Ikke mere overgangsalder? Videnskaben slår frugtbarhed ur
Forskere har tjent til at bevare en kvindes fertilitet på ubestemt tid.
Melbourne læger har lært at bevare en kvindes frugtbarhed på ubestemt tid, åbner mulighed for, at kvinder undgår overgangsalder helt og bliver gravid senere i livet.
Men de siger, at de for tiden kun bruger ovarievævstransplantationsteknikken på kvinder, der har medicinske grunde til at bevare deres frugtbarhed.
Direktør for Monash IVF, Gab Kovacs, sagde, at hans hold havde bevaret en Melbourne kvindes frugtbarhed ved at tage æggestokkvæv fra hende, før hun fik brystkræftbehandling i 2005 og derefter frysede den, før hun reimplanterede det i hende i år.
Proceduren tillod den 43-årige kvindes krop at genoptage naturlig ægløsning, og hun er nu seks uger gravid.
Efter at have meddelt, at patienten var blevet den 20. kvinde i verden - og den første i verden - for at opnå graviditet med den banebrydende teknik, sagde professor Kovacs, at æggestoftfrysning havde enormt potentiale for kræftpatienter og andre kvinder over hele verden.
Han sagde, at det ikke kun skabte en mere pålidelig måde for kræftpatienter at bevare deres frugtbarhed, men åbnede potentialet for kvinder for at undgå at man påbegyndte overgangsalderen helt.
"Hvad det betyder er, at en kvindes fertilitet kan bevares på ubestemt tid, " sagde han.
"Hele konceptet med at bruge det af sociale grunde sidder ikke godt sammen med mig, så jeg taler ikke for det, men det kan måske have plads til at forebygge sygdomme, der kommer med overgangsalder som osteoporose."
Professor Kovacs sagde teknikken, som han lærte af israelske frugtbarhedsspecialister, let kunne undervises til andre læger.
Det er også billigere end muligheder, der for tiden er tilgængelige for kvinder med kræft, herunder ægfrysning og IVF.
'' Dette kunne være vejen at gå til kvinder, der ønsker at bevare deres frugtbarhed efter kræft, '' sagde han.
Dr. Lyndon Hale, medicinsk direktør for Melbourne IVF, sagde, at hans klinik med succes havde transplanteret æggestok i flere patienter. Imidlertid var kun en patient blevet gravid ved hjælp af IVF, og hun led et abort.
Proceduren involverer nøglehul kirurgi for at tage en del af den ydre skal af ovnen, der har æg i den. En hel æggestok kunne også tages, men det kunne reducere kvindens chance for at føre en graviditet.
'' Det er stadig i udviklingsstadiet, så det afhænger af de særlige omstændigheder i patienten, '' sagde Dr Hale.
'' Hvis folk har kemoterapi, kan det ødelægge væv i kroppen, men det kan ikke. For nogle kvinder, der har haft kemoterapi, genvinder deres æggestokke og producerer æg bagefter, så de kan blive gravid. Så hvis du fjerner hele ovnen, vil du tage den mulighed væk. "
Dr. Hale sagde, at vævet er skåret op tyndt og behandlet med et biologisk anti-fryseprodukt, så det kan fryses sikkert og derefter optøes og implanteres tilbage til kvindens resterende æggestof.
Hvis graften tager og vævet fortsætter med at vokse normalt, sagde dr. Hale, at æggestokkene kan fortsætte med at producere de hormoner der kræves for naturlig ægløsning.
Mens teknikken betød, at enhver kvinde teoretisk set kunne få æggestok i løbet af hendes reproduktive år og frosset til en transplantation senere, når hun nærmer overgangsalderen i 40'erne eller 50'erne, sagde dr. Hale, at hans klinik ikke ville gøre det af sociale grunde.
'' Det er muligt, men jeg ville ikke anbefale det til mine døtre, '' sagde han. '' Hvis vi gør det for kræft, gør vi det til en krise, et identificeret behov, mens resten af det sandsynligvis forsøger at forfalske naturen for meget. ''
For kvinder, der ønsker at reducere de potentielt negative aspekter af overgangsalderen, som f.eks. Osteoporose, depression, tab af libido og vaginal tørhed, sagde Dr Hale, at der var hormonudskiftningsterapier til rådighed for at øge hormonproduktionen, der kan skyldes en æggestokkransplantation.
Dr Hale sagde, at de to vigtigste IVF-klinikker i Melbourne - Monash og Melbourne IVF - havde retningslinjer for ikke at gøre IVF til kvinder over 50 år med donoræg, på grund af de øgede sundhedsrisici ved graviditet i ældre alder.
'' Vi synes, der er en naturlig tid at have babyer, og når du bliver ældre får du andre medicinske tilstande. Det bliver en usikker ting at gøre, '' sagde han.
- med AAP