Gynækolog spørgsmål spørger om naturlig levering
kejsersnit
Kvinder lider betydelige bækkenbundskader i søgen efter naturlig fødsel, og politikker, der retter læger for at undgå kejsersnit, hjælper ikke, siger en gynækolog.
Urogynækolog Peter Dietz siger, at kvinder også er tilbage med enorm skyld efter kejsersnitt og epiduraler på grund af preset for at reducere dem.
Han fortalte Royal Worldn og New Zealand College of Obstetricians og Gynecologists konferencen på tirsdag, at stigninger i kejsersnit er forbundet med ældre og mere overvægtige kvinder, der fødes, og direktiver til nedsatte satser er ved at sætte disse kvinder i fare.
Sundhedsafdelingens politikker, som 'Mod normal fødsel' i NSW, sigter mod at reducere epidural smertelindring, som er '' forkastelig og anti-hippokratisk '', sagde han.
'' Har vi virkelig et stort problem [med kejsersnitt] ... tilstrækkeligt seriøst til et stort befolkningseksperiment på hundredtusinder af kvinder og deres babyer, der er blevet gjort uden at få deres samtykke? '' Sagde han. '' Den stigende C-snitrate er ingen fejl, det har været så uundgåeligt som vejret ... det har ikke haft nogen negativ indflydelse og kan have haft en positiv indvirkning på de virkelig vigtige resultater, som er maternel dødelighed og perinatal dødelighed. ''
Han sagde, at en undersøgelse i hans område viste op til 60 procent af kvinderne, der havde vaginale fødsler med brug af tænger, der oplevede sphincter, men verdenskvinder blev ikke rutinemæssigt fortalt det. Vaginal fødsel også bærer en risiko for 30-50 procent af betydelige bækkenbundskader, sagde han.
'' Menneskefødsel er en fundamental biomekanisk fejlparametre: Åbningen er alt for lille og passageren er alt for stor, '' sagde han. Han tilføjede også, at langt størstedelen af skaden ikke blev afhentet på det tidspunkt og kun bliver synlige med senere livsproblemer, såsom livmoder prolaps.
Professor Dietz fra University of Sydney sagde en anden NSW-politik, der siger, at valgfrit kejsersnit ikke skal udføres rutinemæssigt før 39 uger, hvis det efterfølges, kunne have resulteret i en række dødsfald.
En oversøisk undersøgelse af forsinkede kejsersnitt, der involverede 24.000 fødsler, viste, at den havde øget dødfødsler fra 2, 5 til 9, 1 pr. 10.000 graviditeter, der blev båret til sigt.
En talsmand for NSW Health sagde, at kvinder fik adgang til en stor mængde oplysninger om valg af fødsler gennem at have en baby guide. Han sagde, at mod normal fødselsprogram anerkender, at fødsel er en normal begivenhed, men at nogle kvinder vil have risikofaktorer, der kræver intervention.
"Når man overvejer en kejsersnit, skal der diskuteres og dokumenteres om fordele og risici ved kejsersnitt i forhold til vaginal fødsel, der er specifik for kvinden og graviditeten, " sagde han.
Han sagde, at international forskning støttede at forsinke kejsersnit indtil efter 39 uger, hvor en undersøgelse fandt, at forsinkelsen reducerer intensive plejeindlæggelser med op til 16 procent uden stigning i dødsfald.