Uden medicinsk indgreb kan difteri være dødelig.
Pertussis eller en kvæbende hoste er også en bakteriel infektion med symptomer, der ligner en forkølelse. Akut hoste kan forårsage brudte ribben og lungebetændelse hos voksne. Det kan være fatalt for babyer.
Tetanus er ikke en smitsom sygdom, mens Difteri og Pertussis kan kontraheres fra luften, hvis en inficeret person nyser eller hoster.
Kan Tetanus, Difteri og Pertussis forårsage problemer under graviditeten?
Tetanus og difteri er kendt for at være dødelige under graviditeten og kan føre til tab af fosteret. For tidlig fødsel er også en bekymring, der er forbundet med disse sygdomme. Tetanus kan videreføres til fosteret, hvis moderen var inficeret og ikke havde tilstrækkelig immunitet til overførsel til barnet.
Whooping hoste under graviditet er ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt. Problemer hos nyfødte kunne ikke fejlagtigt være forbundet med moderkirtlen. Det formodes dog, at svær hoste kan være skadelig for moder og foster.
Hvad er The Tdap Vaccine?
Tdap er en vaccine, der er givet til forebyggelse af ovennævnte bakterie sygdomme. Det er en vaccine bestående af tre komponenter - en standarddosis af stivkrampeantigener, en kondenseret dosis af difteriantigener og pertussisantigener. Vaccinen har ikke noget levende element og fremstilles ved hjælp af deaktiverede ikke-infektiøse bakterieprodukter, som giver et fyldestgørende immunrespons. Dette betyder, at antigenerne ikke selv kan skabe sygdommen, men kan udløse vores immunsystem til at producere antistofferne til bekæmpelse af sygdomme.
Er Tdap Vaccine Safe Når Gravid?
At få Tdap-vaccinen eller injektionen under graviditeten betragtes som sikker for mødre og deres foster.
Det er ikke muligt at indgå nogen af de tre bakterie sygdomme fra vaccinen, da den ikke har levende bakterielle komponenter. En monteringssamling af beviser anbefaler, at det er i orden at anvende inaktiverede bakterielle toxoider under graviditeten for at undgå sygdom hos mor og baby.
Hvorfor anbefales Tdap Vaccine i svangerskabet?
Vaccination mod Tetanus, Difteri og Pertussis anbefales under graviditet, fordi en mor sender antistoffer til hendes baby, når hun tager Tdap skudt mens hun er gravid. I tilfælde af at vaccination bliver savnet under graviditeten, skal kvinden aldrig have haft en boostere mod Tdap, før den bliver vaccineret. Dette sikrer, at moderen ikke ophører med nogen af sygdommene efter fødslen af barnet og derved reducerer risikoen for, at barnet ophører med sygdommene.
Er det anbefalet at få vaccinen i hver graviditet?
Medicinsk forskning og kritiske data viser, at antistoffer mod pertussis begyndte at aftage efter 2-3 års vaccination. Det betyder, at enhver vaccination, som kvinden muligvis har fået før graviditeten, vil give beskyttelse for hende, men ikke overføre antistoffer til hendes baby, medmindre hun genoptager en vaccinations vaccination. Det foreslås derfor, at kvinder tager Tdap-vaccinen under hver graviditet, uanset tidspunktet fra den tidligere booster, for at maksimere passiv antistof transmission til barnet.
Hvorfor er 27-36 uger af gestation valgt som den foretrukne tid til vaccinationen?
Den tredje trimester af svangerskabet er optimalt til spontan antistof overførsel fra moderens modermor til voksende foster. Dette giver babyerne en vis beskyttelse, indtil de kan modtage egne vacciner. Det kan dog tages på et hvilket som helst tidspunkt i graviditeten for beskyttelse.
Hvad er risikoen og bivirkningerne?
Der er ingen dokumenterede risici for at tage en Tdap-vaccine under graviditet. Ikke-infektiøse vacciner, der ikke har en levende komponent, har ikke vist sig at skabe fosterskader eller graviditetsrelaterede komplikationer. Tetanus og Difteri vacciner har været anvendt i lang tid uden nogen form for forstærket risiko for gravide kvinder. Der blev ikke dokumenteret eller rapporteret om forstyrrelser i fødselsdefekter eller komplikationer som præeklampsi, abort, for tidlig fødsel eller dødfødsel. Flere undersøgelser af vaccinerne er afsluttet, og alle giver understøttende data. Data foreslog også, at der ikke var en øget chance for helbredsproblemer for barnet i den nyfødte periode, fordi moderen blev vaccineret.
Almindelige bivirkninger af vaccinen er begrænset til smerte, hævelse eller rødme i skudområdet, kropssmerter, træthed eller hovedpine.
Hvert år tyder CDC (Center for Disease Control and Prevention) data om, at omkring 5-15 spædbørn dør fra Pertussis. Størstedelen af dødeligheden forekommer hos spædbørn, der er for unge til at modtage deres vacciner. Det er afgørende og forsigtigt, at gravide kvinder gør deres forskning og bestemmer, om man skal acceptere en læge anbefaling om at tage en vaccine under graviditet eller beslutte sig mod vaccination. I sidste ende er vaccination eller ej, hviler barnets sikkerhed med dig.