Neonatal hepatitis: Årsager, symptomer og behandling

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er neonatal hepatitis?
• Hvad forårsager neonatal hepatitis?
• Hvad er symptomerne på hepatitis hos nyfødte?
• Er neonatal hepatitis smitsom?
• Diagnose
• Hvad er komplikationerne?
• Behandling

Leveren er et organ placeret under ribben-buret, til højre side af bughulen. Det har den afgørende funktion at filtrere ud toksiner fra blodbanen, syntetisere proteiner og producere galde, som er nødvendig for at nedbryde fedt i tyndtarmen. Hepatitis er en tilstand, som påvirker leverens normale funktion. Her opstår betændelse i leveren på grund af forskellige årsager, herunder virale infektioner. Der er fem forskellige typer af hepatitis, hver forårsaget af en anden type virus. Behandlingen vil afhænge af typen af ​​hepatitis samt tage hensyn til om det er kronisk eller akut.

Hvad er neonatal hepatitis?

Neonatal hepatitis er når leverbetændelse forekommer hos spædbørn. Det kan henvise til forskellige typer leversygdomme, der påvirker babyer mellem en og to måneder efter fødslen. Der er flere grunde til, at dette sker, som vil blive diskuteret nedenfor.

Hvad forårsager neonatal hepatitis?

Mødre overlever Hepatitis B og C til deres børn, mens de fødes. Årsagerne til neonatal hepatitis kan ikke fastslås i ca. 80% af tilfældene, men kan skyldes en eller flere af følgende:

• Virale infektioner indgået ved fødslen eller kort efter forårsaget af cytomegalovirus, rubella (tyske mæslinger) eller hepatitis A-, B- eller C-vira
• Metaboliske problemer på grund af leverens umodenhed
• Stress sættes på leveren på grund af andre sundhedsmæssige problemer
• Idiopatisk giant celle hepatitis, hvor unormale grupper af leverceller smelter sammen

Hvad er symptomerne på hepatitis hos nyfødte?

Hepatitis kan være til stede uden synlige symptomer. Men når symptomerne opstår, kan de være helt særprægede og omfatte følgende:

• Gule øjne og hud, også kendt som gulsot
• Feber
• Forstørret lever og milt
• Manglende vægt
• Under gennemsnittet vækst
• Forhøjede leverenzymer
• Muskel ache og mavesmerter
• Kvalme og opkast
• Diarré

I alvorlige tilfælde af neonatal hepatitis kan symptomer som let blå mærkning, langvarig blødning, sepsis og væskeakkumulering i maven forekomme.

Er neonatal hepatitis smitsom?

Nogle typer af hepatitis er smitsomme, mens andre ikke er. Hvis sygdommen er forårsaget af hepatitis A-virus, kan den være smitsom, da denne virus spredes gennem inficeret mad og drikke. Men hepatitis forårsaget af virus B og C overføres normalt gennem blod og kropsvæsker. Disse er de typer af hepatitisvirus, som generelt overføres til spædbørn fra deres mødre under fødslen. Således anses neonatal hepatitis ikke at være smitsom.

Diagnose

I neonatal hepatitis følges metoden for udelukkelse, før man kommer til en diagnose. Således skal alle andre årsager til leversygdom, der påvirker spædbørn, først udelukkes. Følgende er nogle undersøgelser og test, der kan hjælpe din læge med at komme til en diagnose:

1. Blodprøver

Forskellige blodprøver, såsom leverenzymtest og protrombintidsblodtest, bruges til at identificere de forskellige former for hepatitis.

2. Fysisk undersøgelse

Ved at foretage en fysisk undersøgelse af dit barns krop, kan din læge måske finde en forstørret lever eller milt.

3. Andre test

En leverbiopsi, ultralyd og en nuklearmedicinstest kendt som hepatobiliær iminodieddikesyre (HIDA) -scanning er nogle af de andre tests, der anvendes til at diagnosticere neonatal hepatitis.

Hvad er komplikationerne?

Når neonatal hepatitis går ukontrolleret, kan det føre til forskellige komplikationer såsom:

1. Encephalitis

Dette er karakteriseret ved dårlig hjerneudvikling og cerebral parese og forårsages af cytomegaloviruset.

2. Levercirrose

Næsten 20% af spædbørn, der kontraherer hepatitis ved fødslen, risikerer at udvikle kronisk leversygdom og cirrose.

3. Vitaminmangel

Hvis absorptionen af ​​vitaminerne A, D, E og K afbrydes, kan det føre til forskellige helbredsmæssige forstyrrelser som nedsat knogleudvikling eller rickets, dårlig syn og vækst, hudændringer samt dårlig helbredelse af sår.

4. Hudsygdomme

Det kan påvirke levers evne til at slippe af med toksiner i galde, der kan forårsage vedvarende hudirritation.

5. Leverkolestase

Dette kan føre til nedsat evne af tarmene til at absorbere vitaminer.

Behandling

Neonatal hepatitis har ingen specifik behandling, og vitamintilskud er normalt ordineret for at forbedre barnets tilstand. Feber kontrolleres normalt ved hjælp af paracetamol eller acetaminophen. Der er en forstyrrelse i galdestrømmen fra leveren af ​​gyllebørn, og tilskud med fedtopløselige vitaminer kan bidrage til at fremme tilstrækkelig vækst og udvikling. Modermælkserstatninger, der indeholder let fordøjelige fedtstoffer, kan ordineres til nyfødt hepatitis. De fleste typer hepatitis, herunder idiopatisk neonatal hepatitis, har tendens til at forbedre sig i cirka seks måneder. Men hvis infektionen er forårsaget af hepatitis B eller C-virus, vil det sandsynligvis føre til cirrose, der kræver en levertransplantation.

At bestemme den bagvedliggende årsag er afgørende for behandlingen af ​​hepatitis. I mange tilfælde er det alt, hvad der kræves for at sikre et komplet opsving, at yde god pleje og ernæring kombineret med omfattende opfølgende pleje. Når først hepatitis er løst, kan de fleste spædbørn genoptage deres normale kost, selvom medicin, der forbedrer galdeflowet, måske skal fortsættes i et stykke tid.

Ansvarsfraskrivelse: Denne information er kun en vejledning og ikke en erstatning for lægehjælp fra en kvalificeret fagmand.