Sådan håndteres perineal tårer under levering

Indhold:

I denne artikel

• Hvad er en perineal Laceration?
• Hvor almindelig er rive under vaginal fødsel?
• Hvem er tilbøjelige til tredje eller fjerde graders tåre?
• Årsager til vaginal revning
• Typer af tårer under fødslen
• Behandling
• Hvor lang tid tager perineal tårer at helbrede?
• Tips til at gendanne sig fra en tredje og fjerde graders tåre
• Forslag til hjælp Lette smerten
• Forebyggelse
• Hvornår skal man konsultere en læge?
• Hvornår kan du genoptage at have seksuel samling?
• Hvornår kan du genoptage svømning?
• Hvad med fremtidige fødsler?

Kvinder går gennem en masse smerter under vaginal fødsel, især hvis de ikke har taget smertelindrende foranstaltninger. Det faktum at du skubber en baby ud af din vagina garanterer smerten, men gør det også værd. Nogle gange kan der dog opstå andre komplikationer for en kvinde, som kan forlade hende i smerte i nogle få uger efter fødslen. En af disse er den perineale rive, der sker, når barnets hoved glider ud af vagina.

Vaginal tårer er almindelige, og de fleste periuretrale lacerationer er mindre tårer og helbredes meget hurtigt. Men alvorlige perineal tårer kan tage meget længere tid at helbrede.

Hvad er en perineal Laceration?

En perineal laceration er en tåre i perineal hud, der ligger mellem vagina og anus. Under fødslen, som babyens hoved bevæger sig ned til vagina og perineum, strækker den tynde hud sædvanligvis over barnets hoved, så den kan passere. I tilfælde af, at huden ikke strækker sig nok; en tåre kan forekomme i perineum.

Hvor almindelig er rive under vaginal fødsel?

Tåre under vaginal fødsel sker i så mange som 90% af tilfældene. Førstegangsmødre har større chance for at opleve perineal rive på grund af manglen på fleksibilitet i vaginalvævet. Men omkring 99% af disse er mindre tårer og helbredes inden for et par dage. Mere alvorlige tårer kan tage nogle uger at helbrede.

Hvem er tilbøjelige til tredje eller fjerde graders tåre?

Risikoen for tårer i tredje eller fjerde grad er høj hos kvinder under følgende forhold

• Første vaginal afgivelse
• Baby er stor
• Baby er i den bageste stilling under fødslen
• Lange timer med at skubbe barnet
• Episiotomi (kirurgisk snit ved åbningen af ​​vagina for at hjælpe fødsel under vanskeligt arbejde) i den nuværende eller forrige levering
• Assisteret levering ved hjælp af pincet

Årsager til vaginal revning

Nogle af årsagerne eller faktorerne, der kan medføre vaginal rive eller øge risikoen er:

• Din baby er stor i størrelse
• Det er din første vaginal levering
• Du er overvægtig
• Du er af asiatisk etnicitet
• Din baby er i en bageste position under levering

Typer af tårer under fødslen

Baseret på sværhedsgraden af ​​tåre er der fire typer perinealtårer.

• Første-graders vaginal tåre

Disse er mindre tårer i vaginal eller perineal hud og vil helbrede inden for en uge. De kræver ikke sømme og vil kun forårsage irritation eller brændende fornemmelse, mens du urinerer. Du kan muligvis reducere dette ubehag ved forsigtigt at hælde noget varmt vand på din vulva under vandladning.

• Anden grad vaginal tåre

Når perineal muskler mellem vagina og anus tåre, kaldes det en anden grad tåre. Perineale muskler understøtter livmoderen, og rektum og en tåre i denne region vil kræve perineal tårestik. Det tager omkring to til tre uger efter fødslen, så tåren kan helbrede. Sprøjtning af noget varmt vand på vulvaen under vandladning og brug af en pude til at støtte skeden mens du sidder kan give dig lidt lindring.

Hvis du har anden graders tårer, skal du sørge for at rense dig selv blødt efter at have afført afføring, så såret ikke gnides. Læger kan endda ordinere afføring blødgørere eller smertestillende midler for at reducere ubehag. Du kan også anvende en ispakke til regionen eller bære en afkølet hekselhatteskive på hygiejnebindet for at lette smerten.

• Tredje grad vaginal tåre

En tåre i den anal sphincter, en delikat muskel nær anusen, udgør en tredje graders tåre og kan nogle gange kræve behandling i operationsstuen. Gendannelsestid for en tredje graders tåre kan være et par måneder. Du kan forsøge at lindre nogle af smerten ved at sidde på en polstret ring eller en pude efter levering. Ispakning på vagina eller varmt vand på vulva under vandladning kan også hjælpe.

• Fjerde-graders vaginal tåre

Den fjerde grad vaginale tåre er den mest alvorlige form for tåre og involverer en tåre i musklerne i perineum, anal sfincter og vævet, der linjer endetarmen. Dette behandles i operationsstuen og tager normalt flere måneder for såret at helbrede. Kvinder med fjerde grad vaginale tårer kan opleve smerte, mens de bliver defekeret og under samleje. Baseret på din tilstand og sårene kan din gynækolog henvise dig til en kolorektal kirurg eller en urogenekliniker til yderligere behandlinger.

Behandling

En perineal rive behandles ofte med kirurgiske sting. Du skal kun have søm, hvis tåren er længere end en tomme eller 2 cm. Sting kan få din perineal og vaginal region til at føle øm og du kan opleve en vis brændende fornemmelse under vandladning.

Hvor lang tid tager perineal tårer at helbrede?

Et behandlet sår, i tilfælde af første og anden grad tårer, kan helbrede inden for en uge til 10 dage, mens smerten og ubehag kan fortsætte i et par dage efter det. Hvis du har lidt mere alvorlig, tredje eller fjerde grad, vil helingsprocessen tage et par måneder at helbrede.

Tips til at gendanne sig fra en tredje og fjerde graders tåre

Gendannelse fra tredje og fjerde grad kan tage lang tid. For at muliggøre genopretningsprocessen og undgå eventuelle infektioner skal du udføre følgende hygiejneforanstaltninger.

• Brug lunkent vand til at rense skeden efter vandladning. Brug en klemflaske til forsigtigt at sprøjte området med lidt vand.
• Gnid ikke dit analområde hårdt, mens du renser det efter afføring. Brug bløde papirservietter til at rengøre området.
• Udskift dine hygiejnepuder hver fjerde til seks timer for at forhindre bakterieopbygning og infektioner.
• Undgå at røre den sårede region, da det kan føre til infektioner.
• Udsæt ikke for meget pres under afføring for at undgå at ødelægge sårene. Prøv at forbruge en masse væsker og mad rig på fiber til glat passage af afføring. Du kan også bede din læge om at ordinere nogle milde afføringsmidler.

Forslag til hjælp Lette smerten

Du kan prøve nogle få enkle trin for at reducere ubehag i vaginalområdet:

• Påfør ispakker på området. Du kan også bruge kølede heksehaselpadser på dine fødselsservietter.
• Du kan bruge varme kompressioner eller sidde i et varmt bad nogle gange om dagen for at lindre smerten. Du kan også kontakte din læge om muligheden for at bruge varmeeksponeringslamper.
• I tilfælde af alvorlig smerte, følg regionen med et bedøvelsesmiddel, som lægen har ordineret. Numbing salver og pads er tilgængelige til dette formål.
• Stram ikke regionen ved at stå, sidde eller gå for længe. Udsæt ikke nogen aktiviteter, der lægger ekstra stress på din krop.
• Brug ringpuder, mens du sidder for at undgå belastning af regionen.

Forebyggelse

Her er et par ting, der kan anses for at reducere risikoen for perineal tårer under fødslen.

• Regelmæssig motion

En stillesiddende livsstil kan udgøre en risiko for tårer. Det anbefales, at du indarbejder en regelmæssig træningsordning.

Det kan medvirke til at forbedre blodcirkulationen til vaginale væv, og gøre dem mere fleksible og forøge elasticiteten. Pelvic gulv øvelser, også kendt som Kegel øvelser, kan også styrke bækken muskler og bidrage til at opnå en glattere levering.

• Vandarbejde

Levering som du sidder i et varmt badekar kan slappe af dine muskler og sænke chancerne for tårer.

• Fødselspositionen

Når du føder liggende eller ligger på ryggen med benene op, øger det trykket på perineum. De stillinger, der er mindst stressende for perineum, omfatter liggende på siden, står på dine hænder og knæ og lænner sig fremad med støtte under siddende, knælende eller stående.

• Varm komprimering

Anvendelse af en varm komprimering på perineumet, når barnet begynder at krones, kan øge blodgennemstrømningen til regionen og reducere alvorlig rive.

• Undgå en episiotomi

Episiotomi eller øget kirurgisk skæring af vagina kan øge risikoen for alvorlige tårer. Dette skyldes, at når babyen bliver skubbet ud, kan snittet strække sig ud i en meget større tåre.

Hvornår skal man konsultere en læge?

Hvis du bemærker, at din perineum vises rød og hævet og giver en ubehagelig lugt, så har du måske udviklet en infektion. Det anbefales at straks konsultere en læge i sådanne tilfælde.

Hvornår kan du genoptage at have seksuel samling?

Du kan genoptage samleje, når dine sår har helet helt. Dette kan tage seks uger i flere måneder baseret på sårets sværhedsgrad. Hvis du oplever ubehag selv efter at såret er helet, tøv ikke med at kontakte din læge.

Hvornår kan du genoptage svømning?

Du kan begynde at svømme, når din blødning er stoppet, og dine sting har helet helt.

Hvad med fremtidige fødsler?

Hvis du har helet helt af tåre, bør din fremtidige vaginale fødsel ikke udgøre komplikationen ved en tåre. Der er dog ikke noget bevis for at foreslå den ideelle fødselsmetode. Hvis du oplever ubehag og afføring, kan en vaginal fødsel komplicere processen. Du kan rejse dette problem med din gynækolog.

Med passende pleje og hvile vil du være i stand til at komme sig fra perineal tårer inden for den givne tid. Men hvis du står over for konstant ubehag, skal du sørge for, at du straks når ud til din læge.